脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察

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　　【摘要】目的 研究脑卒中后睡眠困难病人的中西医结合护理及施行效果。方法：纳入我院2018年1月～2019年1月脑卒中后睡眠困难病人90例。将上述90例脑卒中后睡眠困难病人随机平均划分成两个小组，一组设为实验组，另一组则为对照组，对照组内病人只进行常规西医护理，实验组则使用中西医配合护理的方式。分析：①病人对此次护理的客观评价;②实验前和实验对病人睡眠质量的测评。结果 ①实验组内成员对于本次护理评价更高，相比于只进行常规护理，中西医结合护理更能使病人满意。②实验前两组成员睡眠质量相似，实验后实验组内成员睡眠质量比之对照组其睡眠质量更好。结论 中西医结合护理的应用切实提高了病人的睡眠质量病人情绪也更加稳定，有助于病人身体的康复，病人对中西护理结合护理认可度更高，在临床上具有推广的价值。
　　【关键词】脑卒中后睡眠困难病人;中西医结合护理;施行效果
　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.7..02
　　脑卒中为常见脑血液循环困难疾病，肥胖、血压高、血脂稠等均有可能引起。脑卒中常会使病人心情烦躁、焦虑、心神不宁，继而影响病人的睡眠。长期的睡眠不足又会加剧病人的焦虑、抑郁等不良情绪的滋生，最后会形成恶性循环，因此对脑卒中病人需要加强护理，帮助其提高睡眠质量。本次研究意在探究对脑卒中病人实施中西医结合护理对其作用效果。报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择我院2018年1月～2019年1期间收治的90位具有睡眠困难的脑卒中病人，通过电脑分配成两个组，每组45人，且所选病人均具有睡眠障碍，难以入睡、睡眠较浅等现象。且病人神志清醒，无精神异常，沟通无障碍。本次研究所选病人均是在其知情条件下进行研究。两组患者基础信息比较，P>0.05。详见表1。
　　1.2 方法
　　对照组给予单纯西医护理：①环境护理。给病人提供安静舒适的疗养环境，减少外界的干扰、舒缓其身心，护理人员在护理过程中要轻声细语，夜间护理要适量减少。②饮食建议。指导病人多使用一些富含纤维素的食物，遵循少食多餐的原则，晚餐避免过饱。
　　实验组则对组内病人使用中西相辅的办法进行护理，在西医护理过程中所使用的方法与对照组相同。中医护理：①针灸护理。针灸病人足三里穴、百会穴、四神聪、肩三针、环跳、阳陵泉等穴位，以促进脑气通畅、气血生长。②中药足浴。每晚在病人睡之前帮助其进行一次中药足浴，依照医嘱来进行药浴准备。③情志疏导。根据病人情志状况给予有效疏导，消除其心理压力，缓解神经紧绷症状。④饮食护理。依照中医的阴阳平衡的观点对病人进行食补。可以建议病人适当吃一些莲子、桂圆等帮助其养心镇静安神。⑤足部按摩。睡前给予足底按摩，按摩涌泉穴、太溪穴等，以放松身心，改善睡眠质量。⑥中药护理。按照医嘱给病人进行日常的中药护理，使其心神放松，如取生百合、蛋黄、冰糖等，睡前一小时温服。两组病人均进行2周的护理实验。
　　1.3 观察指标和标准
　　比较：①病人对此次护理的认可度;②实验前和实验后病人的睡眠质量测评的差异。
　　1.4 统计学处理方法
　　使用专业的数据处理软件SPSS 19.0对所收集的数据进行统计处理。当P<0.05时，认为差异存在且具有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 两组病人对本次护理的认可度相比较
　　实验组较之对照组护理效果更加明显，实验组病人睡眠情况有所大的提高。对比对照组护理满意度71.11%（32例）显著低于于对照组的93.33%（42例），数据具有差异有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 两组患者匹兹堡睡眠质量评分对比
　　干预前两组患者匹兹堡睡眠质量评分無显著差异， P>0.05;干预后实验组匹兹堡睡眠质量评分显著优于对照组， P<0.05。如表2。
　　3 讨 论
　　从祖国医学角度看，睡眠困难为不寐范畴，发病机制在于阴阳失调，因而治疗和护理的关键在于调和阴阳。采取相关穴位针灸的方法进行护理，可平衡阴阳行通气血，最终使人心平气和助其睡眠。另外，通过情志疏导、艾灸、按摩足部、食疗等，也可有效发挥安神助眠作用，促进病人睡眠质量的改善。
　　在本次探究中西医结合护理对脑卒中病人睡眠状况的影响中，使用了对照实验的方法。最后通过匹兹堡睡眠质量评分表对病人状况进行评估，得出例中西医结合护理切实可以改善病人的睡眠状况。
　　参考文献
　　[1] 祁霞珍，秦松杰，胡 赟，等.通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠困难的影响[J].西部中医药，2016，29（5）：113-115，116.
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