养心汤加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效分析
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【摘要】目的 分析养心汤加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法 纳入本院（2018年3月-2019年5月）收治的抑郁症患者（n=62）为研究目标，根据入院时间分为研究组与对照组各31例。对照组给予草酸艾司西肽普兰片，研究组在此基础上给予养心汤，比较两组患者心理状态。结果 治疗前，两组患者的心理状态比较无差异（P>0.05）。治疗后2周、4周、6周后研究组心理状态优于对照组，存在差异（P<0.05）。结论 联合方法对治疗抑郁症具有积极作用，能够改善患者心理状态，提高生活质量。
【关键词】养心汤;草酸艾司西肽普兰片;抑郁症;治疗效果
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01
随着人们生活质量的提高，生活压力越来越大，因而抑郁症患者越来越多。抑郁症具有高病发率、自杀率、死亡率，得到了社会的高度重视，并且该病发病机制复杂，可能与内分泌、免疫、神经系统有直接关系。抑郁症主要以药物控制为主，常见药物草酸艾司西肽普兰片治疗效果良好;随着近些年来中医在临床上的广泛应用，于各个领域都取得了不错的治疗效果。为此，在对抑郁症采用草酸艾司西酞普兰片治疗的基础上，我院提出联合养心汤康复治疗，现已获得了良好的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入本院（2018年3月～2019年5月）收治的抑郁症患者（n=62）为研究目标，根据入院时间分为研究组与对照组各31例。对照组男性患者15例，女性患者16例，年龄在22～60之间，平均年龄（39.4±2.6）岁。平均患病时间（5.3±1.8）年。研究组男性患者20例，女性患者11例。平均患病时间（5.6±1.4）年。两组患者病历资料（性别、病程）比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：草酸艾司西肽普兰片（生产企业：湖南洞庭药业股份有限公司，国药准字：H20143391）清晨口服，10 mg/d。随后，结合患者病情状态给予适当剂量，每日最大剂量可以增加到20 mg。
研究组：草酸艾司西肽联合养心汤，成分：人参10g、茯苓20g、茯神20g、黄芪20 g、当归10 g、酸枣仁20 g、五味子10 g、枣3颗等。随着患者病情的减轻，肝郁患者增加佛手、柴胡、香附;肝郁化火者添加栀子、丹皮;头晕患者添加钩藤＼天麻。同时，脾虚见纳呆、便溏患者添加陈皮、山药，理气健脾化痰。心血不足伴有心悸患者添加阿胶、白芍。每天1剂加水煎熬2次，融合后分为2次服用。治疗过程中，不给予患者其他抗抑郁药。
1.3 评价指标
比较两组患者治疗前后心理状态。
1.4 数据处理
SPSS 22.0，计量资料，用t、平方差“x±s”进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2 结 果
比较两组患者治疗前后心理状态。治疗前，两组患者心理状态无显著差异（P>0.05）。治疗2周、4周、6周后，研究组患者心理状态优于对照组，存在差异（P<0.05），详见表1。
3 讨 论
据统计，抑郁症患病率约3%--5%;自杀率10%--15%，女性患病率高于男性，对人们生活影响较大。从中医角度来说，抑郁症属于脏躁、郁证，与人体肝脏有密切关系。病因有：忧愁、悲哀、郁怒，患者长期心情低落引起肝湿泄气、肝气郁结，进而影响机体消化、食欲减退、心神不宁。主要病机为：脾失健运、肝气郁滞、心脾两虚。临床治疗抑郁症药物以草酸艾司西肽普兰片为主，在此基础上联合养心汤治疗，治疗效果良好[1]。
本研究中，治療前，两组患者心理状态无显著差异（P>0.05）。治疗2周、4周、6周后，研究组患者心理状态优于对照组（P<0.05）。养心汤中大枣、生姜有健脾开胃功效;灸甘有益气复脉、补脾、胃效果;远志有定心神作用;当归、茯苓具有健脾养肝疗效。配合草酸艾司西肽普兰片药物治疗，获得了良好的治疗效果，改善患者消极情绪，缓解抑郁情绪。中西医结合达到标本兼治，调节人机体功能，用药安全性高、不良反应发生率低。相对于单一药物治疗，联合治疗效果理想，对抑郁症患者情绪改善具有积极作用[2]。
综合分析，养心汤加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效显著，缓解身体不适、抑郁情绪，增强患者生活信心。
参考文献
[1] 朱培俊，唐 琳，杨国平.草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效与安全性观察[J].贵州医药，2018，42（08）：93-94.
[2] 赵小玲，郭文涛，代凤琴.不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁伴焦虑的疗效分析[J].中国全科医学，2017，20（S1）：234-236.
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