医院财务内部控制体系探讨

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　　摘要：医院为了全面提升自身经济管理效率，就要不断完善财务内部控制体系。医院具备完善的财务内部控制体系，能够对医院各个部门的业务活动进行高效管理，同时也能全面提升医院会计信息数据的真实性和有效性。现阶段一些医院在实际开展财务内部控制体系完善工作的过程中，仍然存在一些不足，这就要求医院财务内部管理人员充分发挥工作职能，保证内部管控工作的有效性，进而使医院形成完善的财务内部控制体系。
　　关键词：医院;财务管理;内部控制体系
　　目前我国医疗卫生行业的发展状况受到了社会大众的广泛重视。财务内部控制工作在各大医院内控管理工作中占据重要位置。医院通过构建完善的财务内控体系的方式，不仅能够有效提升医院整体的管理质量，同时也能为医院高效运行创造条件。本文从医院财务内控机制概述以及意义人手，展开阐述，针对医院如何正确构建完善的财务内部控制体系进行深入探讨。
　　一、医院财务内控机制概述以及意义
　　（一）医院财务内控机制概述
　　我国整体综合实力不断提升，国家在出台新的医改政策之后，各大医院在构建完善的财务内控机制过程中，就要充分总结财务管理经验，在保证医院各项工作顺利开展的基础上，创建新型的医院运行机制，为医院后续顺利开展精细化经济管理工作奠定基础。实际上，医院财务内部控制工作的内容包括医院各个部门人力、物力的资金统筹工作。
　　（二）医院开展财务内控工作的意义
　　医院构建完善的财务内控体系，是解决内部治理问题的本质要求。在我国医改政策出台之后，目前很多医院已经取消了药品、医疗器材等方面的加成收入，这就要求各大医院在对财务系统进行管控期间，要运用精细化管理方式，对医院各项成本以及经济效益进行严格管控，这样能够全面满足医院开展财务内部控制工作的实际需求。医院财务管理人员在实际处理日常财务工作期间，财务人员要注重提升自身工作技能，充分发挥自身工作职责，全面提升医院整体财务管理质量。我国医疗事业发展速度全面提升，在实际构建财务内部管控机制的过程中，要充分运用各项资源，保证我国各大医院稳定发展。
　　二、医院财务内部控制体系发展现状
　　（一）信息数据存在失真现象
　　现阶段，政府在不断完善医疗政策以及医疗方面的相关法规制度，人们在日常生活中也更加注重医院收费问题。一些医院财务管理部门在实际工作期间，并没有做好内部财务管理工作，进而导致医院存在收费不合理的现象[1]。例如门诊项目私自收取现金、收取医疗费用秩序混乱等现象比较严重，甚至一些医院还会产生资金漏洞的现象。医院在实际开展成本核算制度构建工作期间，具有一定的局限性，这样就会使医院财务部门无法全面开展财务管理工作;一些医院并没有制定出具有科学性和完善性的绩效考核评价体系，严重影响了医院经济效益与社会效益的提升。
　　（二）忽视财务内部控制体系构建工作
　　医院在实际开展构建会计内部控制体系工作期间，对其缺乏重视，进而使医院会计人员在实际工作期间，并没有准确掌握财务内部控制体系的详细内容，导致其实际开展的财务内部管控工作缺乏有效性。如果医院长期在会计内部控制体系不完善的状况下开展财务内部管控工作，就会使会计人员的管理工作出现松散、管理效果不佳的现象，这样不仅会降低医院财务会计信息的精准性，同时也会给医院造成严重的经济损失。
　　（三）医疗设备采购工作不符合相应规章制度
　　医院采购部门在实际开展采购医疗设备工作期间，很多采购人员并没有严格按照国家制定的标准要求对医疗设备进行采购，导致其实际采购的医疗设备无法满足医院实际使用需求，其将严重影响各项医疗工作的开展[2]。医疗设备采购工作非常重要，采购人员要认识到自身工作的重要性，严格按照标准要求开展工作。但是目前仍然有很多医院并没有成立独立的医疗设备采购小组，在实际工作过程中过于随意。
　　三、完善医院内部控制体系重要策略
　　（一）构建完善的财务会计内部管理机制
