舒适护理在晚期肿瘤患者临床护理中的应用研究
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【摘要】目的 探讨晚期肿瘤患者给予舒适护理的临床应用效果。方法 自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期腫瘤患者中，选出92例患者给予随机分组，行常规护理与舒适护理的两组患者分别为对照组（46例）与观察组（46例）。结果 观察组患者各项功能恢复（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）及负面情绪改善（68.4±5.6）分，其生活质量明显优于对照组，P<0.05。观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P<0.05。结论 晚期肿瘤患者给予舒适护理，患者各项功能恢复效果较为显著，对患者负面情绪与生活质量改善作用显著。
【关键词】晚期肿瘤患者;临床护理;舒适护理;应用
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.26..02
晚期肿瘤患者随病情进展，不仅面临身心巨大痛苦，还承受着沉重心理及经济负担[1]。晚期肿瘤患者受治愈可能性较低、疼痛症状明显等因素影响，患者易出现不良情绪，降低了患者的临终生活质量。为妥善提升患者生活质量，本文选择2019年1月～2019年12月收治92例晚期肿瘤患者，采取舒适护理，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期肿瘤患者中，选出92例患者给予随机分组，行常规护理与舒适护理的两组患者分别为对照组（46例）与观察组（46例）。对照组：46例患者中男26例，女20例，年龄53～73岁，平均年龄（62.4±4.3）岁，病程2～9年，平均病程（3.6±0.8）年;观察组46例患者中男24例，女22例，年龄55～81岁，平均年龄（63.5±3.7）岁，病程1～7.5年，平均病程（3.5±1.1）年。统计患者一般资料可知，各指标间存在可比性，P>0.05。
1.2 方法
对照组实施包括调整用药剂量、合理调配饮食、病情评估及体征密切监测等措施的常规护理;观察组实施舒适护理。
1.2.1 营造满足患者需求的舒适病房环境
以患者兴趣、爱好为依据，为患者营造出一个温馨、宁静的诊治环境。为增加患者舒适感，设置适宜的湿度与温度，并注意保持病房清洁与干净。为减少患者跌伤几率，病房内床铺不易过高;为不影响患者呼吸，部分肥胖患者床垫不宜过软。针对部分瘦弱患者，为避免骨突部位受压，应提供柔软被褥。病房物品摆放要整齐、清洁，方便患者取用。为避免患者发生跌倒现象，地面应做好防滑与防湿工作，走廊及楼梯位置应设置扶手。
1.2.2 评估患者疼痛，妥善开展舒适疼痛护理与心理疏导措施
晚期肿瘤患者受病情影响，身体会存在60%以上的剧烈疼痛，直接影响患者睡眠质量与饮食量，甚至引发行动不便等问题。详细评估患者疼痛程度，并针对患者疼痛情况给予有效的止痛措施，如口服吗啡控释片、转移注意力疗法。
按患者家庭背景、受教育程度，给予不同的心理疏导方式，在充分了解患者心理及生理需求基础上，给予有效关心与安慰，确保患者保持心理平衡，敢于面对现实，正视死亡。给予患者充分地尊重，以真诚、热情的态度接待每一位患者，既关注患者情绪变化，又加强与患者沟通，在鼓励患者说出内心想法的同时，使其保持稳定的心理状态，尽可能给予心理支持与安慰，使患者积极配合临床治疗。
1.2.3 为患者提供优质的护理服务水平
安排经验较为丰富的护理人员对患者进行服务，如静脉穿刺时，考虑到患者的血管弹性较差因素，应确保一次成功，减少因多次穿刺，出现血栓等并发症，让患者充分体会到临床护理的温馨与舒适。
1.2.4 做好患者的基础护理工作
晚期肿瘤患者受营养不均衡、瘫痪、不良体位等因素影响，易增加压疮、血栓等形成风险。为此，护理人员应定时协助患者翻身，对患者受压部位进行按摩，建议患者保持均衡营养。为缓解患者皮肤压力，应选用气垫床，同时注意保持床铺干净、整洁。为预防留置导管患者发生感染，应做好管道维护。
1.3 指标观察
采用生活质量综合评分对患者进行评估，主要从各项功能恢复、负面情绪改善及日常生活三个方面进行评估。
1.4 统计学方法
晚期肿瘤患者数据由SPSS 21.0软件处理，生活质量综合评分使用均值（x±s）资料表示，行t检验，应用效果差异有统计学意义，P<0.05。
2 结 果
2.1 评估患者护理后的生活质量
观察组各项功能恢复（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）分及负面情绪改善（68.4±5.6）分，其生活质量明显优于对照组，P<0.05。见表1。
2.2 对比患者护理满意度
观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P<0.05。见表2。
3 讨 论
肿瘤是一种对人们生命安全具有严重威胁的疾病，其临床主要的症状为疼痛。为有效降低晚期肿瘤患者痛苦，改善其生活质量，采取一定的护理措施是十分必要的。临床治疗晚期肿瘤患者，临床多采用化疗治疗，虽能达到一定治疗效果，但易导致患者发生恶心、呕吐等不良反应，受肿瘤疾病特殊性因素性，严重影响患者的临床舒适度。临床护理晚期肿瘤患者，是以缓解患者疼痛、提升患者生存质量为干预原则的。以往传统的护理干预手段由于难以满足患者基本护理需求，所以对晚期肿瘤患者实施一种有效的干预方式是至关重要的。舒适护理作为一种整体性、全面性的护理模式，是基于患者病情出发，使患者在护理过程中达到最佳舒适状态、缓解患者痛苦，增加患者治疗配合度的一种有效护理方式[2]。舒适护理始终坚持以患者为中心，为满足患者的生理、心理需求，给予患者一定尊重与关心，逐渐提升患者的临床护理舒适度。
本文对晚期肿瘤患者给予舒适护理，通过创设舒适环境、提供疼痛及心理疏导措施，促进了患者各项功能的有效恢复。观察组患者从各项功能恢复、日常生活及负面情绪改善方面看，其生活质量明显优于对照组，P<0.05。观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P<0.05。这说明本文实施的舒适护理干预措施，增加了患者的交流，在妥善评估患者病情与心理状态前提下，通过有效的疏导方法，不仅满足的了患者的心理、生理需求，还让患者感受到了家庭的关爱与社会的支持，从而更加配合护理，从一定程度上提升了临床护理效果与临床护理满意度。
总之，晚期肿瘤患者给予舒适护理，患者各项功能恢复效果较为显著，对患者负面情绪与生活质量改善作用显著。
参考文献
[1] 崔乃琳.舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果评价[J].中国医药指南，2019，17（09）：200-201.
[2] 谢秋霞.舒适护理在晚期恶性肿瘤患者护理中的效果观察[J].中国民康医学，2019，31（01）：140-141.
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