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院前急救在车祸多发伤患者抢救中的作用

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  【摘要】目的 研究院前急救在车祸多发伤患者抢救中的作用。方法 研究对象为至医院2017年3月~2019年3月进行治疗的车祸多发伤的患者48例,其中根据患者是否经过院前急救而进行分组,其中经过我120院前急救的24例患者作为观察组,未经过120院前急救的24例患者作为对照组,随后观察两组患者的抢救成功率。结果 观察组与对照组患者的抢救成功率指标均较佳,但是观察组患者的该项指标更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 院前急救在车祸多发伤患者抢救中的作用显著,值得进一步推广与使用。
  【关键词】院前急救;车祸多发伤;抢救
  【中图分类号】R605.97 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..01
  根据大量数据显示,对于车祸多发伤患者采取120院前急救可以有效地发挥显著作用,将患者的抢救成功率进行提升,但是存在较少120院前急救方面的文章,因此需要加以研究与分析[1]。本文对车祸多发伤患者抢救中应用院前急救的作用,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  本次研究的研究对象为至医院2017年3月~2019年3月进行治疗的车祸多发伤的患者48例,其中根据患者是否经过院前急救而进行分组,其中经过我120院前急救的24例患者作为观察组,未经过120院前急救的24例患者作为对照组,在观察组的24例患者中,男15例,女9例,年龄6~66岁,平均(40.13±3.15)岁,伤后送至医院的时间为15~91 min,有16例患者伤及2个部位,有8例患者伤及3个部位以上,有11例患者合并颅脑损伤,有7例患者合并腹部损伤,有9例患者合并胸部伤,有10例患者合并四肢骨折,有9例患者合并创伤性休克。在对照组的24例患者中,男16例,女8例,年龄6~68岁,平均(40.22±3.17)岁,伤后送至医院的时间为15~132 min,有15例患者伤及2个部位,有9例患者伤及3个部位以上,有12例患者合并颅脑损伤,有8例患者合并腹部损伤,有10例患者合并胸部伤,有10例患者合并四肢骨折,有8例患者合并创伤性休克。两组患者的一般资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2  方法
  120急救人员到达车祸现场后直至达到医院前,对车祸大多伤患者采取以下几个急救方案:①对患者的病情进行初步了解;②对患者的生命体征以及头部进行认真检查;③对患者进行初步止血,并且妥善包扎患者的伤口;④对患者的严重肢体创伤进行妥善处理[2];⑤开放患者的输液通道,以此来患者不出现窒息等情况,保证患者呼吸道通畅。⑥安全搬运、转运患者,保证患者在运输途中的安全。
  1.3  评判标准
  由120急救人员对两组患者的抢救成功率进行详细地记录,且进行存档。
  1.4  统计学方法
  120急救人员将两组患者的抢救成功率记录于统计学软件SPSS 21.0中进行科学处理。
  2 结 果
  观察组与对照组患者的抢救成功率指标均较佳,但是观察组患者的该项指标更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3 讨 论
  树立整体意识是院前急救的前提,首先需要全面了解患者的伤情,同时要避免患者出现遗漏等不良事件,在抢救患者的过程中,需要对患者的安全进行保证,按照心脏、呼吸、腹部、脊髓、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经的CRASHPLAN顺序来进行指导抢救,需要按照伤口的轻重缓急来负责抢救安排顺序,重点对患者的心跳、呼吸、意识等进行重点判断,整个判断过程需要在1~2 min内完成。在进行院前急救时需要注意合理科学地补充液体,在第一时间内对伤者实施治疗,将输液通道开放,可输入单纯液体,止血剂,在患者无休克时,可以给予患者脱水处理,在患者休克时,可以给予患者扩容处理,也可以给予高级生命支持[3]。
  综上所述,院前急救在车祸多发伤患者抢救中的作用显著,值得进一步推广与使用。
  參考文献
  [1] 赵   单,张进军.院前院内无缝隙急救护理配合创伤救治原则在老年严重多发伤救护中的应用[J].广西医学,2017,39(2):277-279.
  [2] 孙   燕,游向东,黄品同,等.急诊应用超声FAST方案评估腹腔及心包多发伤的临床应用价值分析[J].中华急诊医学杂志,2018,27(5):499-501.
  [3] 马   静,徐家兵.1例多部位泛耐药鲍曼不动杆菌重症感染患者的用药分析及药学监护[J].中国药物应用与监测,2018,v.15;No.85(3):27-30.
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