多元化管理模式应用于骨折患者中对护理质量的影响
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[摘要] 目的 探讨多元化管理模式应用于骨折患者中对护理质量的影响。方法 该研究回顾分析该院骨科2017年1月—2018年1月之间收治100例骨折患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组采取常规方式护理，实验组采取多元化护理管理模式，比较两组护理质量。结果 实验组护理满意度为94%，健康知识知晓率为96%，对照组护理满意度为74%，健康知识知晓率为78%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在骨科患者护理中应用多元化管理模式，有助于提高护理工作质量，因而推广和应用价值较高。
[关键词] 多元化管理模式；骨折；护理质量
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（b）-0120-02
Effect of Multi-management Model in Fracture Patients on the Nursing Quality
WANG Yue
Department of Orthopedic， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China
[Abstract] Objective To study the effect of multi-management model in fracture patients on the nursing quality. Methods 100 cases of fracture patients admitted and treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the routine nursing， while the experimental group used the multi-management model， and the nursing quality was compared between the two groups. Results The nursing satisfactory degree and awareness rate of health knowledge in the experimental group and in the control group were respectively 94%， 96% and 74%， 78%， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of multi-management model in the nursing of orthopedic patients contributes to improving the nursing work quality， therefore， it is worth promotion and application.
[Key words] Multi-management model； Fracture； Nursing quality
骨折是一种骨科临床常见疾病，且随着交通、建筑等行业的快速发展以及各类意外事故的发生，骨折的发生率也呈现出上升趋势。临床上，缓解疼痛、恢复肢体功能是骨折治疗中最为重要的环節。该研究对多元化管理模式应用于骨折患者中对护理质量的影响进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究回顾分析该院骨科2017年1月—2018年1月之间收治100例骨折患者的临床资料，男58例，女42例，年龄18～70岁，平均（42.5±25.4）岁，其中，髌骨骨折22例，股骨干骨折38例，锁骨骨折20例，股骨粗隆间骨折20例。随机分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者性别、年龄和骨折类型等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规方法护理，实验组患者采取多元化护理管理模式，具体措施：①组建护理小组，强化护理人员培训。在科室内选择护理人员组建护理小组，对其护理能力和知识储备进行培训，保证护理人员了解提供护理质量的重要意义，建立护理质量意识。②对护理缺陷进行查找和控制。质控小组成员不定期抽检骨折患者护理工作中存在的缺陷和问题，对检验结果进行准确记录，在科室会议上集中进行讨论分析，确定缺陷的发生原因，并探讨相应的解决措施。③制定和实施护理质量控制方案。在科室应用护理质量控制手册，护理人员对当班期间护士长和护理部的护理质量控制和检查结果进行准确记录，并以此为依据对护理人员工作进行年终考核，从而促进护理质量的提高，帮助护理人员增强自主服务意识和责任意识，在科室内建立积极的良性竞争环境。④定期组织案例收集和分析。定期对科室内骨折患者护理的优秀案例进行收集分析，组织护理质控组成员和护士长共同进行案例分析和讲评，强化护理人员的安全意识和责任意识，共同分析和探讨出更加有效的护理方法，以整体上提高护理工作质量，避免护理不良事件的发生。
1.3 观察指标
通过《护理满意度调查量表》对比两组患者的临床护理满意度，共分为满意、比较满意和不满意等3个项目，护理满意度=（满意+比较满意）/病例总数×100%。同时，通过《健康知识知晓率调查量表》对比两组患者的健康知识知晓情况，包括日常生活方式、早期功能锻炼、预防措施、用药方法以及骨折相关知识等内容，分为知晓、部分知晓和不知晓等3个等级，健康知识知晓率=（知晓+部分知晓）例数/病例总数×100%。 1.4 统计方法
该次临床资料均使用SPSS 17.0统计学软件处理分析，计数资料用百分比（%）表示，用χ2检验，计量资料使用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
实验组50例观察对象中，满意38例，约占76%，比较满意9例，约占18%，不满意3例，约占6%，患者临床护理满意度为94%（47/50）；对照组50例观察对象中，满意22例，约占44%，比较满意15例，约占30%，不满意13例，约占26%，患者临床护理满意度为74%（37/50）。两组患者临床护理满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 健康知识知晓率
实验组50例观察对象中，知晓40例，约占80%，部分知晓8例，约占16%，不知晓2例，约占4%，患者健康知识知晓率为96%（48/50）；对照组50例观察对象中，知晓25例，约占50%，部分知晓14例，约占28%，不知晓11例，约占22%，患者健康知识知晓率为78%（39/50）。两组患者健康知识知晓率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
骨折是一种内外部等病理伤害所致的骨质完全断裂或是部分断裂性骨损伤疾病，老年人和儿童发病率相对较高，患者通常为一个部分骨折，也有部分患者为多发性骨折[1-2]。患者骨折后会出现局部畸形、活动异常、发热、疼痛、肿胀等症状，部分患者还会因开放性骨折而出现软组织损伤表现，合并内脏损伤或是大量出血，进而造成严重后果[3-4]。
多元化管理模式指的是在人力资源管理过程中，通过有效、差异的管理措施，在人员任用和招聘时，结合个人的工作能力及背景情况，对其进行系统性、计划性的承诺，进而优化人力资源配合，实现团队的协同发展[5-6]。在骨折患者的临床护理中应用多元化管理模式，通常以护理人员的同化及整合为基础，通过护理人员的系统培训，提高其服务质量和服务意识，强化护理服务价值体系建设，严格制定执行护理质量控制体系，并在落实过程中不断调整，以保证整体医疗护理质量的提高，实现骨折患者护理工作的连续性和多元化[7-8]。
综上所述，在骨科患者护理中应用多元化管理模式，有助于提高护理工作质量，因而推广和应用价值较高。
[参考文献]
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（收稿日期：2018-11-07）
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