老年脑梗塞患者个性化心理护理的实施及效果研究
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【摘 要】 目的：研究老年脑梗塞患者个性化心理护理的实施及效果。方法：将本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年脑梗塞患者随机分组，常规护理组的老年脑梗塞患者给予其常规化服务，个性化心理护理组的老年脑梗塞患者对其开展个性化心理护理。比较两组护理满意率，老年脑梗塞患者康复锻炼和服药的依从性，护理前后神经功能以及心理功能指标。结果：个性化心理护理组的护理满意率高于常规护理组（P<0.05）;护理后，个性化心理护理组神经功能以及心理功能指标优于常规护理组（P<0.05）;个性化心理护理组老年脑梗塞患者康复锻炼和服药依从性优于常规护理组（P<0.05）。结论：对老年脑梗塞患者实施个性化心理护理可获得良好效果，可改善患者神经功能以及心理功能指标，提高康复锻炼和服药的依从性，提高满意度。
【关键词】 老年脑梗塞;个性化心理护理;神经功能;心理功能
老年脑梗塞是常见的脑血管疾病之一，而治疗过程中护理质量可影响老年脑梗塞患者的康复锻炼、服药依从性和康复进程，因此在治疗期间需要辅助有效的护理，减轻对老年脑梗塞患者的不良应激，提高老年脑梗塞患者的舒适度，改善其康复锻炼和服药的依从性[1]。本研究分析了老年脑梗塞患者个性化心理护理的实施及效果，具体如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年脑梗塞患者随机分组。个性化心理护理组患者年龄61～82岁，平均（65.56±2.21）岁;男29例，女11例;合并有高血压疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有6例。常规护理组患者年龄61～82岁，平均（65.21±2.77）岁;男30例，女10例;合并有高血压疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有5例。两组的一般资料有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对常规护理组的老年脑梗塞患者给予常规化服务，对个性化心理护理组的老年脑梗塞患者开展个性化心理护理，具体为：
1）心理护理。及时了解老年脑梗塞患者的心理状态，给予老年脑梗塞患者心理疏导，对焦虑的老年脑梗塞患者，给予心理疏导并指导其进行深呼吸放松，指导其保持乐观的心态。鼓励家属多陪伴和关怀老年脑梗塞患者，使其得到家庭支持。对疼痛的患者转移其注意力，如听音乐和聊天等。
2）环境护理。为老年脑梗塞患者创造良好、光线适宜、舒适、安静的环境，室内温湿度适宜，避免造成不良应激。
3）针对性护理。根据患者的病情、经济、文化程度等，为患者介绍疾病的相关护理知识、药物治疗知识，并发放健康手册，协助患者进行填写，纠正患者的错误认知，以促进患者知识水平的提高。
4）人性化溝通。耐心且真诚地与患者沟通，和患者之间建立良好的护患关系，并借助安慰性和关心的语言疏导患者，减轻患者的不良情绪，向患者介绍成功的治疗案例，使其保持积极的治疗态度，建立良好的治疗信心，提高治疗的依从性。
5）音乐疗法。由护士对老年脑梗塞患者的情绪状况、睡眠质量等进行调查与分析，并制定贴合个体需要的音乐治疗方案，于每晚临睡前在病房播放抒情音乐、催眠音乐以及指导语，让老年脑梗塞患者在指导语的引导下逐渐进入催眠环境中，逐渐放松身心，以缓解老年脑梗塞患者的焦虑症状[2]。
1.3 观察指标
比较两组护理满意率、康复锻炼和服药的依从性、护理前后神经功能以及心理功能指标。
1.4 统计学处理
采用SPSS 26.0软件进行数据处理，计量和计数资料分别行t、χ2检验。P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意率
个性化心理护理组的护理满意率为100.00%（40/40），常规护理组则是75.00%（30/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 神经功能以及心理功能指标
护理前两组神经功能以及心理功能指标接近（P>0.05）;护理后个性化心理护理组神经功能以及心理功能指标优于常规护理组（P<0.05）。见表1。
2.3 老年脑梗塞患者康复锻炼和服药的依从性
个性化心理护理组老年脑梗塞患者康复锻炼和服药的的依从性为（95.21±4.23）分，高于常规护理组的（85.21±1.25）分，P<0.05。
3 讨论
老年脑梗塞患者病情严重，可对生命安全产生一定的威胁。在治疗过程中仍需做好相关的护理工作[3]。如果老年脑梗塞患者在治疗过程中环境、心理等各方面不适，可能会影响治疗效果甚至导致病情加重，因此，应对老年脑梗塞患者治疗期间的护理给予足够的重视[4]。个性化心理护理是一种新型的护理模式，其目的是通过对患者进行心理疏导，关注患者的心理状态，注重人性化关怀和良好的护患沟通，减轻患者的心理障碍，改善病情和加速康复。个性化心理护理的实施强化了和患者之间的沟通，增强了患者信任感，加速了患者的康复进程[5-6]。
本研究显示，个性化心理护理组的护理满意率高于常规护理组（P<0.05）。护理后，个性化心理护理组神经功能以及心理功能指标优于常规护理组（P<0.05），个性化心理护理组老年脑梗塞患者康复锻炼和服药的依从性优于常规护理组（P<0.05）。主要是因为个性化心理护理根据脑梗塞老年患者的具体情况给予心理疏导，消除了患者的恐惧心理，使患者配合治疗，同时密切观察并监测患者的临床指标，调节治疗方案，纠正患者的行为习惯，使其更好地配合临床治疗，适当运动，从而有效改善病情。
综上所述，老年脑梗塞患者实施个性化心理护理可获得良好效果，可改善患者神经功能以及心理功能指标，提高康复锻炼和服药的依从性，提高满意度。
参考文献
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[6] 吴顺秀，金璐，彭翠柏，等.循证心理护理策略改善脑梗塞后遗症患者认知功能、心境状态和生命质量的机制[J].临床检验杂志（电子版），2017，06（04）：795-796.
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