规范化护理管理在冠心病患者中的应用
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[摘要] 目的 分析研究规范化护理管理在冠心病患者中的应用。方法 选取该院在2017年7月—2018年7月接受规范化护理管理的冠心病患者78例，护理后与干预前对比分析规范和护理对冠心病的应用效果以及护理效果。结果 干预后患者满意程度明显高于干预前，满意度分别为89.74%与55.13%，差异有统计学意义（χ2=6.220，P=0.001<0.05）。结论 对冠心病患者实施规范化护理管理能够有效地控制患者冠心病的发展进程，值得在冠心病的后期护理管理中推广应用。但是需要在实践中进一步完善相关的护理管理制度，加强质量监控，提高护理管理的质量，为患者的生命健康负责。
[关键词] 规范化护理管理;冠心病患者;护理管理制度;护理管理质理
[中图分类号] R248.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（b）-0075-02
随着现代社会的快速发展，人们生活水平不断提高，医院里的医疗技术水平也得到了快速的提高，很大程度上改善了冠心病治病难的问题，使患者康复可能性得到了提高，但是另一方面却是治疗后采取的护理管理方法不规范，与如今的医疗事业的发展不能较好适应，使得患者预后的护理得不到有效管理，从而使患者得不到有效的恢复效果，恢复质量有所下降。特别对于那些已经得到冠心病手术治疗后的患者来说，规范化护理管理是十分有必要的，需制订一套有效的管理体系，完善有关管理方法措施。通过对患者实施规范化护理管理的方法可有效降低患者的病死率，提高了患者的生活质量，也节省了医院的医疗与人力资源。因此，该研究选取该院在2017年7月—2018年7月接受规范化护理管理的冠心病患者78例，对其采用规范化护理管理方法，并对效果进行了研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院接受规范化护理管理的冠心病患者78例展开研究，其中含有男性42例、女性36例，年龄均在50～80岁，平均年龄均在（65.12±5.88）岁，均符合《实用内科学》中的冠心病诊断标准，且無精神疾病患者和其他器质性功能障碍的患者。
1.2 方法
干预前患者接受常规的护理管理，而干预后患者在常规护理管理的基础给予规范化护理管理，主要的方法如下所示。
1.2.1 实施规范化护理管理 科内组建两个全科团队，其中都包括1名全科医师、2名护士，对冠心病患者实施规范化护理管理。并在团队内制定服务的规章制度、服务流程以及职责分工等。对团队内的所有成员进行相应的培训[1]：①制定并熟悉对患者规范化护理管理的目标、计划以及实施流程;②熟知团队内各自的职责，注重团队的合作与交流沟通;③知识与技能的培训，提高处理事情的能力。
1.2.2 制定出合理的规范化护理管理计划 在患者出院后，对其信息进行统计，并录入到相关平台上，全科团队即可对其资料进行收集，并深入分析研究，为患者制定出合理的规范化护理管理计划。患者出院一个星期内团队内护士对其进行电话随访[2]，10 min/次，之后可进行家庭随访和门诊随访的形式对患者进行规范化护理管理，前两个月每两周进行一次随访，1 h/次，观察和监督患者对护理计划的实施进行情况。同时对患者建立电子健康档案和规范化护理管理档案。之后每4个月进行一次随访，1 h/次，实时对患者的护理管理计划进行调整。
1.2.3 信息管理 对该院选取的78例冠心病患者的规范化护理管理的记录表进行整理和分析，采集患者得性别、年龄、身高、体重、家族史、BMI、血压、家族史、并发症以及生活行为习惯和健康指导情况[3]。另外进行体格检查：血压、身高、体重，并进行记录。血液生化检测：采血前12 h内禁食，并于次日清晨进行空腹采血进行生化检测。在患者的干预前后对其各项记录指标和调查结果以及体格检查和生化检测结果进行研究[4]。
在这期间要密切关注患者的各项指标的变化，以及各种不良状况的发生，不仅要确保用药的安全性和合理性，更不能随意用药，要保证患者的生命健康，若有紧急情况发生，就要及时治疗和处理。
1.3 观察指标
根据对干预前后冠心病患者恢复的的效果对比分析后，依据护理服务评分表来对护理服务质量进行评分，共分为3个等级：①优秀，90分以上;②良好，75～90分之间;③较差，75分以下;以及冠心病患者对医护人员实施规范化护理管理之后的满意度，其分为非常满意，满意，不满意。
1.4 统计方法
所有的数据利用SPSS 20.0统计学软件分析处理，计数资料以例数和百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
①干预前：非常满意18例（23.08%），满意25例（32.05%），不满意35例（44.87%），满意度55.13%。
②干预后：非常满意36例（46.15%），满意34例（43.59%），不满意8例（10.26%），满意度89.74%。干预前后比较，差异有统计学意义（χ2=6.220，P=0.001<0.05）。
3 讨论
随着现代社会的快速发展，冠心病的发病率也越来越高，但是人们生活水平不断提高，医院里的医疗技术水平也得到了快速的提高，很大程度上改善了冠心病治病难的问题[5]，使患者康复可能性得到了提高，但是另一方面却是治疗后采取的护理管理方法不规范，与如今的医疗事业的发展不能较好适应，使得患者预后的护理得不到有效管理，从而使患者得不到有效的恢复效果，恢复效果有所下降[6]。特别对于那些已经得到冠心病手术治疗后的患者来说，规范化护理管理是十分有必要的，制订一套有效的管理体系，完善有关管理方法措施，提高冠心病患者的生活质量，从根本上解决患者的问题。 从患者的角度来看，要提高自己的管理能力，改变不良的生活习惯。养成良好的生活习惯，努力学习疾病的相关知识，接受医师护士的健康指导，提高自身的健康知识水平，从而有效地降低冠心病的发病率[7]。从医师的角度来说，要对患者的疾病进行针对性的健康指导、用药、饮食、康复以及心理指导，合理地进行诊治治疗，可有效预防冠心病的发生。对冠心病患者实行规范化护理管理不仅优化了该院的财力物力资源、增强了各学科之间的合作，也有效控制了患者的各项生化指标[8-11]：血压、血糖、血脂等，从而延缓了冠心病的发展进程，提高了生活质量。
该研究选取该院在2017年7月—2018年7月接受规范化护理管理的冠心病患者78例，对其采用规范化护理管理方法，并对其进行了研究分析，干预后患者满意程度明显高于干预前，满意度分别为89.74%与55.13%，通过对两组数据分析比较，差异有统计学意义（χ2=6.220，P=0.001<0.05）。
综上所述，对冠心病患者实施规范化护理管理能够有效地控制患者冠心病的发展进程，值得在冠心病的后期护理管理中推广应用。但是需要在实践中进一步完善相关的护理管理制度，加強质量监控，提高护理管理的质量，为患者的生命健康负责。
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（收稿日期：2019-07-17）
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