关于医院档案的信息化建设的几点思考
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摘 要 当今由于计算机技术的迅速发展和普及，医院档案进行信息化建設已迫在眉睫。档案的信息化就是在档案工作中利用现代计算机技术、信息技术等对档案资源进行分类、处理、管理、开发、利用，使其达到为医院服务的目的。传统的手工处理医院档案方式已经无法满足医院档案管理的需要。因此，医院档案信息化管理体系的建设是必要的，也是未来理档案工作发展的方向。
关键词 医院 档案 信息化 建设 思考
中图分类号：G270.7 文献标识码：A
当今由于计算机技术的迅速发展和普及以及社会的发展需要，医院的服务模式已经发生了巨大的改变，档案的管理和使用在医院的运转中的作用越来越重要。在信息化时代下，医院的电子文档越来越多，如何合理地使用和保存以及使用这些电子资源就显得越来越重要。这就使得医院必须进行档案的信息化建设，本文结合自己工作的实际情况，对医院档案信息化建设做出一些思考与探索。
1医院档案信息化建设的急迫性
（1）大量电子档案的产生。医院的电子档案主要来自：一是产生于医院日常行政事务中。当今，医院、上级以及有关部门下发的文件、报表、通知等都是通过网络传达，传统的档案管理建立在手工管理和纸质文件的基础之上，早已不适应当今档案的存储、收集、管理和利用等。二是产生医院各个医疗业务流程中。计算机的普及，使得目前大多数医院在日常医疗活动或事务中广泛采取网络信息系统管理。病人从住院挂号便开始进入医院的计算机网络化管理之中。信息化从根本上改变了医院的管理模式，这一转变要求医院档案信息化建设必须适应全方位信息交流的客观形势。
（2）医院工作人员以及民众对医院档案信息的利用的要求日益增多。当今很多病人在出院后，需要利用病案内容进行医疗费报销或转院会诊，目前对这种问题的处理方式是：病人只能在出院15天后，由病人或家属重返医院到医院各部门再办理相关手续后，然后才能拿到纸质版的相应文件，这对病人来说，也是无形的负担。加入医院能够提供电子的病历档案，病人可以在家里通过qq、微信等与医院档案部门联系，在网上办理相关手续后，就可取得自己需要的病历档案，这对于广大病人和病历档案的利用者来说无疑是一件很方便的事情。
2加强医院档案信息化建设的措施
医院档案信息化是指档案进行电子信息管理，用计算机代替手工整理方便了档案的存储与查询，从而提高医院档案管理部门的工作效率。当今，虽然各个医院的档案信息化建设已经取得了一定的发展，但本人认为应该进一步加强医院档案建设的措施，并建议从以下几方面努力：
第一，加强医院档案硬件设施的建设。虽然医院档案很多以电子档案的方式保存于计算机，但是，很多档案依旧要以纸质的方式进行保存，这就需要医院为档案保管库房提供相应的通风、防火等基础设施，以免纸质档案受潮、雨淋或者是损毁。同时，电子档案的管理也需要完善的硬件设施，如计算机、扫描仪、复印机以及各种防火防盗的设备。此外，档案信息化管理仍需要完善档案数据管理及查询系统等软件系统，这些软件必须请专业的软件公司进行有针对性地进行设计和编辑，使其与医院的需求相匹配。电子设备的更新、升级速度是相当快的，因此，医院要及时做好相关设备的更新和维护工作，这样才能保证档案信息管理的有序的推进。
第二，档案数字化是档案信息化的前提。纸质档案材料的特点是：难保存、难检索、难利用，因此，要想实现档案信息化就必须首先实现档案数字化：一是需要医院制定相关的规章制度，对医院所有的档案全面实行数字化归档工作。二是对原有的重要档案进行数字化处理，处理方式多样化，如拍照、扫描等，从而将纸质资料有效的转化为电子文件，实现旧档案的数字化处理。
第三，建立科学合理的档案检索、下载以及使用体系。如果仅是对档案信息进行采集、归档，那么档案的信息化是不全面的，档案管理部门还应该建立科学的信息化档案检索体系，从而实现档案的真正的有效利用。医院档案信息还要努力实现局域网保存，即通过互联网将档案信息全面布设到整个医院的局域网内，使医院各个部门的工作人员能够通过网络快速、便捷的检索到自己需要的资料，从而实现资源的共享。
第四，提高档案管理工作人员的业务水平。大部分医院对档案工作的重视度不够高，甚至聘用一些兼职人员来做档案管理的工作，因此，医院档案管理人员的业务水平普遍偏低，实施信息化档案管理后，医院应该加强档案管理部门人员计算机能力的培训，注重档案管理工作人员的聘用条件，档案管理人员的素质将直接决定医院档案管理工作的质量，因此，定期的对档案管理人员开展信息化管理培训是必要的，工作人员应该熟练掌握计算机知识及操作技术，能够及时应对各种问题，从而保障档案管理工作的有序进行。
综上所知，医院档案管理的信息化建设是实现现代化医院管理体系的重要转变，每一位从事档案管理工作人员都有责任为完善医院档案信息化建设做努力，开拓思维，创新管理平台，勇于提出合理化、科学化的档案信息化建设措施，从而使档案工作更好的服务于医院各个部门。
参考文献
[1] 林清.加强医院档案信息化管理工作的探讨[J].医学信息，2010，11（23）：3959.
[2] 刘晶，黄海涛.新时期医院档案的信息化管理[J].产业与科技论坛，2010，9（09）：249.
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