盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染临床效果评价

作者:未知

  【摘 要】目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染临床效果。方法:我院74例2017.5至2018.2慢阻肺合并肺部感染患者。随机分组,常规组采取常规药物治疗,盐酸氨溴索组则采取常规药物+盐酸氨溴索治疗。比较两组疾病疗效;咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间;治疗前后患者肺功能的指标值;不良反应。结果:盐酸氨溴索组疾病疗效、咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺功能的指标值相比较常规组更好,P<0.05。盐酸氨溴索组和常规组不良反应相似,P>0.05。结论:常规药物+盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染效果好。
  【关键词】盐酸氨溴索;慢阻肺合并肺部感染;临床效果
  【中圖分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-01
  慢性阻塞性肺病是呼吸道炎症,并且在老年人中最常见。 相关研究发现,炎症细胞的存在促使肺部容易被炎症因子感染,这反过来又会引起呼吸困难等症状并威胁患者的生命。慢阻肺患者常合并有肺部感染。合并有肺部感染的慢阻肺患者若未能及时接受有效的治疗,可发生心力衰竭,呼吸衰竭,肺性脑病等并发症,从而可危及其生命安全。随着慢性阻塞性肺病和肺部感染发病率的增加,寻找有效的治疗方法是临床关注的焦点。 本研究我院74例2017.5至2018.2慢阻肺合并肺部感染患者。随机分组,常规组采取常规药物治疗,盐酸氨溴索组则采取常规药物+盐酸氨溴索治疗,分析了盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染临床效果,如下。
  1 资料与用药方法
  1.1 资料 我院74例2017.5至2018.2慢阻肺合并肺部感染患者。随机分组,其中,常规组年龄45-78岁,平均56.25±2.21岁。男女分别占23例和14例。慢阻肺合并肺部感染病程1-12,平均(6.72±0.89)年。出现呼吸困难有27例,出现胸闷有32例,喘息有13例,咳痰有31例,咳嗽有29例。患者体重41-81kg,平均达到(62.26±2.22)kg。患者合并糖尿病的有11例,合并冠心病有9例,合并高血压有14例,合并高血脂有12例。盐酸氨溴索组年龄45-77岁,平均56.91±2.26岁。男女分别占22例和15例。慢阻肺合并肺部感染病程1-12,平均(6.77±0.82)年。出现呼吸困难有28例,出现胸闷有33例,喘息有13例,咳痰有31例,咳嗽有29例。患者体重42-81kg,平均达到(62.21±2.27)kg。患者合并糖尿病的有10例,合并冠心病有8例,合并高血压有14例,合并高血脂有12例。
  常规组、盐酸氨溴索组资料可比。
  1.2 方法 常规组采取常规药物治疗,所有患者给予平喘止咳、祛痰和吸氧等治疗,纠正水电解质紊乱,并给予有效抗感染。
  盐酸氨溴索组则采取常规药物+盐酸氨溴索治疗。在常规组的基础上给予30mg的盐酸氨溴索联合100ml生理盐水静脉滴注,每天两次,治疗1周。
  1.3 指标 比较两组疾病疗效;咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间;治疗前后患者肺功能的指标值;不良反应。
  显效:肺功能的指标值恢复正常,咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、胸闷等症状体征消失;有效:咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、胸闷等改善50%以上,肺功能的指标值改善;无效:达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[1]。
  1.4 统计学处理 SPSS21.0版本处理并进行x2、t检验;P<0.05说明有统计学意义。
  2 结果
  2.1 效果 盐酸氨溴索组有更高的疗效,P<0.05。其中,常规组治疗后显效14例,治疗后有效14例,治疗后无效9例,总有效率75.68%;盐酸氨溴索组治疗后显效26例,治疗后有效11例,治疗后无效0例,总有效率100.00%。
  2.2 肺功能的指标值 治疗前常规组、盐酸氨溴索组肺功能的指标值相近,P>0.05;治疗后盐酸氨溴索组肺功能的指标值变化幅度更大,P<0.05。
  治疗前常规组肺功能FEV1和FVC分别是1.13±0.31L和2.12±0.67L,盐酸氨溴索组肺功能FEV1和FVC分别是1.15±0.33L和2.14±0.64L。
  治疗后常规组肺功能FEV1和FVC分别是1.69±0.54L和2.56±0.70L,盐酸氨溴索组肺功能FEV1和FVC分别是2.34±0.36L和3.24±0.62L。
  2.3 咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间
  盐酸氨溴索组咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间和常规组比较有优势,P<0.05。盐酸氨溴索组咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间分别是4.89±2.21天、4.97±2.11天、4.44±2.02天和4.97±2.21天。常规组咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间分别是6.81±2.57天、6.56±2.16天、6.78±2.11天和7.61±2.01天。
  2.4 不良反应 盐酸氨溴索组和常规组不良反应相似,P>0.05,常规组有1例恶心,有1例呕吐和1例头晕。盐酸氨溴索组有1例恶心,有1例呕吐和2例头晕。
  3 讨论
  慢性阻塞性肺病在临床上更常见,患有这种疾病的患者可能会出现反复咳嗽,咳嗽,呼吸短促和喘息,并且患者的生活质量会受到严重影响。近年来,慢性阻塞性肺病的发病率呈上升趋势。临床研究发现慢阻肺患者常有肺部感染,患有肺部感染的慢性阻塞性肺病患者可能出现气道阻塞和呼吸困难等症状,严重者甚至可能因窒息而死亡[2]。治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染应从减少患者痰量,促进痰液排出,减轻气道阻塞症状入手。盐酸氨溴索具有强烈的痰液作用,可有效改善呼吸性呼吸困难的症状。盐酸氨溴索可以促进多糖纤维的界限,改善纤毛功能,改善气道纤毛运动,不仅可以提高机体的抵抗力,还可以抑制炎症细胞的趋化性,改善肺功能[3]。另外,盐酸氨溴索还能促进患者多糖纤维的分解,从而增强纤毛在呼吸道中的运动功能,提高机体的免疫力[4-5]。
  本研究中,常规组采取常规药物治疗,盐酸氨溴索组则采取常规药物+盐酸氨溴索治疗。结果显示,盐酸氨溴索组疾病疗效、咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺功能的指标值相比较常规组更好,P<0.05。盐酸氨溴索组和常规组不良反应相似,P>0.05。
  综上所述,常规药物+盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染效果好。
  参考文献
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