辽宁省养老服务业发展研究
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摘 要：近年来，随着辽宁省人口老龄化现象越来越严重，人们对老年健康问题持续关注，养老服务业发展也越来越迅速，急需不断完善。基于分析供给与需求层面，对辽宁省的养老服务业的行业现状及发展进行预测和判断，指出辽宁省养老服务业存在的供需缺口，厘清辽宁省养老服务业未来趋势和如何应对人口老龄化。
关键词：养老服务业;供需缺口;政策建议;辽宁省
中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2020）22-0031-02
一、辽宁省人口老龄化的状况介绍
截至2017年末，辽宁省户籍总人口为4 232.57万人，60周岁及以上户籍老年人口958.74万人，占总人口的22.65%。而同期，全国60岁以上老年人口占总人口的比重为17.3%，辽宁比全国高出了5.35个百分点。从数据可以看出，辽宁省的老龄化比较严重，作为经济动力不足的省份，每年有大量的人才流入外省，年轻人口留在本省的数量不足，逐渐出现了“未备先老”的状况。并且辽宁省的生育率为0.741%，在人口老龄化浪潮的冲击下，过低的生育率会加剧老龄化的进程，城市会出现增长动力不足、就业岗位空缺、经济发展滞后等一系列问题。
二、辽宁省养老服务业需求分析
需求是具有一定欲望并且在一定价格下具有一定支付能力的人的行为。不同年龄层面有不同的需求。养老服务业市场的需求的形成，除了受经济支付能力和年龄的影响，还受因年龄增长自理能力下降的生理需求;随着年龄的增长，患各种老年疾病，如冠心病、糖尿病、高血压等因身体机能衰老的可能性，为了预防或治疗进而增加的医疗需求;亲情需求;有益于身体健康的锻炼需求;与人交流的社交需求。
1.生理需求。人的身体机能会因为岁数的增长不断下降，可能会出现不可避免的衰老和自理能力的下降。这个时候老龄人口的看护和对其最基本的生活自理方面在养老服务市场中提供了最基本的需要诉求。在衣、食、住、行中，对于老龄人口来说，“食”是最重要的。一方面随着年龄的增长，为了维持身体各项技能指标正常，营养膳食的平衡十分重要。与年轻人不同，年轻人即使偶尔一顿或者几顿过度摄取某种食物，也会因代谢能力较老年人强，可以在短时间内快速恢复。老龄人口每一餐的营养均衡更为重要。另一方面随着年龄的增长，老年人的各项器官的衰老和免疫系统能力的下降，导致患病率和易感次数相比年轻人要高得多，所谓“病从口入”，老龄人口的食物摄取也应严格把关。有许多老年人在家为了节省常常加热上一顿的饭菜食用，而上一顿的饭菜被加热后会产生亚硝酸盐，不利于健康，既不卫生，又不安全。所以，养老服务市场中最基本的需求是生理需求。
2.医疗需求。数据显示，1999—2017年我国医疗费用占GDP比重逐年上升，且增速越来越快。一方面，我国医疗设施和技术水平不断提高;另一方面，政府支出逐渐向医疗卫生方面倾斜。老年人口比率的增加与政府医疗卫生支出存在正相关关系，且通过了1%的显著性检验。对于以全国为例，得出医疗支出占GDP比重随着人口老龄化增加而增加的结论，说明医疗需求是养老服务业的主要需求之一。
3.亲情需求。与中年人相比，老年人对亲情的需求更大一些。由于年龄的增长老人对于子女感情的需求越发强烈，更加需要亲情的认同和社会的尊重。但是追究于社会发展的需要，这个愿望并不一定完全得到实现。这就导致空巢老人的数量增多，老年人更加需要聊天谈心服务，社会也应进一步营造亲情环境。所以说，亲情需求也是养老服务业中不可或缺的一部分。