　　医院要想提升整体经济效益，就要严格遵守国家制定的医院财务会计制度，积极构建完善的财务内部控制管理制度。在实际开展此项工作的过程中，要注重构建以财务会计、管理会计为主体的财务内部控制制度，这样不仅能够对医院各个部门的职能进行高效管理，同时也能使各个管理部门充分发挥自身职能，进而使医院各个部门的管理人员能积极主动地加入财务管理工作中。在此种工作状况的影响下，能夠有效降低医院出现管理失误现象的机率，进而能够防止产生经济犯罪行为。医院构建完善的财务会计内部管理机制，是全面提升医院整体经济效益的重要举措[3]。
　　医院通过构建完善的财务会计内部管理机制的方式，提升医院整体财务管理质量，降低财务风险等。这就要求医院财务内部管理人员在实际工作期间，要以财务管理标准作为核心参考依据，对医院各个管理部门工作人员的行为进行约束;同时医院财务内部控制人员还要对医院财务管理现状进行分析，不断细化财务内部管控每项制度的内容，再根据工作人员工作技能、岗位需求状况进行分析，明确划分工作职责，全面降低医院产生财务风险的概率。
　　（二）注重开展预算管理与费用管理工作
　　医院为了能够全面提升财务内控质量，就要注重开展财务预算管理工作，保证医院日常经营管理工作有效性[4]。基于此，医院要以国家制定的相关法律规定为依据，对财务费用的实际收支状况进行管理，对尚未产生财务费用的状况进行控制。通过构建完善的财务预算管理机制的方式，为合理开展费用收支管理工作提供重要保障。
　　（三）加大医院会计工作监管力度
　　对于医院会计工作人员而言，其财务管理工作内容具体就是指会计管理工作的相关内容。医院要想深化财务内部管控机制，就要从做好会计管理工作内容人手，为后续全面提升财务内部管控效率创造条件。医院合理设置会计管理机构，招聘具有专业性且实践工作经验比较丰富的优秀人员，由其来担任会计这一岗位;全面规范会计核算工作行为，要保证原始凭证的真实性与准确性，保证报表编制工作的规范性等;医院在实际开展会计管理工作期间，要严格按照国家制定的会计管理制度，对会计人员的实际工作状况进行监管，最大程度上保证医院会计数据信息的可靠性。
　　（四）医院内部管控与外部管控相结合
　　医院为了能够科学合理地运用资金，就要做好医院整体的财务管理工作[5]。这就要求医院将内部管控与外部管控相结合，使二者充分发挥财务风险防范以及监管职能，进而降低医院实际开展财务管理工作期间产生工作失误的概率。在开展此项工作的过程中，医院要结合自身实际财务管理现状进行分析，构建税务部门和财务部门的实际岗位管理责任制度，保证医院财务管理部门信息数据的有效性，为医院全面提升内部控制效率提供帮助。
　　四、结语
　　总而言之，医院财务内部控制工作，对于医院提升整体经济效益具有重要作用。即便现阶段我国医疗事业发展速度全面提升，但是一些医院在实际开展财务内部控制工作期间，仍然存在一些不足。医院为了能够预防产生财务风险现象，应结合自身财务管理状况，制定完善的内部控制机制，不断调整医院财务管理结构，将每项财务内部管控工作落到实处，进而促进医院可持续发展。
　　参考文献：
　　[1]崔博.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实践[J].财经界：学术版，2019（22）
　　[2]李小平.新政府会计制度下加强医院财务内部控制的探讨[J].中小企业管理与科技（中旬刊），2019 （10）.
　　[3]文向军.风险管控视角下的医院财务管理内控体系构建[J].财会学习，2019（21）.
　　[4]李莉.信息化管理条件下加强医院财务内部控制的思考[J].财会学习，2019（18）.
　　[5]刘成芳，张雨薇.浅析新时代医院财务会计内部控制体系的建立与完善[J].中国管理信息化，2019，22（2）作者简介：聂娜（1978-），女，河北保定人，本科，主要从事事业单位会计研究。
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