冬春之交防面瘫
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作者: 贾杰
春为四时之首,万象更新之始。冬春交替,乍暖还寒之际,如果您早上起来,突然发现自己一只眼睛的眼皮抬起来很是费力,而另一只相对来说根本不用花力气就能睁得很大,且视力模糊、眼大无光,您就得警惕起来,因为可能是面瘫发生了……
春季要顺应阳气生发、万物始生的特点,保护阳气,要着眼于一个“生”字。
先介绍一下,什么是面神经炎(即面瘫)。面神经炎是支配面部肌肉和感觉的神经,如果而神经发炎,常常会发生面神经麻痹。面神经麻痹通常指一侧面神经损害引起的该侧面肌瘫痪,就是面瘫,这个炎症为非化脓性炎症所引起,也称为贝尔麻痹。临床表现为:病侧面部的表情肌动作完全丧失,前额无皱纹,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下坠,面部歪向对侧;不能做皱额、闭眼、鼓颊、露齿、吹哨等动作。
面神经受损部位不同,出现症状也不同,如舌头前方2/3部分的味觉障碍、听觉过敏、脸颊部的疼痛以及外耳道的感觉迟钝。当外耳道中出现疱疹,舌前2/3部位的味觉迟钝,称为亨特综合征。
对于面瘫,我们除了应该遵循医嘱进行相关的临床治疗,在日常生活中还可以做些什么呢?接下来介绍一套简单的康复训练操,以供大家在家庭或者工作之余进行练习。
一、自我按摩
沿着肌肉方向按摩方法如下:
1 枕额肌额腹
有点像眼保健操第一节的动作,患者或他人用拇指或示指指腹,沿着枕额肌额腹的方向,从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。
2 眼轮匝肌
大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。嘱患者闭眼,用拇指及示指的指腹,分别沿着下眼睑皮肤从内向外,再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后,遗留上眼睑闭合不全,采用此方法按摩治疗,可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。
3 提上唇肌
用拇指或示指和中指指腹按揉颧部,或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。
4 颧肌
上提及向外拉口角,可沿着肌纤维,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
5 口轮匝肌
上口轮匝肌:用示指及拇指的指腹,沿着患侧口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。
下口轮匝肌:用示指及拇指指腹,沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩。
6 下唇方肌
用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩和推拉。
二、表情肌康复训练操
患侧面部表情肌发生抽搐后,进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练3次,每个动作训练20次。
具体训练方法如下:
1 抬眉训练 上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
2 闭眼训练 训练闭眼时,开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻地按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3 耸鼻训练 有少数人不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。
4 示齿训练 口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力,练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5 噘嘴训练 用力收缩口唇并向前噘嘴,要用力。
6 鼓腮训练 鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。
面瘫并不可怕,即便发生,不必慌张。春季温差变化较大,乍寒乍暖,由于人体腠理开始变得疏松,对寒邪的抵抗能力有所减弱。所以,初春时节特别是生活在北方地区的人不宜脱去棉服,年老体弱者换装尤宜审慎,不可骤减。《千金要方》主张春时衣着宜“下厚上薄”,《老老恒言》亦云:“春冻半泮,下体宁过于暖,上体无妨略减,所以养阳之生气。”在起居方面,人体气血亦如自然界一样,需舒展畅达。这就要求我们夜卧早起,免冠披发,松缓衣带,舒展形体,多参加室外活动,克服倦怠思眠状态,使自己的精神情志与大自然相适应。力求身心和谐,精力充沛,安然度过冬春交替之际。
编辑:黄灵
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