健康教育路径应用于脑卒中患者护理中的效果观察研究
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摘要：本文将深入探讨健康教育路径应用于脑卒中患者护理中的效果观察研究，为了保证实验的科学性，我们选取了专门的病例进行研究分析，并且将病例分为两组，保证两组人数相同，将两组分别命名，一组为观察组，一组为对照组。对照组按照常规护理方式对患者进行护理，观察组在此基础上给予健康教育，通过不同的方法给予两组护理，在最后比较两组患者对于护理工作的满意程度，以及对于脑卒中病情的知识了解程度。根据本次的实验结果，来提高临床护理的质量，并且改善医患关系。
关键字：护理;健康教育;脑卒中;
引言：脑卒中又称脑血管意外，分为两种类型，一种是缺血性，一种是出血性，在近几年进行统计，发现脑卒中已经成为了疾病致死的榜首。脑卒中在我国属于常见病，发病率、致死率和致残率都相当高，据统计我国每年新发病的患者大概有二百万人，死亡患者为一百万人，百分之八十的存活者都失去了劳动能力，不仅影响了患者的身体健康，还影响了家庭的和谐社会的稳定，所以怎么样让患者减轻自身的负担以及家庭和社会的负担，这时的康复以及护理过程就显得尤为重要。
一、进行实验
（一）在进行病例筛选时按照患者为首次发病并且确诊为脑卒中患者，并且需要排除点恶性肿瘤以及长时间昏迷在床的病例。在具体分组后进行实际操作，对照组的护士需要对本组的患者进行常规的护理操作。在患者入院后接待患者，并且向患者以及患者家属介绍医院的工作人员、床位安排以及在医院需要遵守的规章制度，遵照医嘱给予患者护理操作、治疗方法、观测生命体征并且需要解答患者的疑问。在患者办理出院后，对患者的饮食、锻炼以及复诊均要进行解答。
（二）而觀察组的护士除了对照组护士需要做的常规操作以外，还需要进行健康教育路径护理。例如在患者入院当天需要向患者介绍病房以及医院安排的作息时间、需要遵守的规章制度，并且对患者进行身体上的检查以及评估，给予患者饮食指导，入院后两天需要对患者的病情进行危险评估、制定教育目标以及教育方法，回答患者对于病情的问题，并且对患者进行有关于脑卒中的知识介绍，如脑卒中的治疗方法，脑卒中的护理措施康复步骤，对于患者的饮食需要进行严密的监控，并且保证患者的排泄通畅。在入院后的第三四天对患者进行脑卒中的健康宣教以及锻炼指导，并且给予患者安慰鼓励。入院后的第五六天，对患者家属进行健康宣教，并且对患者家属进行死亡宣教，并且教授患者家属如何护理脑卒中患者，在患者出院后对患者的饮食活动进行指导，并且定期进行访问，确定复诊时间。
（三）患者李常德，男，53岁。因左侧肢体出现肢体障碍有三余年遂进院检查，患者曾在2004年7月12日中午12点时上厕所感到左侧肢体活动障碍，进而出现晕厥，但并无意识模糊、恶心、呕吐等肠胃肠道反应，出现症状后随即送往长沙市中南大学湘雅附属第二医院进行治疗，入院后经CT检查，检测出脑出血，根据医嘱给予挂水等保守护理，但由于病情稳定，患者家属又缺少相关的医疗知识，决定自行回家进行康复处理。出院后后患者在长沙当地某一康复医院进行康复治疗。现在入我院时依然有左侧侧肢体障碍等不利于活动的情况，由于病情愈发严重，为了身体健康着想，患者决定住院。在我院进行康复治疗过程中，患者的病情相对较为稳定，询问患者既往史时，发现患者患有高血压病已有四年，之后询问是否有关于冠心病和糖尿病的病史时，患者给予否认，患者常用控制血压的药剂为苯磺酸左旋氨氯地平，血压控制情况较为良好，血压一般控制在140/90mmHg，患者在2010年时患有癫痫，持续时间两年有余，病发时自行给予服药控制病情，无药物过敏史。
入院检查：T：37.2℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：150/120mmHg，平时营养给予良好，无精神模糊，精神状况尚佳，无药物过敏史，无黄疸，触及前面淋巴时无肿大，未触及甲状腺肿大，骨骼无畸形，胸廓无畸形且对称，双肾区无叩击痛，心肺检查无明显病理特征，其余器官暂无检查。经进一步检查，发现患者神志清晰，听力存在，说话流利切，且可以回答问题，有自主意识，可在家属的辅助下自行进行步行，右侧浅感觉正常，左侧深感觉减退，左上肢肩前屈外展3级，肩后伸1级，肘屈3级，肘伸2级，腕伸1级，腕弯曲1级，左下肢髋屈伸3级。膝屈2级。伸3级。踝背伸1级，跖屈2级。肌张力左曲肘肌2级，左伸肘肌2级，左腕伸肌1级，左指屈肌2级，左小腿三头肌2级，关节被动活动度，左踝背伸至0°时受限，坐位平衡二级，立位平衡三级。右侧Brunnstorm分级Ⅲ-Ⅱ-Ⅳ。ADL：60分（吃饭，十分穿衣，5分大小便，各10分上厕所，5分桌椅转移十分平地走10分。）
二、实验结果
（一）在得出实验结果后，我们发现观察组比对照组，对于掌握病历的情况会更加良好，同时患者对于观察组的护理满意度也会更加高。所以在医院开展护理健康教育路径这一措施是十分有必要的，这一措施不仅会让患者更加了解自身的病情对于自己有一个更好的认识，同时也会让护士对于自身操作的完整度更高丰富自己的工作日程，提升自身的技术操作，构建更好的职业生涯，对于医院来讲也可以让更多的患者享受到良好的医疗环境，构建和谐的医患关系，同受有助于自己身的实力提升。
（二）医院更可以让这一操作变成护士的常规流程，不仅提升忽视的自身实力，还可以提升医院的综合实力，让患者享有最好的医疗待遇。
三、结果讨论
（一）脑卒中作为我国发病率最高死亡率最高的病灶之一我们并不能从根本上对其进行拦截，但是我们可以不断宣传有关于脑卒中的健康教育问题，让更多的人们对于暴粗中有一个基本的理解和紧急处理方式，让更多的人们可以在第一时间就接受到良好的医疗救护，让更多人不会因为缺少相关知识而为此送命，同时让更多的患者可以在病后及时的进行恢复，重新拥有劳动能力。
结语：从我们进行实验的结果来看，对脑卒中患者进行健康教育路径这一措施是非常有效，既可以让患者了解脑卒中的知识，也可以减少护理事故的发生，更可以规划护理行为、提高了护士工作的主动性，也让患者以及患者家属了解了护理知识增加了病人与护士之间的交流，提高护理质量，减少了医患矛盾纠纷。
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