细致化护理方案对妊娠高血压综合征产妇产后焦虑和产后恢复的影响

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　　【摘 要】 目的：探讨细致化护理对妊娠高血压综合征产妇产后焦虑和产后恢复的影响。方法：选取本科2018年1月至2019年1月接收的80例妊娠高血压综合征产妇，按照其护理模式分为观察组和对照组，每组40例。对照组产妇产后给予常规护理，观察组产妇产后实施细致化护理干预。结果：观察组产妇产后焦虑水平显著轻于对照组，P<0.05，组间比较差异存在统计学意义。观察组产妇产后各项生活质量评分和生活质量总分均显著高于对照组，P<0.05，组间比较差异存在统计学意义。结论：细致化护理方案的实施能够显著减轻妊娠高血压综合征产妇产后焦虑水平，有效改善产妇产后的生活质量。
　　【关键词】 细致化护理;妊娠高血压综合征;产后焦虑;产后生活质量
　　对于妊娠高血压综合征产妇来说，由于其受到疾病的影响，导致其产后焦虑水平要比健康产妇明显更高。且妊娠高血压综合征会增加产妇的分娩风险，严重影响产妇的产后生活质量[1]。因此，加强对妊娠高血压综合征产妇的产后临床护理，对有效改善其产后焦虑和产后生活质量非常重要[2]。为了达到这一目的，本科室引入了细致化护理方案，获得了良好的实施效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取本科2018年1月至2019年1月接收的80例妊娠高血压综合征产妇，按照其护理模式分为观察组和对照组，每组40例。观察组40例产妇，平均年龄（27.2±2.8）岁，包括初产妇28例，经产妇12例;分娩孕周37～41周，平均孕周（39.3±0.5）周。对照组40例产妇，平均年龄（28.7±3.5）岁，包括初产妇29例，经产妇11例;分娩孕周37～41周，平均孕周（39.5±0.6）周。两组的年龄、孕周等资料相比无显著差异（P>0.05），可对比。
　　1.2 护理方法
　　对照组产妇产后给予常规护理，观察组产妇产后实施细致化护理干预，具体如下：
　　1.2.1 成立细致化护理小组 以科室为依托，以護士长为核心成立细致化护理管理小组，护士长为组长，选取若干临床一线护士作为组员，并安排高年资副主任护师1名担任副组长。组长主要负责对全组成员的临床护理工作开展进行总体策划、管理和评估。副组长主要负责协助组长开展各项护理管理工作。
　　1.2.2 细致化护理内容 1）焦虑情绪疏导：产后要积极地做好产妇的焦虑情绪疏导工作，首先是由护理人员积极地与产妇进行沟通和交流，明确其焦虑情绪的产生原因，并给予针对性的情绪干预;其次是让产妇与新生儿多接触，并指导产妇掌握一些与新生儿接触的知识与技巧，帮助其尽快完成角色转变;最后要指导家属给予产妇更多精神、心理上的关注与支持，使产妇感受到来自家人的更多的温暖与关怀。2）预防并发症：首先对其宫颈和外阴情况进行全面的观察，确认是否出现宫颈或外阴裂伤。一旦产妇存在宫颈或外阴裂伤情况，则需要及时给予有效的缝合处理。其次产妇分娩后，要使用温水对其进行外阴冲洗，保持外阴清洁，预防感染。再次要做好针对子痫和高血压的急救准备。3）疼痛缓解：产妇在分娩后会存在不同程度的疼痛，尤其是剖宫产产妇，在产后麻醉药物作用消退之后，其疼痛程度会加剧，从而给产妇带来较大的痛苦。因此，护理人员首先需告知产妇产后疼痛属于正常现象，不要太过紧张、恐惧，要放松;其次采取分散注意力的方式帮助产妇转移疼痛注意力，从而达到缓解疼痛的目的。4）母乳喂养与乳房保健指导：向产妇介绍母乳喂养知识，纠正产妇母乳喂养存在的误区，指导产妇合理进行母乳喂养。同时指导产妇掌握一些产后乳房保健知识和方法，包括乳房按摩、热敷，产后如何佩戴胸罩，如何进行轮流哺乳，乳房胀痛的观察和缓解方法等。5）产后恢复指导：指导产妇产后采取正确的体位，并指导产妇及时转换体位，同时需合理饮食，加强营养供给，促进产妇快速恢复。
　　1.3 统计学分析
　　数据分析利用SPSS 21.0软件，计量资料用均数标准差（±s）表示，行t检验;而计数资料则以率（%）表示，行χ2检验。当P<0.05时表示组间比较差异存在统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组产妇的产后焦虑水平比较
　　观察组产妇产后焦虑水平显著轻于对照组，P<0.05，组间比较差异存在统计学意义。见表1。
　　2.2 两组产妇产后生活质量比较
　　观察组产妇产后各项生活质量评分和生活质量总分均显著高于对照组，P<0.05，组间比较差异存在统计学意义。见表2。
　　3 讨论
　　 细致化护理是一种对常规护理细化和升华的护理模式，该护理模式符合现代化护理的需求[3]，其护理措施实施的核心在于“实现护理服务的优质化”，从护理方案的制定到最终的护理实施，始终围绕着这一核心理念进行[4]。通过对患者实施细致化的临床护理干预，从而有效改善患者的身心状态，使其获得更加良好的护理效果，达到积极改善患者不良情绪状态，改善患者生活质量的目的[5]。
　　从本次研究结果可以看到，实施了细致化护理干预的观察组产妇，其产后的焦虑情绪水平显著低于实施常规护理的对照组产妇（P<0.05）。这一结果表明，细致化护理干预能够帮助产妇尽快实现角色转换，并帮助其有效疏导产后的不良情绪，从而缓解产妇的产后焦虑状态。同时从以上数据可以看到，观察组产妇产后的总体生活质量显著高于对照组（P<0.05），表明细致化护理干预通过改善产妇产后的身心状态，能够帮助产妇获得更高的生活质量。
　　综上所述，细致化护理方案的实施能够显著减轻妊娠高血压综合征产妇产后焦虑水平，有效改善产妇产后的生活质量。
　　参考文献
　　[1] 任丽萍，吴海燕.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇产前焦虑和产后生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03（01）：125.127.
　　[2] 陈明珠.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇焦虑及生活质量影响的效果分析[J].实用临床医药杂志，2014，08（12）：149.151.
　　[3] 沈敏，郭梅，郑雅宁，等.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇分娩结局及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2016，45（05）：499.503.
　　[4] 崔止珠.对妊娠高血压综合征产妇进行产前护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2014，09（15）：83.84.
　　[5] 白艳.细致化护理在提升妊娠高血压产妇产前分娩自我效能中的效果[J].中国卫生标准管理，2015，12（07）：142.143.
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