体外冲击波配合针刺治疗肩袖损伤的临床研究

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　　【摘要】目的 研究肩袖损伤患者采用体外冲击波配合针刺治疗的效果。方法 选择我院2018年5月～2019年5月期间收治的52例肩袖损伤患者，使用硬币法将患者平均分为对照组与观察组，每组26例，对照组行针刺治疗，观察组行体外冲击波配合针刺治疗，对比两组肩袖损伤患者的治疗效果。结果 观察组的VAS疼痛评分小于对照组，UCLA评分高于对照组，（P<0.05）对比存在统计学意义。结论 肩袖损伤患者采用体外冲击波配合针刺治疗效果确切，能够更好的改善患者的治疗效果，有利于患者预后。
　　【关键词】体外冲击波;针刺;肩袖损伤
　　【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.7..01
　　为了评价肩袖损伤患者采用体外冲击波配合针刺治疗的价值，选择我院52例肩袖损伤患者采用不同的治疗方式进行治疗效果分析。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　将我院收治的52例肩袖损伤患者纳入研究，具体时间在2018年5月～2019年5月，在硬币法下分为对照组（25例）和观察组（25例），分别性针刺治疗和体外冲击波配合针刺治疗。对照组中，男性患者14例、女性患者11例;患者年龄42岁～56岁，平均年龄（48.48±5.49）岁。观察组中，男性患者13例、女性患者12例;患者年龄43岁至58岁，平均年龄（48.29±5.39）岁。2组肩袖损伤患者资料对比，（P>0.05）统计学意义不存在。
　　纳入标准：患者符合肩袖损伤诊断标准;病程时间>4周。排除标准：颈椎病引发的肩部症状疾病;血液疾病。
　　1.2 治疗方法
　　对照组行针刺治疗，取坐位或侧卧位，常规消毒后，使用毫针刺穴，在肩峰下凹陷处，肩I针的前后方向2寸处、天宗穴、秉风穴和阿是穴。使用一次性毫针（0.3 mm×40 mm）直刺穴位，得气后，平补平泻，留针时间是20分钟，每天一次，治疗20次[1]。
　　观察组行体外冲击波配合针刺治疗，使用冲击波疼痛治疗机（生产厂家：安阳市翔宇医疗器械公司），强度为3.0Bar，调整评率为10 Hz，在患者患处推动寻找疼痛点，在敏感压痛位置冲击次数约为1000次。每五天一次，治疗四次[2]。如果患者在冲击波治疗期间出现瘀斑和血肿，为患者使用冰袋外敷治疗。
　　1.3 评价标准
　　对比两组肩袖损伤患者的治疗效果，观察两组的VAS疼痛评分（总分为10分）和UCLA评分（总分为35分）。
　　1.4 统计学分析
　　两组肩袖损伤患者的数据输入统计学软件SPSS 20.0处理，VAS疼痛评分和UCLA评分使用（x±s）表示，组间差异性使用t检验。统计学意义存在，P<0.05。
　　2 结 果
　　治疗前，两组的VAS疼痛评分和UCLA评分对比，不存在统计学意义P>0.05;治疗后，观察组的VAS疼痛评分和UCLA评分优于对照组，统计学意义存在P<0.05。数据见表1。
　　3 讨 论
　　肩袖损伤的常见病因为撞击综合征、关节不稳和肩关节频繁活动等[3]。该疾病高发于中老年患者，肩袖损伤占肩关节疾病的百分之十七至四十一，现代医学治疗中，认为针刺治疗可以更好的抑制患者的疼痛感，降低脊髓细胞的刺激性反应，以此降低疼痛的传递。体外冲击波治疗被广泛使用在骨科疾病的治疗中，冲击波治疗可以更好的缓解局部软组织松懈，以此更好的促进患者肌腱恢复，且冲击波振动可以刺激镇痛效果，降低神经敏感性，以此更好的缓解疼痛。肩袖损伤患者采用体外冲击波配合针刺治疗，能够更好的消除患者局部组织水肿黏连，促进无菌性炎症的吸收情况，改善患者的局部微循环，促进患者的功能恢复。
　　綜上所述，根据本文研究结果显示，观察组的VAS疼痛评分小于对照组，UCLA评分高于对照组，由此说明：肩袖损伤患者采用体外冲击波配合针刺治疗可以取得显著的成效。
　　参考文献
　　[1] 王木林，王玲玲，秦立达，等.体外冲击波配合关节松动术治疗肩袖损伤后肩痛的疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（29）：116.
　　[2] 陈 凡，李 聪，潘 慧.体外冲击波联合运动疗法对举重运动员肩袖损伤的康复疗效观察[J].按摩与康复医学，2018，9（10）：5-7.
　　[3] 苏祥正，李众利，李 冀，等.体外冲击波联合功能锻炼治疗肩袖损伤的疗效分析[J].解放军医学院学报，2018，39（5）：408-410.
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