黄芪注射液治疗心绞痛68例疗效观察

来源:用户上传      作者: 王卫平

　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
　　2006～2007年我们用黄芪注射液治疗经常规治疗不能控制的心绞痛患者68例,取得满意疗效,报告如下。
　　资料与方法
　　本组68例患者均是经使用硝酸酯类等药物治疗,不能控制心绞痛发作者,其中男42例,女26例;年龄48～76岁,病程3～10年,平均6～7年。按WHO分类标准分类:劳累性心绞痛36例,自发性心绞痛10例,混合性心绞痛22例,所有患者均无严重低血压,未用受体阻滞剂。
　　方法:在常规治疗基础上,用黄芪注射液30ml加入(糖尿病患者用0.9%生理盐水)5%葡萄糖250ml中静滴,1次/日,10～14天1个疗程。
　　观察指标:每天用药前后观察心率、血压、心绞痛发作情况,疗程前后做静息心电图,所有患者用药后做肝肾功能、血清电解质、血糖、血脂及血尿常规检查,治疗期间记录不良反应的发生。
　　疗效判定标准:心绞痛症状疗效判定标准:①显效,心绞痛基本消失或减少>80%;②有效,心绞痛发作减少>50%;③无效,心绞痛发作减少<50%。心电图疗效标准:①显效,静息心电图恢复正常或大体正常;②有效,压低的ST段治疗后加升≥0、5mV,但未达正常,主要导联倒置T波变浅达25%以上或T波由低平变为直立;③无效,静息心电图与治疗前相同。
　　结 果
　　治疗后心绞痛症状改善情况,显效18例,有效44例,无效6例,总有效率91.2%。治疗后静息心电图变化,显效15例,有效47例,无效6例,总有效率91.2%。无不良反应发生。
　　讨 论
　　黄芪注射液是中草药黄芪的提取物,其主要成分是氨基酸类、黄酮及黄芪皂苷,具补气升阳、扶正固本、脱毒生肌之功能。临床用途较广。大量研究表明,黄芪对心血管系统疾病有良好的治疗作用,可扩张冠状动脉,改善心功能,增加抗氧化能力,防止脂质过氧化。此外,黄芪有较强的清除自由基作用,限制了缺血时自由基对心肌细胞及亚细胞结构的破坏,黄芪还可改善红细胞的变形能力,抑制血小板黏附,降低纤维蛋白及全血黏度,还具有抗炎及调节免疫功能。可见黄芪对心血管的作用是多方面的,将其用于治疗冠心病心绞痛可起到活血化瘀、改善心肌缺血,增强心功能之功效。我们在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛68例,结果心绞痛症状及心电图改善总有效率为91.2%因此我们认为,黄芪注射液是治疗心绞痛较为理想的药物。
　　
　　参考文献
　　1 孟君,黄文巧,王国飞.黄芪对心力衰竭患者心功能影响.医学综述,1998,4(5):362.
　　2 王正一.黄芪药理作用的研究进展.中国中西医结合杂志,1993,13(7):443.

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