计划生育服务对未婚女性避孕措施的干预效果分析
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【摘 要】 目的 ： 分析计划生育服务对于未婚女性避孕措施的影响。方法 ： 从本院2017年至2018年接受人工流产术的女性中随机抽取80例，基于术后是否接受计划生育服务将其划分为对照组与观察组，对比两组随访调查结果。结果 ： 观察组避孕节育知识知晓率、满意度明显优于对照组，且意外怀孕率、重复人工流产率更低（P<0.05）。结论 ： 人工流产术后接受计划生育服务，可强化未婚女性避孕节育知识，避免其意外怀孕及重復人工流产，加强自我保护。
【关键词】 未婚女性;人工流产术;计划生育服务
新经济常态下未婚女性所占比例持续增长，且婚前性行为屡见不鲜，人工流产、性病传播、意外妊娠严重威胁到未婚女性的身心健康。计划生育服务中包含了避孕、流产等内容，可有效指导未婚女性确保其生殖健康。因此，对于未婚女性而言，当其接受人工流产术后应接受全面、有效的计划生育服务，强化其避孕意识，保障其身心健康。鉴于此，本研究选取特定对象，分组采取不同的干预措施，以此来验证计划生育服务的重要性，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2017年至2018年共接受人工流产术80例。1）纳入标准：均为未婚女性;性别、民族不受限;达到小学及以上文化程度;意识清楚，能够正确对待本次研究;自愿参与本研究，并签订知情同意书。2）排除标准：合并有较为严重的并发症;存在精神疾病或者认知功能障碍;合并肝肾等重要脏器功能疾病。基于术后是否接受计划生育服务将其划分为对照组与观察组，两组女性一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组只是接受跟踪随访，不接受其他计划生育干预措施。观察组则接受计划生育干预，以《人工流产后计划生育服务指南》[1]为指导，流产前向女性细致地讲解流产的危险度、避孕知识及干预方法。同时，流产当天应进行一对一的交流与沟通，对本次意外妊娠的原因进行分析，并确定合理的避孕措施;免费提供3个月以上的避孕药具，并告知其正确的使用方法。借助QQ、微信、电话等为女性提供咨询，解答疑惑。值得注意的是，在计划生育服务过程中，还应注重伴侣的教育，引导其意识到避孕的必要性，并告知其避孕方法，选取适应的避孕方法。另外，术后1个月、3个月、6个月电话随访，对术后并发症及采取的避孕措施予以了解，督促其加强避孕。
1.3 观察指标
术后6个月进行随访调查，调查的内容主要是避孕方法使用情况、干预满意度、再次意外妊娠、重复人工流产等。采取自制避孕节育知识调查表，对两组女性知识知晓率予以调查，共设计10个问题，总分为10分，≥6分为知晓，<6分为不知晓，分值越高说明避孕节育知识掌握程度越佳。
1.4 统计学分析
调查数据以SPSS 18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取（ ±s ）、%表示，经t、χ2检验，P<0.05代表有统计学差异。
2 结果
2.1 两组女性避孕节育知识知晓评分对比
据统计得知，干预前两组女性避孕节育知识知晓情况差异较小（P>0.05）;干预后，观察组避孕节育知识知晓评分显著高于对照组（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组意外怀孕率、重复人工流产率及干预满意度对比
据统计得知，观察组1例（2.5%）意外怀孕，并未出现重复人工流产的情况，干预满意率92.5%（37/40）。观察组10例（25.0%）意外怀孕，5例（12.5%）重复人工流产，干预满意率65.0%（26/40）。 两组各项数据对比，观察组意外怀孕率、重复人工流产率均低于对照组，且干预满意度更高（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
随着我国改革进程的加快人们的性观念也越来越开放，未婚女性性思想及行为也悄然发生了改变。据调查[2]得知，54%的未婚女性接受婚前性行为，且性行为低龄化趋势越来 越明显。对于北京、上海大型城市而言，其重复流产率分别为30%、28%，我国大中型城市未婚女性中大约70%因未采取避孕措施而意外怀孕[3]。这主要是因为大多数女性避孕意识较为缺乏，也未掌握正确的避孕知识，性行为前并未采取有效的避孕措施，意外怀孕后无奈只得接受人工流产手术，不利于身心健康。国内外临床经验支持，人工流产术后开展计划生育服务，可强化避孕意识及行为，避免出现再次流产的情况[4]。目前，我国尚未全面开展规范化的流产后计划生育服务，然而针对流产后计划生物服务的调查结果表明，人工流程后女性对于接受服务的医院比较强烈，大多数潜在的服务资源并未得以有效开发利用[5]。所以广泛开展人工流产术后计划生育服务尤为必要。计划生育服务的开展，可广范普及大量的避孕知识，并提供人们多样的避孕措施，引导其基于自身健康状况、经济实力及避孕目的，选取科学合理的避孕措施，从而真正提高避孕成功率，保障广大女性的身心健康。另外，计划生育服务通过指导未婚男性加强避孕措施，并指导未婚女性采取必要的自我保护措施，以此可明显减少各种性疾病的传播和扩散，提高未婚男女的身体健康程度，长远而言也利于我国整体人口质量的提升，利于新生儿质量的提高。
本研究结果表明，接受流产后计划生育服务的观察组避孕节育知识知晓率、满意度明显优于对照组，且意外怀孕率、重复人工流产率更低（P<0.05），这充分证实了计划生育服务的必要性，值得我们学习与借鉴。然而，本研究因选取的病例有限，为了验证计划生育服务的临床价值，还需开展大样本研究。
参考文献
[1] 孔海燕，谢秋梅，段茜.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响[J].中国当代医药，2016，23（10）：108-110.
[2] 李明绘.计划生育服务在未婚女性避孕措施中的实施效果[J].婚育与健康 ·实用诊疗，2014，（04）：1457.
[3] 马凤玲，李艳，梁增霞，等.规范化人工流产后计划生育服务对女性避孕行为的影响[J].中国医学创新，2016，（06）：102-105.
[4] 王春梅.计划生育服务干预对孕妇产后避孕措施及再孕率的影响[J].医疗装备，2018，359（10）：112-113.
[5] 邓瑞君，姚雪.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].医药前沿，2016，06（27）：378-379.
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