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冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证应用滋潜通脉汤治疗的 临床效果观察

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  【摘要】目的 分析和探讨冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证应用滋潜通脉汤治疗的临床效果。方法 我院将收治的46例冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证患者作为研究对象进行分析,患者就诊时间为2017年7月~2019年7月,将其按照1:1 的比例进行分组,即对照组23例患者:常规西医治疗,观察组23例患者:增加滋潜通脉汤治疗。观察两组的治疗效果以及血脂水平变化。结果 观察组患者的治疗效果以及血脂水平均优于对照组(P<0.05)。结论 滋潜通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证的效果显著,改善其血脂水平的基础上,提升治疗效果,适合推广。
  【关键词】冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证;滋潜通脉汤;临床效果
  【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..02
  冠心病不稳定型心绞痛在临床上很常见,患者伴随剧烈疼痛,并且持续时间较长,不仅影响患者的休息,也会大大降低生活质量[1]。临床认为,冠心病不稳定型心绞痛是由于冠状动脉出现异常,造成的心肌缺血、缺氧。本文将中医理论应用在冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证治疗当中,方法如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  选择我院(2017年7月~2019年7月)冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证患者(46例)作为研究对象,并采用“信封法”分为对照组(23例)和观察组(23例)。
  对照组:男女比例为:11:12,平均年龄和平均病程控制在(63.3±1.1)岁和(4.2±1.8)年。
  观察组:男女比例为:12:11;平均年龄和平均病程控制在:(63.5±1.2)岁和(4.3±1.5)年。
  组间资料对比,P值>0.05。
  纳入标准:①所有患者均经诊断为冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证。②所有患者均在知情同意书上签字,并且知晓相关研究流程。
  排除标准:①肝肾等重要器官功能严重不全者。②认知功能障碍者。③恶性肿瘤患者。
  1.2  方法
  1.2.1 对照组患者
  常规西医治疗。给予阿司匹林肠溶片(大同市利群药业有限责任公司,国药准字H14022744),每次100 mg,每天1次;单硝酸异山梨酯片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H19991039),每次20 mg,每天2次;酒石酸美托洛尔片(四川省瑞康制药有限公司,国药准字H10940107),每次50 mg,每天2次;盐酸地尔硫卓缓释胶囊(赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字H10980174),每次90 mg,每天2次;阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司,
  国药准字H20051408),每次20 mg,每天1次。
  1.2.2 观察组患者
  常规西医+滋潜通脉汤治疗。①常规西医治疗与对照组患者相同。②滋潜通脉汤治疗。配方如下:丹参、赤芍、豨莶草、首乌、生地、女贞子、木香、菊花、郁金、川芎,剂量分别为:30 g、30 g、20 g、15g、15 g、10 g、10 g、10 g、10 g、10 g,对于心烦易怒者,可以增加女贞子、龙胆草、栀子,剂量均为:10 g,对于心悸失眠者,可以增加炒枣仁、夜交藤、远志,剂量分别为:15 g、10 g、10 g。每天一剂,早晚服用。
  1.3  观察指标
  (1)对比两组患者的治疗效果。
  (2)对比两组患者的血脂水平变化。
  1.4  统计学方法
  应用软件SPSS 20.0进行统计学分析,计量资料采取“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。
  2 结 果
  2.1  两组患者的治疗效果对比(见表1)
  2.2  两组患者的血脂水平变化对比(见表2)
  3 讨 论
  随着人们工作压力的增大,冠心病发病率持续升高,并且患者多伴随气郁化火,血性不畅等情况。中医认为,冠心病不稳定型心绞痛是气血偏衰,气滞血瘀的结果,因此可以采用滋潜通脉汤进行治疗[2]。
  药方当中,豨莶草性寒,可以降血压、抗血栓、消炎,首乌可以利筋骨,消肿解毒、清热解毒,养血益肝,丹参祛瘀活血、改善心肌功能,将这些药物结合在一起,对于缓解患者的心绞痛有很大帮助。
  本文的研究当中,观察组患者的血脂水平发生明显变化,且优于对照组,并且治疗总有效率高于对照组,P<0.05。这说明,滋潜通脉汤在冠心病不稳定型心绞痛阴虚血瘀证的治疗中意义重大,不仅能够明显降低患者的疼痛和不适感,而且大大降低血脂水平,提升治疗效果,非常适合在临床进行普及和推广。
  参考文献
  [1] 胡元会,贾秋蕾,孟   昊,褚瑜光,石晶晶.冠心病不稳定型心绞痛患者血瘀证与外周血血小板微粒膜蛋白表达的相关性[J].中医杂志,2017,58(04):321-324.
  [2] 王   阶,滕   菲,刘咏梅,陈   光.血塞通对冠心病不稳定型心绞痛血瘀證患者microRNA的干预作用[J].中国实验方剂学杂志,2017,23(19):11-16.
  本文编辑:李 豆
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