探讨盐酸氨溴索在慢性支气管炎中的应用效果分析
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【摘 要】 目的：探讨盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中的应用效果。方法： 选取2017年1月～2018年6月期间我院急诊科收治的84例慢性支气管炎患者为研究对象。按照入院时间先后，将其分为两组，分别是研究组42例，对照组42例。两组均给予常规治疗，在此基础上对照组患者给予盐酸溴己新进行治疗，研究组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索进行治疗。比较分析两组患者的临床疗效、病症改变情况及不良反应发生率。结果：治疗后，研究组患者的治疗总有效率（97.6%）显著高于对照组患者的治疗总有效率（78.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的咳嗽气喘缓解时间、每天咳痰量及肺部啰音消失时间均明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索治疗，不仅可有效改善患者的病症情况，还可有效降低不良反应发生率，疗效显著，值得推广应用。
【关键词】 盐酸氨溴索；慢性支气管炎；应用效果；治疗
【中图分类号】
R249 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-056-02
慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，是由感染或非感染因素所引起的一种非特异性疾病，其病因复杂，且病程较长，严重危害患者的身体健康。该病多发生于冬季，发病后患者通常会表现为咳嗽、咳痰及喘息等临床症状。因此，治疗过程中要以祛痰、抗炎、解痉平喘、减轻气道炎症反应为主。盐酸氨溴索是溴己新的活性代谢产物，该药物能够增加肺表面的活性物质，对于促进气道液体的分泌、降低痰液黏度等有重要作用，有利于痰液是的快速排出[1]。本研究中，我院针对慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索进行治疗，取得了满意的临床疗效。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2017年1月～2018年6月期间收治的84例慢性支气管炎患者的临床诊治资料。纳入标准：所有患者入院后经检查均符合慢性支气管炎的临床诊断标准；患者对治疗药物的耐受性较好；患者及家属均同意参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：有严重肝、肾功能不全者；伴有严重肺部恶性疾病者；意识不清或精神障碍者；对治疗药物过敏者；伴有自身免疫性疾病者；对本次研究不知情，或不同意参与本次研究者[2]。
按照入院时间先后，将84例患者平均分为两组，分别是研究组42例，对照组42例。其中，研究组中，男23例，女19例；年龄23～74岁，平均年龄（46.7±3.5）岁；病程2～21年，平均病程（12.8±2.1）年；合并糖尿病12例，高血压20例，冠心病10例。对照组中，男22例，女20例；年龄21～75岁，平均年龄（45.9±3.4）岁；病程2～20年，平均病程（13.2±2.4）年；合并糖尿病11例，高血压22例，冠心病9例。两组患者的性别、年龄、病程等基本资料相比，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均给予给予祛痰、抗炎、吸氧、解痉等常规治疗，治疗过程中患者要注意防寒保暖，注意饮食，禁烟酒等[3]。
对照组患者在常规治疗基础上给予盐酸溴己新进行治疗，具体方法：静脉注射盐酸溴己新葡萄糖注射液，每次12mg，每天1次，连续治疗10天。
研究组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索进行治疗，具体方法：静脉注射盐酸氨溴索注射液，每次30mg，每天2次，连续治疗10天为一个疗程。
1.3 观察指标
比较观察两组患者治疗后的临床疗效、病症变化情况及不良反应发生率。
病症改变情况主要包括患者咳嗽气喘缓解时间、每天咳痰量及肺部啰音消失时间等。
常见的不良反应主要包括恶心、呕吐、血清氨基转移酶升高等[4]。
1.4 疗效判定标准
根据胸部X线检查结果对患者的临床疗效进行判定。治愈：经检查，患者的咳嗽、喘息等临床症状均完全消失，肺部检查结果正常。显效：经检查，患者的咳嗽、喘息等临床症状有明显改善，肺部检查结果显示炎症病灶吸收较好。有效：经检查，患者的咳嗽、喘息等临床症状有所缓解，肺部检查结果显示炎症病灶部分得到吸收。无效：经检查，患者的临床症状无任何改善，甚至有所加重，肺部啰音也未减少。治疗总有效率（%）=（治愈+显效+有效）/总例数×100%[5]。
1.5 统计学方法
本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理分析。计数资料表示为百分数（%），组间比较采用卡方检验；计量资料表示为（均数±标准差），组间比较采用t检验。两组差异有统计学意义表示为P<0.05。 2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
