以人为本理念应用于妇产科护理管理中对患者并发症及住院时间的影响分析

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　　[摘要] 目的 临床探讨，妇产科护理管理中以人为本理念应用后，其临床满意度、并发症发生率和住院时间的改善價值。方法 择取该院妇产科在不同时期收治的患者共104例划分为两组，一组为自然组（2016年11月—2017年10月），一组为实验组（2017年11月—2018年10月）。并回顾性的分自然组妇产科当中的护理，管理当中所存在的问题。在自然组实施基础干预后，于2017年11月开始，实施以人为本的护理管理，对比实验组和自然组的护理满意度、并发症发生率以及住院时间。结果 实验组护理后临床满意度92.31%优于自然组76.92%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;实验组并发症发生率15.38%低于自然组32.69%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组平均住院时间（7.59±0.89）d短于自然组（11.22±1.58）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在妇产科护理理念中，融入以人为本护理模式，其临床满意度有效提升，同时住院时间和并发症发生率也得到改善，能够在另一层面上提升妇产科当中护理管理的综合性质量，临床推广价值可行。
　　[关键词] 以人为本;妇产科;护理管理;满意度;并发症发生率;住院用时
　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（a）-0026-03
　　Analysis of the Impact of People-oriented Concept in the Management of Obstetrics and Gynecology on Patients' Complications and Length of Stay
　　ZHANG Shuo-mei
　　Department of Obstetrics and Gynecology， Shishou People's Hospital， Shishou， Hubei Province， 434400 China
　　[Abstract] Objective To explore the value of clinical satisfaction， the incidence of complications， and the length of hospital stay after the application of the human-oriented concept in gynecological and obstetrics nursing management. Methods A total of 104 patients admitted to the hospital for obstetrics and gynecology at different periods were divided into two groups， one group was divided into natural group （November 2016 to October 2017）， and one group was divided into experimental group（November 2017 to October 2018）. And retrospectively analyzed the problems in the nursing and management in the obstetrics and gynecology department of the natural group. After the basic intervention was implemented in the natural group， human-centered nursing management was implemented in November 2017， and the nursing satisfaction， complication rate， and length of hospitalization of the experimental group and the natural group were compared. Results The clinical satisfaction rate of the experimental group after nursing was 92.31% better than the natural group 76.92%. The difference was statistically significant between the groups（P<0.05）. The complication rate of the experimental group was 15.38% lower than the natural group 32.69%. The difference was statistically significant between the two groups（P<0.05）. The average hospital stay （7.59±0.89）d in the experimental group was shorter than that in the natural group （11.22±1.58）d. The difference was statistically significant between the two groups（P<0.05）. Conclusion In the concept of obstetrics and gynecology， the integration of human-centered nursing mode can effectively improve the clinical satisfaction， meanwhile， the length of hospital stay and the incidence of complications can be improved， which can improve the comprehensiveness quality of nursing management in obstetrics and gynecology on another level， clinical promotion value is feasible. 　　[Key words] People-oriented; Obstetrics and gynecology; Nursing management; Satisfaction; Complication rate; Hospitalized time
