PBL教学法联合CP教学模式在护理实习生带教中的应用
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[摘要] 护理实习生带教是一项尤为重要的教学工作内容，其在培养护理人员基础知识、实践技能、综合素质方面发挥着重要的作用。带教工作质量与效率的高低将直接影响到护理实习生的知识能力水平。在护理实习生带教过程中，教学方式方法的有效应用十分关键，比如传统教学法在激发学生兴趣、培养学生综合能力方面就具有一定的不足，对此，就需要带教老师切实根据护理实习生的特点和需求创新教学方法。PBL教学法是一种以临床问题为基础的教学方法，CP教学法是一种运用临床路径思路来进行教学的方法，这两种方法在激发学生兴趣、提高学生积极性、促进学生全面培养方面都发挥着重要的作用。该文分析了两种教学模式，提出为了提高护理实习生带教质量及效率，带教老师可以尝试将这两种教学方法应用在教学中。
[关键词] PBL教学法;CP教学模式;护理;实习生
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（c）-0126-02
对于护理专业学生而言，临床实习带教是尤为重要的一个学习环节，通过实施带教教学，可以帮助学生更好地巩固基础知识，引导学生灵活将基础知识转化为实践技能，同时还可以帮助学生积累临床经验，这对于提高护理专业学生的综合能力及综合素质都具有重要的作用。只有在经过科学有效的带教教学后，护理专业学生才能够更好地完成从实习生到护理人员的角色转变。而为了能够更好地提高带教水平，培养更多高水平、高素质护理人才，作为带教老师，就必须在教学方法及教学模式上作出努力，这就需要护理临床带教工作与时俱进，切实根据学生需求及社会发展要求对带教方法进行改革和创新，以此来更好地提高带教工作质量，为社会培养更多护理人才。PBL教学法与CP教学法是学科教育中常用的教学方法，将其应用在护理实习生带教工作中，也能够发挥有效的作用。
1 PBL教学法与CP教学模式概述
PBL教学法。PBL教学法也称之为问题教学法，其主要是指以问题为导向的一种教学方法。与传统教学方法相比，PBL教学法更注重体现学生的主体地位，其是基于现实世界的以学生为中心的一种现代教学方法[1]。PBL教学法主要是从一个需要解决的问题开始学习，通过对问题开展分析、讨论、探究等，最终找到问题的答案，在此过程中，学生的思维能力、学习能力都能够得到有效的提高。传统教学法中主要是以教师为主体，通过教师的讲授来获取知识，而PBL教学法主要是以学生为主体，通过学生的自主学习来获取知识，这就是被动学习向主动学习的一种转变，这对于激发学生的兴趣，培养学生的能力、实现教学的目标具有重要的意义[2]。相比传统教学法而言，PBL教学法具有显著的优势，所以在学科教育活动中，PBL教学法也有着广泛的应用。
CP教学模式。CP教学模式也称之为临床路径教学法。CP教学模式主要是将教学任务制定成一个临床路径教学计划，在这一教学计划中教学内容覆盖教学中每一个具体的教学要点，其中包括总体的教学目标，并详细到每一个时间段的教学内容。这一教学方法的应用可以有效解决传统教学中教什么、怎么教的問题，因此，在临床路径教学过程中，带教老师只需要按照教学计划来进行教学，这样既可以保证教学的顺利有效开展，同时又可以避免出现知识点遗漏的情况，这对于提高带教质量和效率具有重要的作用。
2 护理实习生带教现状
护理实习生带教是一项互动的教学工作，其可以为护理实习生提供一个理论联系实际的机会，对提高实习生的综合能力、综合素质具有重要的作用，同时在带教过程中，实习生的职业道德观、价值观、伦理观等也能够得到提升。由此可见，对于护理实习生开展带教工作尤为重要和必要。但是就目前护理实习生带教现状来看，其中还存在一定的不足和问题。比如在护理实习生带教过程中，存在护理实习带教目标不明确的问题，带教工作过于混乱，没有目的性。很多带教老师除了需要承担带教任务之外，还承担着自己岗位中的工作，所以在时间和精力方面难以有效协调，进而就会造成护理实习带教混乱的情况发生。就护理实习生带教方法而言，也存在单一、落后的问题，虽然新医改对学科教学提出了更高的要求，但是很多带教老师在实际教学中，仍然喜欢采用传统教学方法开展教学，虽然具有一定的教学效果，但是其整体质量及效果并不算十分理想。传统教学法注重以教师为主导，实习生往往是在被动状态下接受知识，这样不仅无法有效激发实习生的兴趣和积极性，同时也无法使带教质量和效率得到提高[3]。另外，就带教老师而言，也存在素质和水平不高的问题，比如在教学理念方面，很多带教老师的教学理念都过于陈旧、落后、老套，并没有形成与现代教学相符合的思想观念。还有一些带教老师，虽然自身具备较高的专业水平，但是由于缺乏有效的教学方式与方法，所以也无法有效开展教学。而还有一些教师在带教方面，只重视技能、操作的培养，从而忽略了实习生理论知识的巩固，这样一来实习生也就无法完成理论与实际的联系。针对护理实习生带教现状，加强改革与创新显得尤为重要，而通过对教学方法的创新，更有利于提高带教质量和效率。
