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在新医院财务、会计制度下医院药品管理与核算探究实践

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  【摘要】随着新医院新财务、新会计制度的全面实施,医院的许多工作进行了相应的调整,药品的管理被纳入了存货管理一项中,对医院的药品核算及管理工作都有了更高的要求,以此来提高医院的经济效益,提高社会效益。本文对于医院财务管理及会计核算中的问题进行分析,以供参考。
  【关键词】新医改政策  财务、会计制度  药品管理
  药品是医院防病治病的重要物资,也是医院主要资金流动的部分。药品的管理在医院的管理中占据非常重要的位置,应该加强对药品的管理,减少库存的积压和浪费,提高医院资金的使用率,根据新财务、会计制度建立健全的管理制度和药品会计的核算流程,从而保证医院医疗工作的正常运行。
  一、新财务、会计制度下医院的药品管理
  医院药品的消耗在医院各种物资的消耗中占比较大,药品的储备和周转都是医疗资金的重要部分,同样也是医院的主要收入来源之一。其具有数量庞大、品名众多、价格不统一、而且领用频繁、经常变动的特点,对于这部分流动资产的管理是否得当,是直接关系着医院的社会效益与经济效益的。所以做好药品的管理是医院的一项工作重点。
  (一)药库负责全院的药品采购工作
  医院的药品由药库统一进行采购和供应,每个月药库的管理员会根据各个药房的药品订单进,再结合药品领用情况以及药品的消耗,来编制相应的采购计划,然后上报给医院有关领导,经研究批准后进行采购,在制定采购计划时需要注意药品的紧缺和积压情况而产生的矛盾,掌握医院的用药规律,密切关注市场动态,及时了解各药房的供求信息。在进行药品采购时需要严格的把握好药品的质量,对于存在质量问题的药品要坚决拒绝。
  (二)药品出入需严格验收
  药品不管是购进、调入还是退库,药库管理员都需要严格按照标准进行验收,从随货品一起的发票等资料,认真核对药品的品名、数量、规格、生产厂家、生产批号、批准文号、药品有效期限、包装情况、外观质量以及价格等每一个细节,每一个方面都合格后方可允许入库,然后再办理审核工作。
  (三)药品保管员需认真管理
  药库的药品保管员需要保证药库房的干燥、通风,避免有易燃易爆的药品进入危险药品库中。对于麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品以及其它类药品按照性质和剂型等情况分类,在麻醉药品这类特殊药品的使用中需要按照《麻醉药品管理方法》来执行,比如麻醉类药品处方权需要由医师以上的职称,并且经医务科的审批后才可以执行,同时需要存放签字字样由药房备查。其它类的药品则需要按照不同的药理保管要求进行严格管理,有需要低温保存的药品需要于冰箱内存放,避光类药品则需要放在非光照处。日常管理时需要将药品做好详细的登记,定期进行检查,定期进行盘点,保证帐物的符合。
  二、新财务、会计制度下医院的药品核算
  (一)新旧制度下医院药品核算的不同
  1.会计科目的设置不同
  在新的《医院会计制度》中新增了“库存物资”的科目,将“药品”这个原本的一级科目改为“库存物资”的二级科目,并且在这个科目下再设置明细科目,在核算中会按照中成药、西药和草药来进行,在新制度中也会将“药品收入”合并到“医疗收入”当中等这些不同的改变。
  2.改变了药品的核算基础
  原本的制度中对于医院的药品核算明确规定需按照零售价进行,将实际购进价与零售价的差额计为进销差价。最后在月末时按当月的销售额及综合差价率来核算。在改进后的制度中,会将药品纳入存货管理的范围中,并且将购入的物资按照实际购入的价进行计算,药品成本在计算时也是按照进价进行核算。
  (二)新制度下药品购入时的核算
  会计在每月对购进药品的发票和入库单进行审核。确定所有的金额一致后就会按照货品购物时的进价来进行核算。一般医院的结算周期通常是一至三个月,在这个时间内,会计需要收集所有的付款凭证,并且按照付款的金额来完成药品的付款流程,减少应付账款与单位往来的期末余额。
  (三)新制度下向药库领药的核算
  医院会由药库集中的采购药品,要统一发往各个门诊和病房的药房,最后再由各个药房销售给病人。每周由药房的管理人员根据药房实际的销售和库存情况来申请下周的药品数量,库房工作人员经过审核以后再安排送药。到月底药品会计就会核对两边的药品出入库单确认无误后,再做出药品的出库核算。
  (四)新制度下药品收入时的核算
  “药品收入”在新《医院会计制度》中作为“医疗收入”的二级明细科目来核算,这其中就明确了已发出的药品的同时收讫价款,每一天,会计需要根据各收费处的收入日报表来确认好药品的收入金额,一般包括有门诊的药品收入、住院的药品收入以及同医疗保险机构结算的费用等,每个不同的款项都需要在不同的类目清晰列明核算清楚。
  (五)新制度下药品支出时的核算
  药品的支出其实就是核算药房的出库情况。每月月初,药品会计通过药房的出库报表,将第一联交由各个药房进行保留,第二联作为药品支出核算的依据。在内部进行领用或者发出的药品,都按照实际的进货金额来进行核算。
  (六)新制度下药品盘点时的核算
  每个月的月底将由财务人员、药房工作人员以及药库的保管员来对药库以及各个药房的药品都全面进行盘点。一般在盘点时都会采用背靠背的方式,对于明细表上药品的品名、数量、规格、进价单价、金额、生产厂家、生产批号、批准文号、药品有效期限都进行盘点,同时,对于临近有效期的药品进行特别标识,提醒注意。另外及时的报废过期的药品,再将药品交由会计汇总后再将盘点的报表留一份于药房保留,留一份于财务部门保存。
  三、结束语
  在新《医院财务制度》和《医院会计制度》实施后,药品的管理和核算工作比起以往提出了更高的要求,完善医院药品管理和核算工作对于推进整体医疗卫生体制都有着非常重要的意义,在日常工作中,除了要做好药品的管理工作和核算工作,还需要深入到管理流程,做好医院的各项工作,共同推进医院各项工作的全面发展。
  参考文献:
  [1]陆秀梅.医院财务会计制度下浅谈医院药品管理与核算[J].中国继续医学教育,2015,7(31):22-23.
  [2]姚毅.医院药品會计核算与管理的要求[J].中国总会计师,2015(02):48-49.
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