广州地区医学生社会支持现状调查分析
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摘 要：目的：调查广州地区医学生社会支持现状，探讨医学生社会支持的影响因素。方法：采用社会支持评定量表对随机抽取的广州地区5所医学院校672名医学生进行调查。结果：广州地区医学生社会支持水平不高;不同性别、是否为独生子女、是否来自单亲家庭、是否处于实习阶段、是否处于恋爱中的医学生社会支持得分不同，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：广州地区医学生社会支持水平不高;性别、是否为独生子女、是否来自单亲家庭、是否处于实习阶段、是否处于恋爱中是社会支持的影响因素;从学校与学生个人层面开展干预以提高医学生社会支持水平。
关键词：医学生;社会支持;心理健康;现况调查
社会支持是建立在社会网络结构上的各种社会关系对个体的主观支持或客观的影响力[1]。它包括客观支持，主观支持和对支持的利用度三个维度。大量的研究表明，社会支持与心理健康关系密切，高水平的社会支持有利于心理健康，而低水平的社会支持则会对人的心理健康产生不利的影响。
医学生作为我国卫生事业的重要组成部分，关系着我国卫生事业的发展。医学生学制长，课程繁多，学习负担较重。近年来，精英化的教育模式——住院医生规范化培训和专科医师规范化培训制度，使中国医生职业的准入门槛在不断提高，医学生的学习压力、工作压力也在不断增加。据此，本研究通过调查广州地区医学生社会支持现状，探讨社会支持的影响因素，为医学生心理健康教育和管理工作提供依据和参考。
一、对象与方法
（一）研究对象
采用方便抽样方法，抽取广州医科大学、南方医科大学、广州中医药大学等广州地区5所医学院校发放问卷进行调查，共计派发调查问卷700份，回收问卷692份，有效问卷672份（96%），其中男生254人（37.8%），女生418人（62.2）;大一124人（18.5%），大二102人（15.2%），大三96人（14.3%），大四110人（16.4%），大五124人（18.5%），研究生及以上116人（17.3%）;城市296人（44.0%），农村376人（56.0%）;独生子女165人（24.6%），非独生子女507人（75.4%）;来自单亲家庭69人（10.3%），来自非单亲家庭603人（89.7%）;实习生188人（28%），非实习生484人（72%）;处于恋爱中154人（22.9%），处于非恋爱中518人（77.1%）。
（二）研究方法
1.一般情况调查表，由研究者自行设计，包括性别、年级、生源地（农村或城市）、是否是独生子女、是否来自单亲家庭、是否处于恋爱中、是否处于实习阶段共7个项目。
2.社会支持评定量表（Social Support Rating Scale，SSRS）[2]，采用肖水源编制的《社会支持评定量表》（Social Support Rating Scale，SSRS）。该量表共10个条目，包括三个方面的维度，为客观支持、主观支持和对支持的利用度，根据调查對象的实际情况对部分项目进行了修改。10个项目计分之和即为社会支持总分，满分为66分，总分≤22分为低水平，23～44分为中等水平，45～66分为高水平。本研究所得到的Cronbach’s Alpha为0.870，各维度与总量表的相关系数介于0.614-0.871之间，具有较好的信度和效度。
（三）数据处理
使用软件Excel2019建立数据库录入数据，使用软件SPSS20.0 对数据进行描述性分性，采用单因素方差分析对数据进行差异的显著性分析。
二、结果
（一）广州地区医学生社会支持现状
广州地区医学生社会支持总分均值为（36.09±6.117），客观支持、主观支持和对支持的利用度3个因子的评分均值分别为（8.37±2.64）、（20.05±3.60）、（7.67±1.707）。从总分上看，广州地区医学生社会支持处于中等水平，与国内其他地区大学生常模相比，低于曲福华研究的山东省滨州市大学生社会支持平均得分（38.65±4.75，t=-10.853，P<0.05）[3]，低于姜海燕研究的湖北省武汉市大学生社会支持平均得分（39.25±4.95，t=-13.395，P<0.05）[4]，低于李庆波研究的河北省石家庄市大学生社会支持平均得分（38.02±6.11，t=-8.183，P<0.05）[5]。
（二）不同人口学变量的医学生社会支持差异
不同性别、是否为独生子女、是否来自单亲家庭、是否处于实习阶段、是否处于恋爱中的医学生社会支持得分不同，差异具有统计学意义（P<0.05），而不同年级、生源地的医学生社会支持得分的差异不具有统计学意义（P>0.05），见表1。
三、讨论
（一）广州地区医学生社会支持水平不高
本次调查的广州地区医学生社会支持处于中等水平，与国内其他地区大学生常模相比，社会支持得分均较低。可以看出，相比于国内一般大学生，广州地区医学生社会支持水平不高。这可能与医学生课程繁多，要求严格，学业负担重，实习期长导致课外文体活动少有关。
（二）不同人口学变量对医学生社会支持的影响
1.在性别方面，男性医学生社会支持总分低于女性医学生，且差异具有显著性。这与以往的一些研究成果相似[3]。在调查中我们发现，女性医学生参与社交活动的积极性更高，因而获得社会支持的来源更广，获得的途径也更多。我们认为这种研究结果可能与此有关。此外，也有学者指出，传统观念的性别角色下，在面对压力情境时，女性比男性更倾向于向外界寻求帮助，因而女性获得的社会支持比男性高[6]。
2.在是否为独生子女方面，独生子女医学生社会支持总分低于非独生子医学生，且差异具有显著性。这与以往的一些研究结果相似[7]。非独生子女比独生子女拥有更多的家庭成员，在遇到困难时，能够获得更多来自家庭成员的支持和关爱，社会支持水平也相应的比独生子女高。
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