急诊创伤骨折患者自我效能的相关因素分析及对策

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　　[摘要] 目的 研究急诊创伤骨折患者自我效能的相关因素及对策。方法 选择该院2018年2月—2019年2月纳入的246例急诊创伤骨折患者，均给予问卷调查以及自我效能评价表，观察研究对象的自我效能水平及相关因素，并提出相应的对策。结果 所有研究对象经过自我效能评价后发现，其中自我效能水平高者177例（71.95%），自我效能水平低69例（28.05%）。在文化程度、婚姻状况、经济状况、严重程度、家庭关怀度评分上差异有统计学意义（P<0.05）。选择Logistic回归方程推算，发现以上均是患者自我效能水平的影响因素。结论 急诊创伤骨折患者中仍存在自我效能水平较低者，且影响因素较多，若能够全面了解后提出相关对策，从而提升其自我效能。
　　[关键词] 急诊;创伤骨折;自我效能;影响因素
　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（c）-0187-03
　　[Abstract] Objective To study the related factors and countermeasures of self-efficacy in patients with emergency traumatic fractures. Methods A total of 246 emergency trauma fracture patients who were included in our hospital from February 2018 to February 2019 were selected. They were given questionnaires and self-efficacy evaluation forms to observe the self-efficacy level and related factors of the study subjects， and to propose corresponding countermeasures. Results After self-efficacy evaluation， all the subjects found that 177 cases （71.95%） had high self-efficacy and 69 cases （28.05%） had low self-efficacy. There were statistically significant differences in educational level， marital status， economic status， severity， and family care scores（P<0.05）. Logistic regression equation was selected and it was found that the above are all factors that affect the patient's self-efficacy level. Conclusion There is still a low level of self-efficacy among emergency traumatic fracture patients， and there are many influencing factors. If a comprehensive understanding can be made， relevant countermeasures can be proposed to improve their self-efficacy.
　　[Key words] Emergency; Traumatic fracture; Self-efficacy; Influence factor
　　 急诊创伤骨折是指患者因为暴力或者意外事故等造成骨骼断裂，极易引发神经、肌腱及血管损伤，关节脱位，严重者可能牵连内脏受损，甚至造成休克与死亡。一旦发生后，患肢可能出现疼痛、瘀斑及肿胀等症状，部分患者还可能失去活动能力，导致日常生活能力受到限制，若未实施有效干预可能引发畸形，直接威胁患者健康，甚至产生焦虑抑郁等负性情绪[1]。既往报道表明[2]，急診创伤骨折患者的恢复情况与其自我效能有关。因此若能够全面了解患者自我效能水平，及时给予相关干预，从而快速改善病情，提升生活质量。该院选择2018年2月—2019年2月纳入的246例患者进行探究，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选择该院的246例急诊创伤骨折患者，均符合疾病诊断标准，其中男性135例，女性111例，年龄21～66岁，平均年龄（43.58±1.45）岁。
　　 纳入标准[3]：①研究对象均意识清晰，能够独立完成问卷调查;②患者及家属均知晓该次研究意义，并签订同意书;③依从性较好者。
　　 排除标准：①合并肝肾疾病、器官功能异常、全身性疾病或者恶性肿瘤者;②具有严重认知障碍者;③存在精神方面疾病、文盲或者沟通障碍者。
　　1.2  方法
　　 对所有患者进行一般资料收集，包括年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、经济状况、严重程度，通过发放调查问卷，自我效能水平、家庭关怀度评分。自我效能量表，包含患者在各个方面自我效果情况，如症状管理、情绪控制、角色功能以及沟通能力等，每个项目均可选择1～10级进行评分，其中10级表示有信心，反之1级则表示没有信心。计算出得分后可直接反映出自我效能水平，得分越高者提示患者自我效能越高;家庭关怀度评分调查表，包含合作度、适应度、亲密度、成熟度及情感度，总分10分，0～3分家庭功能重度障碍，4～6分中度障碍，7～10分良好。
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