对开展全麻的腹部手术患者实施麻醉苏醒护理的效果研究

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　　【摘要】目的 探讨对开展全麻的腹部手术患者实施麻醉苏醒护理的效果。方法 将我院实行腹部手术的患者100例纳入本次研究，采取随机抽签的方式对其进行分组，研究组与对照组各有50例，对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上实施手术室麻醉苏醒护理，就其躁动发生率、不良反应发生率、护理满意度进行分析和比较。结果 研究组患者躁动发生率明显低于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论 对实行全身麻醉的腹部手术患者开展麻醉苏醒护理有助于预防苏醒期躁动的发生，并降低不良反应发生率，构建和谐的护患关系，此护理方法值得推广应用。
　　【关键词】腹部手术;全麻;麻醉苏醒护理;不良反应;护理满意度
　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..02
　　手术已成为临床中常用的治疗方法之一，而麻醉则是最常见的手术辅助技术，麻醉的应用能给手术治疗带来巨大的便利，但也会引起诸多并发症和不良反应，如何做好麻醉苏醒护理已成为临床关注的热点话题。本次试验就对开展全麻的腹部手术患者实施麻醉苏醒护理的效果进行探讨和总结。
　　1 资料与方法
　　1.1  一般资料
　　采取随机抽签的方式将2017年6月～2018年10月在我院实行腹部手术的患者100例进行分组，研究组与对照组各有50例。研究组中男性、女性分别有28例、22例;平均年龄为（47.5±5.5）岁;手术类型：泌尿系统手术14例，妇科手术17例，消化系統手术19例;平均麻醉时间为（4.6±1.3）h。对照组中男性、女性分别有32例、18例;平均年龄为（47.9±5.8）岁;手术类型：泌尿系统手术11例，妇科手术18例，消化系统手术21例;平均麻醉时间为（4.5±1.2）h。研究组、对照组患者以上资料相比P>0.05，本次试验具有可行性。所有患者均符合腹部手术指征，且均签署了试验知情通知书，排除存在全麻禁忌症、合并精神类疾病、严重器质性疾病的患者。
　　1.2  方法
　　对照组实施术前访视、术前准备、术中配合、术后等待苏醒等常规护理干预。
　　研究组在对照组的基础上实施手术室麻醉苏醒护理，具体措施如下：（1）健康教育。在手术前护理人员需积极与患者交流，采取通俗易懂的语言向其介绍手术室环境、疾病知识、手术常识等。（2）心理护理。需给予患者针对性心理干预，以消除其负面情绪，需给予其精神鼓励，列举治疗成功的病例，增强其康复信心。（3）术中护理。需向患者介绍手术流程、注意事项，采取转移注意力的方法缓解其紧张情绪，在术中需严格执行无菌操作，并注意保护患者隐私，做好保温护理。（4）术后护理。在手术完成后需协助患者取平卧体位，确保其呼吸畅通，并注意调整约束带的松紧度，如有必要可在床边加设护栏。注意观察患者生命体征和意识情况，遵医嘱应用镇痛药，在出现异常时需及时进行处理，以免出现躁动。需做好不良反应护理，注意预防胃肠道不适、低血压等不良反应，嘱咐患者尽早下床活动。
　　1.3  观察指标
　　（1）统计对比两组患者在护理后的躁动及不良反应发生率。
　　（2）统计对比两组患者护理满意度。护理满意度以问卷调查的方式进行评估，共分为非常满意、比较满意、不满意三项，将非常满意率和比较满意率相加得出护理满意度。
　　1.4  统计学方法
　　选取SPSS 19.0软件为本次试验的统计学软件，组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用x2检验和t检验，在P<0.05时，组间差异显著。
　　2 结 果
　　2.1  研究组、对照组患者躁动及不良反应发生率相比
　　研究组患者躁动发生率（2.0%）较之对照组（14.0%）更低，不良反应发生率（4.0%）较之对照组（16.0%）更低，组间对比P<0.05，详见表1。
　　2.2  下 研究组、对照组患者护理满意度对比
　　研究组、对照组患者护理满意度分别为98.0%、84.0%，组间对比P>0.05，见表2。
　　3 讨 论
　　腹部手术在临床中较为常见，而全麻则是其主要的麻醉方法，全身麻醉往往具有较好的麻醉效果，但与此同时也会带来诸多不良反应。腹部手术患者在进行全身麻醉后可引起感官异常，如何减轻患者苏醒期焦虑和苏醒期躁动是一项重要的课题，在临床中需对患者进行系统的麻醉苏醒护理[1]。常规的护理方法对缓解苏醒期躁动和减少不良反应无明显效果，如何进行麻醉苏醒护理已受到多方关注。本次试验中我院对部分行全身麻醉的腹部手术患者实施系统的手术室麻醉复苏护理，取得了良好的效果，开展麻醉复苏护理首先需在术前对患者进行系统的健康宣教和心理干预，其次还要重视术中护理，在手术完毕后需对患者进行恰当的体位护理、病情监护、不良反应护理等护理干预。李霞等[2]的研究认为对腹部手术全身麻醉患者实施麻醉苏醒护理有助于改善稳定其术后生命体征，预防各类不良反应的发生，并减轻躁动，切实保障其身心健康，建立起良好的护患关系。本次试验结果显示，在对行全身麻醉的腹部手术患者实施麻醉苏醒护理后，其躁动发生率明显降低，仅为2.0%，不良反应总发生率仅为4.0%，护理满意度高达98.0%，且上述指标均优于单用常规护理的患者（P<0.05），楚冬冬[3]的试验结果与本次试验结果类似。
　　由以上分析可知，对腹部手术全身麻醉患者实施手术室麻醉苏醒护理可取得良好的应用效果，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 周丽君，樊   鹏.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析[J].首都食品与医药，2016，23（20）：97-98.
　　[2] 李   霞，李   华，杜秀云，等.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动的作用探讨[J].吉林医学，2016，37（6）：1559-1560.
　　[3] 楚冬冬.手术室麻醉苏醒护理对腹部手术病人全麻苏醒期躁动的影响探究[J].中医临床研究，2016，8（14）：113-114.
　　本文编辑：李 豆
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