美国社会保障及残疾人福利启示

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　　通过美国教授讲解，走访联邦社会保障署、联邦住房与城市开发局、美国无障碍委员会、纽约州政府、奥侬达嘎郡政府和郡社会服务管理局、Birchwood 康复中心，感到美国社会保障制度、残疾人福利政策许多做法值得借鉴。
　　
　　2008年8月，参加深圳市委培训班，到美国著名公共管理学院锡拉丘兹大学马克斯维尔学院学习，培训班主题“城市社会事务管理”。
　　
　　一、美国的社会保障体系
　　
　　(一) 美国社会保障历史
　　本世纪30年代初，经济危机席卷美国，企业纷纷倒闭，工人大批失业，为保障人们基本生活，缓解社会矛盾，当时美国总统罗斯福颁布“社会保障法”，1935年，美国建立养老保险，1939年建立已故工作者遗属保障，1956年建立残疾人社会保障，1965年建立医疗保险，1972年建立社会安全生活补助。经70多年发展，形成了覆盖面广、各社会阶层均受益的社会保障制度。
　　（二）美国社会保障现状
　　2005年底，美国贫困人口3700万，占全国人口的12.6％；2007年底退休人员约3400万人，占11.6％，4300万人有残疾。这些人均通过社会保障和社会救助，得到最基本生活保障或相应社会福利。2007年，近5000万人领取社会保障福利金6020亿美元；4500万老年人和残疾人享受医疗保险；社会保障项目占政府财政总支出的37%，占GDP的7%，是联邦政府最大的支出项目之一。
　　1.养老保险制度
　　美国养老保险体系分三方面，即国家法定强制性养老保险、私营企业养老金、个人商业储蓄性保险。
　　法定养老保险是联邦最主要保险，也是强制性保险，已覆盖约96%职工。领取养老退休金工作者不论男女均需65岁，提前退休，养老金适当扣减；工作者就业企业和个人缴纳社保税记录应达10年以上。
　　养老金计算方法和待遇水平根据个人在职缴纳社会保险税额即赚取的积分点和工作年限确定，积分点根据国民经济发展而变化，如2008年每赚1050元可得一个积分点。工作者赚取积分点每年最高不超过4个点（超出4个积分点部分不计算），获40个积分点即工作10年，可领取养老金。
　　2. 遗属保障
　　工作者去世，遗属可领取每月遗属福利金，领取条件是：已故工作者18岁以下孩子（读高中可达19岁）；60岁以上配偶；已离婚夫妻，结婚10年以上。2008年，联邦政府每月发放遗属福利700万美元，其中200万发给儿童。
　　3.残疾人社会保障
　　经州政府残疾鉴定服务办公室鉴定为残疾人的，根据致残年龄及工作年限，给予残疾福利金。残疾人工作累计赚取6个积分点就可领取退休金，得到终身福利，配偶和孩子也可得到同样福利。
　　4.医疗保险和医疗救助制度
　　医疗保险是为 65 岁以上老人、残疾人、患肾衰竭者和肌萎缩性脊髓硬化者设置的基本医疗保险计划，主要支付受助者住院费、医生诊疗费、门诊和处方药费，2007年为4500万老年人和残疾人支付4260亿美元。
　　医疗救助是为低收入贫困人口制定的，这些人多数没有医疗保险，家庭生活困难。医疗救助通常由州政府福利或社会服务机构管理。
　　5.社会安全生活补助
　　社会安全生活补助是为低收入人口和贫困家庭每月提供的经济补助金，领取者为65岁以上老人或残疾人。2008年，个人月总收入2016美元以下，每月领取637美元；家庭月总收入2973美元以下，每月领取956美元，补助经费来自国家税收。
　　6.食品券
　　1964年美国联邦政府制定《食品券法》，食品券福利计划是给贫困家庭和个人每月发放食品，受助人凭食品券在指定商店购买指定食品，三口之家每月最高可领取300美元食品券。计划由州或地方政府机构执。2007年领取人数2650万，2008年金融风暴，3月领取人数达2788万，创计划实施以来最高纪录。