3 PBL教学法联合CP教学模式在护理实习生带教中的应用
3.1 PBL教学法应用
PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法，为了更好地保证PBL教学法的作用得到最大的发挥，作为带教老师，应该根据学习内容、学生需求设置问题，以此来引导学生通过对问题的分析、探讨、研究等获取知识，提升能力[4]。在PBL教学法应用过程中，为了保证教学的顺利有效开展，可以将CP教学法联合应用其中，即在临床路径下开展PBL教学法，以此来使教学更加具有目标性、阶段性，这对于提高带教工作质量和效率具有重要的意义。就以心血管内科护理为例，在PBL教学法应用过程中，带教老师首先可以选取心血管内科护理相关的案例来进行分析，以此来帮助实习生对心血管内科护理的内容、流程、方法等有基础的认知。第一周：带教老师可以带领实习生接触一下心血管内科护理中的典型病例，通过真实病例来理解护理的重要性和必要性，同时在真实病例学习过程中，可以帮助实习生更好地理解护理知识，掌握护理方法。对于典型病例，带教老师可以引导实习生根据病例提出相关的护理问题，对于实习生提出的问题，教师首先需要给予引导，要求学生通过自己的探索和分析找到问题的答案，最后，教师可以对问题作出总结。第二周：教师可以带领实习生投入到临床实际当中，通过临床实际来对问题进行验证。在临床实际操作过程中，教师要给予实习生更多的自主操作机会，在实习生工作过程中，教师要要求学生结合临床实际情况对预先布置的问题进行思考，进而自主操作学习解决问题。第三周：教师可以组织实习生对遇到的问题展开探讨，比如可以以小组的形式进行交流、讨论、探索等，最后，教师可以针对教学内容作出总结。这样有利于帮助实习生更好地巩固知识与技能。第四周：带教老师需要对实习生的学习情况进行考核。 3.2 CP教学法应用
CP教学法就是指通过制定临床带教路径表来实施教学的一种方法，通过将PBL教学法与CP教学法联合应用，可以更好地发挥教学作用。制定临床带教路径表主要可以分为4个阶段。第一周：带教老师主要是向实习生介绍心血管内科疾病的特点、原因等，进而向实习生讲解相关疾病的护理知识、护理方法，同时教师还需要要求实习生对心血管内科科室的规章制度及实习内容有所了解，以此来促进实习生更好的投入到实习工作当中。第二周：在实习生工作过程中，教师要注重在讲解理论知识的同时，向学生示范相应的实践操作，以此来帮助学生掌握与理论知识相联系的护理技巧，进而为患者提供有效的护理服务。第三周：带教教师需要对实习生工作中存在的问题和不足进行分析，引导学生自主发现问题、解决问题，同时还需要引导学生带着问题开展实习工作，這样可以更好的提高学生的学习能力和实践能力[5]。第四周：教师需要引导实习生对前3周的教学内容和工作情况进行总结分析，最终巩固知识内容，提高护理水平。
3.3 评价
在PBL教学法与CP教学法联合应用后，为了更好的提高带教质量，还需要做好实习生的评价工作，评价内容包括学生的理论知识掌握度、护理操作水平、学习整体情况、学习态度、综合素质等。带教老师要保证评价的科学性、合理性、公平性、全面性，只有这样评价才能够真正发挥作用，进而为护理实习生带教工作的顺利有效开展提供保障。
综上所述，护理实习生带教是一项尤为重要的教学内容，其在培养实习生综合能力及综合素质方面发挥着重要的作用，而为了使实习生得到更好的培养，就必须注重对带教方法的创新。通过将PBL教学法与CP教学模式相结合应用在护理实习生带教工作中，可以有效激发学生的兴趣，培养学生的能力，提高学生的素质，进而促进护理实习生得到全面的培养与发展，为日后的临床实践工作打下良好的基础。
[参考文献]
[1] 恽文娟，梅红亚，宋凯飞.基于“互联网+”的立体化教学模式联合PBL教学法在临床护理带教中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（21）：138-140.
[2] 张颖，贺加.PBL教学法在儿科护理学教学中的应用[J].医学教育探索，2010（6）：806-808.
[3] 于烨.探讨内分泌科护生实施责任制整体护理带教法的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017（26）：189.
[4] 袁爱茵，邹碧霓，邱剑虹.PBL教学法联合CP教学模式在老年科护理临床教学中的应用[J].全科护理，2018，16（13）：1644-1646.
[5] 温秀芹，王凌云，韩琤琤，等.CBL联合PBL模式在社区护理实践教学中的应用[J].医学教育管理，2016（6）：746-750.
（收稿日期：2019-07-25）
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