4.身心健康及社交需求。老年人退休后有更多的闲暇时间，需要更加注意他们的身心健康。老年人也会有社交需求，如广场舞、相亲角等等。
三、辽宁省养老服务业供给分析
1.养老服务机构床数不足。随着辽宁省人口老龄化程度不断加深，养老服务中机构床数不足。截至2017年，辽宁省拥有各类养老机构1 797家，养老床位数达26.39万张。但是养老服务仅局限于生活照料服务，并不能提供精神等其他方面的服务，护理能力较差，这也是我国人口老龄化背景下的必然现象。为了应对这种情况，辽宁省应尽快创新养老服务模式。在人口老龄化及人口红利缺失的影响下，失能及半失能老人数量不断增加，使得养老服务业的供给层面的服务水平要不断提高以适应这一变化。辽宁省的养老机构不足之处在于需要养老服务的老人多于养老的服务机构，并且本省的养老机构床位、护理人员、护理服务等种种相关服务缺少或不到位，这些问题的出现都表明辽宁省养老服务业的供给不足。
2.养老服务人员素质低下。随着辽宁省的老年人口增加速度加快，对养老服务机构的需求也不断增加，除了要求养老服务业的机构数量增加，对其质量水平要求也在不断上升。衡量养老服务业质量水平的重要指标之一，包括养老服务人员的整体养老服务水平。现在，辽宁省养老服务人员的培训机构缺少系统、专业的技能培训，职业技能的鉴定评级制度也不完善，由于没有明确养老服务人员的培训机构的管理上级部门，养老服务人员的培训大多处于初级的程度。养老服务人员的整体能力素质水平较低，并且缺少专业培训的人才，养老服务的能力不足;本省对于养老服务人员的培训缺少细节和科学的培训。并且主要的服务人员是一些失业人员和周边的农村女性，这些服务人员缺少基本护理知识、经验和技能。由于缺少详细、科学而系统的养老护理知识的学习，所以造成养老服务人员的素质普遍不高。培养懂得老年护理学、管理学、营养学和老年心理学等相关知识的服务人员，是对辽宁省养老服务行业的巨大考验。
四、发展辽宁省养老服务业的政策建议
基于辽宁省养老服务业这一供不应求的情况，本文提出以下对策与建议。
1.政府层面。首先，扩大政府对养老服务的投入支出。增加辽宁省政府对于养老服务的财政支出，包括制定并出台养老服务的相关保险等政策。政府增加关于养老服务的政府购买支出，增加政府养老服务的财政预算，保证养老服务资金支出的及时性和使用的有效性，尽快建立相关的财政预算支出和资金管理的相关机构。可以适当提高老年人的养老金收入，使得老年人的幸福感、获得感得到提高。其次，提高养老服务人员的整体服务水平。加强养老服务人员的培养和整体服务行业的建设，尤其是严格落实服务人员的上岗审查和职业技能的整体考察，将养老服务人员的素质审查提上常态化、标准化。针对辽宁省已有的上岗养老服务人员进行合理科学的养老培训服务，使已有人员具备相应的职业技能。最后，增加专业高校的养老服务的学习课程。在辽宁省的职业学校中开设与养老服务相关的护理学、管理学、营养学和心理学等知识的专业课程，以政策支持和鼓励各院校对于相关养老服务专业的开设。
2.企业层面。辽宁省内收入差距大，养老服务也要因地制宜，按照具体问题具体分析的原则，多元化发展养老服务业。人均收入较高的城市，根据本城市的地理人文的特色开展和推广候医疗护理、康复促进、临终关怀等功能的养老机构具体可分为鸟式养老、旅游养老和“互联网+智慧养老”等方式。辽宁省主要的养老方式是居家养老，但是面临老龄人口增多的情况，传统的居家养老已越来越无法适应不断变化的老龄人口问题。所以建议在逐渐健全社区服务制度的同时，社区与各大养老服务机构合作，共同应对养老服务的问题。
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