　　
　　二、 残疾人福利政策
　　
　　美国除社会保障体系对残疾人有保障措施外，还在住房、出行、公交服务和无障碍环境方面，给予特殊照顾。
　　(一)住房方面
　　美国公平住房法规定，政府要为老年人、残疾人提供住房，对生活特别困难的家庭和残疾人要提供房租补贴，要在住宅社区修建无障碍通道。美国联邦住房与城市发展部设立为贫困残疾人提供房租补贴的服务计划，政府无息贷款给非营利机构，让他们建造房子租给贫困残疾人住，贫困残疾人只付收入的30%作为租金，其余部分由政府资助解决。同时实行住房代用券，对申请入住福利机构的残疾人和低收入老年人，只付其收入的30%，其余部分由政府承担。2006年，联邦政府为此动用9030万美元。
　　
　　（二）出行和公交服务
　　据美国法律，经医生检查鉴定符合规定标准的残疾人，经州政府车辆管理局考核合格，发给驾驶执照，驾驶私家车；每个50个车位停车场至少具备2个以上残疾人停车位，并设置在最方便、明显位置，占用残疾人停车位将受高额罚款。美国随处可见残疾人停车位显著标志。
　　美国公共交通开设无障碍巴士服务，无障碍巴士设置低地台踏板和轮椅位置，方便残疾人上下车和乘坐，还提供电话预约康复巴士上门服务。
　　（三）无障碍环境
　　1968年，美国颁布《建筑障碍法（ABA）》，为确保法案实施，1973年成立无障碍委员会。无障碍委员会是联邦独立机构，致力于建立无障碍环境。1990年后，相继出台《美国残疾人法（ADA）》、《电信法》、《康复法》等法律法规。根据法规，城市道路、建筑物、文化体育场所、住宅社区和公共交通等，均建立无障碍设施；办公设备、电子产品和通讯工具等，均采用无障碍技术。
　　
　　三、借鉴美国社会保障和福利做法的建议
　　
　　（一）建立较完善的社保及福利制度
　　美国社会保障法规清晰、规定较细、针对性强、易于操作，建议依据深圳经济发展，学习美国经验，在现有社会保障法规基础上，制定覆盖面更广的社会保障及福利制度。
　　（二）继续扩大社会保险覆盖面
　　深圳社会保障范围不断扩大，已发展为个体户、农民工、少年儿童、非从业居民、低保或重度残疾人均可购买社会保险。2008年8月，深圳市劳动与社会保障局推出非从业居民购买社会医疗保险，政府给予适当补贴政策。
　　建议继续扩大社会保险覆盖面，加大社会各阶层人员、各类人群参保力度，保障残疾人群体，给予适当照顾，将参加社会医疗和养老保险范围扩大到所有户籍无业残疾人，并由政府给予一定参保补贴，完善社会保险安全网。
　　（三）进一步加大社会救助力度
　　深圳目前社会救助处于各司其职、分头管理、缺乏统筹状态。建议加强统筹管理，建立社会救助联席会议制度。根据经济发展情况，适时调整残疾人困难救助补助标准，扩大对低保边缘户即家庭收入处在低保边缘线150％以内困难群众救助。
　　（四）鼓励非政府组织参与社会福利
　　美国有许多非政府组织（NGO）从事社会福利工作，开办老人院、福利院、康复中心和儿童中心，提供社会公共服务。这些机构大多是非赢利或微利的，政府为鼓励非政府组织从事社会福利工作，应给予减免税收优惠。
　　深圳市社会福利机构如残疾人康复中心、儿童康复中心、福利院、老人院等，大多由市或区政府创办，属事业单位，私营机构和企业很少。由于公办福利机构体制僵化、编制人员缺乏，造成社会福利服务机构数量较少，服务质量难以提高。
　　建议放开公共事业服务市场，让非政府组织进入社会福利服务领域，制定有关社会福利机构减免税收政策，由政府职能部门组织制定行业准入标准，明确服务对象、服务内容和收费指导价格。符合条件的非政府组织，不管国营、集体、私营还是外资，都可办社会福利机构。政府对机构进行审查评估，检查监督，确保服务质量，对优秀机构给予鼓励，达不到标准的逐出市场。■

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