　　 婦科的日常工作量较大，同时在任何一个环节内都要确保准确无误，一旦出现失误，均会对患者产生影响，导致医疗纠纷发生率提升，引起护患关系的矛盾[1]。在目前国民经济水平不断改善情况下，生活水平不断上升，通过以人为本护理管理的应用，将患者纳入护理中心，因此患者的临床基本要求得到进一步满足[2]。通过于此，文章以该院妇产科2016年11月—2017年10月以及2017年11月—2018年10月期间，收治的患者104例进行分析，评定以人为本护理管理的应用效果。现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 该院妇产科接收患者104例，其中自然组为（2016年11月—2017年10月），实验组为（2017年11月—2018年10月）。排除脏器功能障碍以及精神病症患者。
　　 实验组中，年龄22～41岁，平均（31.6±3.6）岁;孕周22～40周，平均（31.6±3.8）周。自然组中，年龄23～40（31.7±3.7）岁;孕周23～39周，平均（31.0±4.0）周。实验组和自然组之间的年龄、孕周对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2  方法
　　 自然组予以基础护理管理，实验组采取以人为本护理管理，主要方法为建立以人为本的护理管理体制，落实护理机制，确定自身职责，为妇产科患者提供个性化护理指导。
　　 护理管理评定：患者入院后，护理人员收集患者基本资料，制定针对性护理干预[3]。为患者打造十分安静和舒适的病房环境，每日予以湿度、温度控制，保持室内适宜光线。护理人员详细为患者讲解关于医院和病房的环境，促使患者尽早适应医院的环境，采取健康干预[4]。
　　 心理干预：采取以人为本的心理指导，为患者的问题进行详细解答，鼓励患者积极接受治疗。分娩前以人为本护理管控，强化对患者生命体征的控制以及身体情况分析，包括血压监测、输氧处理等，输氧量为3次/d，3 L/（次·min）[5]。另外，需要强化对胎儿健康的测定，一旦发生异常情况，应联合孕周、高血压以及胎儿的具体情况，确定是否需要终止妊娠。
　　 分娩中以人为本护理管理，在手术进行前，护理人员完善物品的准备，测定生命体征，确定患者宫口扩张情况，联合患者的具体情况，选取最为适宜的分娩形式。对于自然分娩患者，常规应用宫缩剂，进行子宫按摩，对膀胱位置防控，降低子宫收缩率。对于进行剖宫产的患者，护理人员需要记录患者的脉搏、呼吸频率、血压情况以及体温指标。手术完成后，叮嘱患者卧床休养，等到患者的生命体征恢复后，鼓励患者下床运动。
　　 对护理人员来说，进行人力资源的合理管配，采用弹性排班的形式，对护理人员进行岗位分配;采用分层使用以及培养方式，达到人力资源效益的最优化。在护理进行中，采取奖激励机制以及绩效考核体制，提升护理人员的积极性。
　　 以人为本的情感化支持，护理人员需要采取真诚和耐心的态度与患者交流，让患者感受到被尊重的感觉，发挥护理人员的工作活力。另外通过对护理流程和制度予以强化，依据高效高质量的工作进行，能够提升护理有效性。通过护理质量评价表的制定，在护理进行中，予以护理职责的互评，同时护士长需要定期对护理人员的工作能力进行监督。
　　1.3  观察标准
　　 记录两组患者临床满意度，并发症发生率以及住院用时[6]。满意度分析中[7]，由该院自制调查问卷处理，依据十分满意、一般满意和不满意判定。
　　1.4  统计方法
　　 采取SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，满意度分析、并发症发生率分析采用[n（%）]表示，行χ2检验;住院时间分析采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  满意度
　　 实验组护理后临床满意度优于自然组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  实并发症发生率
　　 实验组并发症发生率低于自然组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　2.3  住院时间
　　 实验组平均住院时间（7.59±0.89）d短于自然组（11.22±1.58）d，组间比较，差异有统计学意义（t=14.435，P=0.000<0.05）。
　　3  讨论
　　 作为医院的主要关注科室，妇产科的任何一项过程出现差错，均会导致患者身心健康受到影响[8]。同时护理管理的良好素质，决定了护理质量的优劣以及患者身心健康。目前，在国民经济不断发展中，医疗机构的技术以及服务得到了显著提升，这也让大众群体对临床的要求逐渐提升。由此研究说明[9]，基础护理管理不能满足目前，临床患者需求。因此为了进一步顺应护理管理需求以及患者满意度，该次研究开展了以人为本护理模式，临床价值显著。以人为本的理念，主要是以患者本身为中心，为患者提供的一系列护理方式，这一护理方式不仅能够满足患者的生理要求，同时在一定程度上改善了患者的心理情绪以及精神状态，从而构建显著护患关系，缩短患者康复用时。
　　 实验组护理后临床满意度92.31%优于自然组76.92%（P<0.05）;实验组并发症发生率15.38%低于自然组32.69%（P<0.05）。实验组平均住院时间（7.59±0.89）d短于自然组（11.22±1.58）d（P<0.05）。这说明，以人为本护理管理模式在妇产科应用中，不仅提升临床满意度，同时在一定程度上降低了并发症发生率，缩短了住院用时。 　　 综上所述，妇产科护理管理模式应用以人为本护理理念，对患者的护理改善度显著，临床推广意义可行。
　　[参考文献]
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　　[8]  霍丽娟.基于快速康复理念的护理干预对髋关节置换术后患者生活质量的影响研究[J].河北医药，2017，39（21）：3348-3351，3354.
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　　（收稿日期：2019-11-03）
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