优质护理在新生儿护理中的应用效果
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摘要：目的：探究在新生儿护理中实行优质护理的应用效果。方法：选取2018年5月～2019年5月来我院治疗的120例新生儿进行研究，将其随机分为对照组与观察组，各60例。对照组采用常规护理管理方式，研究组采用优质护理管理方式;对比观察两组新生儿家属护理满意度及新生儿不良反应发生情况。结果：研究组新生儿家属护理总体满意率、护理满意度评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿护理中实行优质护理，能有效降低新生儿出现不良反应发生率，提升新生儿家属护理满意度，值得临床大力推广。
关键词：优质护理;新生儿护理;应用效果
新生儿因具有年龄小、不能表达自我感受以及没有自理能力等特点[1]，所以在进行护理上有着许多的隐患，因此在对我们护理工作上的质量以及方式都有着极高的要求。在进行新生儿的护理中使用合适的护理措施，对于降低医患纠纷以及保证新生儿身心健康以及其家庭幸福都有巨大的意义。随着护理模式的发展与进步，优质护理本着以患者为中心，开展个性化以及多方位的整体护理模式，能有效提高护理质量以及护理满意度。自从近几年以来笔者所在医院实行优质护理模式以来，各科护理质量得到了明显的提高，特别是妇产科以及新生儿科，大大的提高了患者及家属的满意度。具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年5月～2019年5月来我院治疗的120例新生儿作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各60例，观察组男27例，女33例，自然分娩新生儿35例，剖宫产新生儿25例，平均出生孕周（38.6±0.8）周。平均体重（3.2±0.3）kg;对照组男38例，女22例，自然分娩新生儿47例，剖宫产新生儿13例，平均出生孕周（38.9±0.7）周。平均体重（3.2±0.4）kg。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）
1.2方法
对照组给予新生儿常规的护理措施，主要是基础喂养、皮肤清洁以及体位护理等。研究组则进行优质护理，主要包括如下几方面。
（1）体位护理：加强新生儿的体位护理工作，能有效促进新生儿神经行为的健康发育。卧具应保证舒适和柔软;可以将新生儿用襁褓包裹，使其感觉还处于妈妈的子宫里，增加其安全感，减少新生儿的惊跳反应影响其睡眠质量。新生儿手部应触及面部，让头部和手部之间的互动加强。给予新生儿抚触按摩，能有效调节其免疫系统、内分泌系统，通过抚触还能让新生儿的焦虑情绪得以有效缓解，提高奶量以及睡眠质量。在进行抚触时，要注意动作应轻柔，并对新生儿反应进行严密监测。
（2）皮肤护理：新生儿的皮肤娇弱，角质层较薄，皮肤的防御能力较差，导致衣被和指甲都有可能损伤新生儿皮肤，因此要对新生儿皮肤进行有效护理。对新生儿私密部位、头颈以及腋窝等处的皮肤进行仔细清洁，尿不湿应及时更换，并且用温开水来擦洗臀部，保持皮肤的清洁和干燥。
（3）喂養护理：母乳是新生儿最好的食物也是重要的营养来源，鼓励新生儿妈妈进行母乳喂养，能有效的降低新生儿出现坏死性小肠结肠炎的发生率。新生儿出生24小时内活动量低，要遵循少食多餐的进食原则，保证新生儿有足够的水分摄入量。并且动作轻柔的对新生儿腹部进行按摩，促进新生儿排胎便。
（4）脐部护理：在新生儿出生后要密切关注脐部情况，每天检查新生儿的脐部有无渗血、异味，并做好记录。定期更换脐部护理贴，每天碘伏对脐带进行消毒，避免脐部出现感染的情况[3];在新生儿洗澡期间，还应有效对脐带进行防水护理。
（5）常见疾病护理：新生儿最容易出现黄疸、湿疹等疾病[1]。湿疹要做好新生儿皮肤清洁以及保湿等工作，黄疸偏高则要做好监测、控制新生儿体内胆红素水平，避免出现新生儿高胆红素血症[2]。从前胸、额头处采样时需遮蔽新生儿眼睛，避免眼部受到刺激。部分新生儿会出现胎痣、生理性脱皮等现象，一般情况下可自行消退。如新生儿的黄疸过高，药物治疗难以降低，护理人员需遵循医嘱给予黄疸患儿蓝光照射。
1.3评价标准
在新生儿出院前，给这120例患儿家属发放问卷调查，在护理期间对新生儿护理的满意程度进行打分，评价标准分为满意（80-100分）、基本满意（60-79）、不满意（60分以下）3个标准，由两组患者自行进行打分。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）表示;两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用χ2检验，P<0.05，此差异有统计学意义
2.结果
对照组中，满意 35 例，基本满意 16 例，不满意 9 例，家属对护理工作的总满意度为 85.0%;研究组中，满意 43例，基本满意 15 例，不满意 2 例，家属对护理工作的总满意度为96.0%;研究组家属对护理工作的总满意度高于对照组。
3.结论
新生儿身体娇弱，身体发育尚未完善，需要给予全方位细致的护理，而新生儿护理工作的质量对新生儿的生长发育有着直接的影响，两者之间的关系非常紧密，所以提高新生儿护理工作的质量和水平，对于新生儿的健康生长以及新生儿疾病的预防与治疗有重要的意义。[4]在本次研究中，对新生儿给予优质的护理服务主要包括体位护理、皮肤护理、喂养护理、脐部护理以及常见疾病护理五个方面进行，给新生儿创造优质的生存环境，增强其安全感，有利于新生儿的身心健康发展。从本次研究所得出的数据可以看出，这120例研究对象，对照组以及研究组各60例，对照组的新生儿家属护理满意程度为85%，研究组的新生儿家属护理满意程度为96%，研究组的护理满意度明显高于对照组。由此可得出，在新生儿护理中实行优质护理，有利于新生儿的身心健康发展，提高患儿家属的护理满意度，降低出现医疗纠纷的概率，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]黄银珠，钟宝珠，冯超如，何香，梁丽枝，李少莉，陈邓好.优质护理服务在新生儿游泳中的应用[J].中国医药科学，2018，8（03）：99-102.
[2]赵卫珠，蔡珍飞，陈慧利.优质护理管理在新生儿科护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（21）：62-63.
[3]肖艾青，黄瑞文，张榕，沈萍，朱丽辉.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理服务中的应用[J].解放军护理杂志，2016，33（23）：70-73.
[4]嵇志娟，嵇志刚，刘宁.影响家属对新生儿优质护理满意度的相关因素分析[J].重庆医学，2016，45（05）：718-720.
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