经治疗，研究组42例患者中，治愈21例，显效11例，有效9例，无效1例，治疗总有效率为97.6%。对照组42例患者中，治愈16例，显效10例，有效7例，无效9例，治疗总有效率为78.6%。两组临床疗效相比，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的病症改變情况比较
经治疗，研究组患者的咳嗽气喘缓解时间、每天咳痰量及肺部啰音消失时间分别为（3.1±1.4）天、（350.7±125.6）ml、（4.5±2.3）天；对照组患者的咳嗽气喘缓解时间、每天咳痰量及肺部啰音消失时间分别为（4.6±1.3）天、（220.3±120.8）ml、（6.8±3.1）天。两组相比，研究组患者的咳嗽气喘缓解时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的每天咳痰量明显多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.3 两组患者的不良反应发生率比较
治疗过程中，研究组42例患者中，发生恶心1例，呕吐1例，不良反应发生率为4.8%。对照组42例患者中，发生恶心2例，呕吐3例，血清氨基转移酶升高1例，不良反应发生率为14.3%。两组相比，研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎是常见的一种呼吸道疾病，其发病主要与周围环境因素、患者免疫力较低及支气管受到病原菌感染等有密切关系。该病主要分为感染和非感染两大类，其病理改变主要集中在支气管黏膜组织及气道当中，在长期炎性刺激下会导致平滑肌增生肥大，会抑制黏膜上皮细胞的纤毛运动功能，还会导致黏膜分泌功能亢进，最终阻塞气道，如果不及时给予治疗，会逐步发展成为肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等疾病，严重影响患者的生活质量。因此，在治疗该病时主要原则是抗炎、祛痰、平喘、解痉平喘、减轻气道炎症反应等[6]。临床上治疗该疾病多采用药物治疗，常用的药物有溴己新等。近年来，随着临床药物的不断更新，盐酸溴己新虽然在治疗上也取得了一定的疗效，但是容易引发各种不良反应，影响患者的预后。盐酸氨溴索是一种新型的黏液溶解剂，也是一种常用的祛痰药，该药对于促进支气管纤毛运动功能的恢复、促进呼吸道内黏液的溶解有重要作用。另外，该药还可减少呼吸道内分泌物的滞留，对于润滑呼吸道、促进排痰、改善咳嗽症状等有一定作用。有资料显示，将盐酸氨溴索用于治疗慢性支气管炎患者时，可以有效减轻患者咳嗽的症状，减少痰量，能够有效发挥呼吸道黏膜上表面活性物质的保护功能，进而达到治疗的目的。本研究主要探讨盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中的应用效果，选取84例慢性支气管炎患者为此次研究对象，将其分为采用常规治疗法加盐酸溴己新治疗的对照组42例，采用常规治疗法加盐酸氨溴索治疗的研究组42例。治疗结果显示，研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；咳嗽气喘缓解时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；每天咳痰量明显多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎，不仅可有效改善患者的临床症状，还可降低不良反应发生率，临床疗效显著，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1] 何天秀.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J].海峡药学，2018，30（6）：114-115.
[2] 雷晋军.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的效果观察[J].当代医药论丛，2018，16（8）：106-107.
[3] 戴武强.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的应用价值[J].中国处方药，2018，16（4）：78-79.
[4] 张伟.盐酸氨溴索对慢性支气管炎临床疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（19）：132-133.
[5] 段禮雪，陈建堂.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性发作的效果评价[J].中国基层医药，2018，25（16）：2053-2056.
[6] 薛铁君.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效及安全性观察[J].中国医药指南，2018，16（7）：147-148.
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