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中医运动疗法在脑卒中后肢体运动康复中的应用优势分析

作者:未知

  【摘 要】
  目的:探究中医运动疗法在脑卒中后肢体运动康复中的应用优势。方法:选取62例脑卒中患者,分为对照组(31例)与观察组(31例),对照组给予常规康复训练,观察组给予中医运动疗法。回顾分析患者的临床资料,对比两组患者的肢体功能,进行统计学分析。结果:比对两组患者干预后的上肢功能评分与下肢功能评分,干预组改善均优于常规组,组间差异呈P<0.05。结论:对脑卒中后肢体运动康复中使用中医运动疗法,有效改善肢体功能,具有显著的作用效果。
  【关键词】 脑卒中;中医运动疗法;肢体功能;肢体运动康复;
  【中图分类号】
  R715 【文献标志码】
  A 【文章编号】1005-0019(2019)07-091-02
  前言
  脑卒中是一种脑血管疾病,是由于脑补的血管发生突然破裂,或者血管发生阻塞导致大脑无血流流入从而引起的脑组织损伤,常发于40岁以上人群,发病率较高,发病迅速[1]。当患者发生脑卒中时,常常会导致患者的认知功能与神经功能障碍,影响日常生活能力,降低患者的生活质量。有研究指出,对脑卒中后患者实施中医运动疗法有助于肢体运动康复,本文将对我院62例脑卒中患者为对象,探讨中医运动疗法的应用价值。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年8月-2018年7月62例脑卒中患者,分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组,男女分别为16例与15例,年龄为40-63岁,平均年龄为(51.73±2.35)岁;脑出血与脑梗死分别为10例与21例。观察组,男女分别为15例与16例,年龄为43-64岁,平均年龄为(51.99±2.21)岁;脑出血与脑梗死分别为8例与23例。将两组患者临床资料输入统计学软件中,组间差异呈P>0.05,表示存在统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1 基础治疗
  所有患者均行常规用药。
  1.2.2 对照组
  给予对照组常规康复训练:
  实施按摩治疗,每天2次,每次40min,持续治疗10周。
  1.2.3 观察组
  给予观察组中医运动疗法:
  仪器设备有重锤式手指肌力训练桌、小枕、弹簧拉力器、绒线球、铅笔、运动垫、纸张、迷宫图案、姿势镜。(1)良肢位摆放,对关节的活动范围进行维持、改善;(2)肌力耐力与肌肉耐力增强训练,且训练原则为阻力原则与超常负荷原则;(3)平衡能力训练,训练原则为三级平衡训练;(4)协调能力训练,使双上肢行交替运动,将旋转对角线方向的运动作为主要运动,将视线对准手指,为手眼协调有关训练做准备;使双下肢进行交替运动,活动为定性方向性,运动为全身协调性;(5)调节步态,使患者双足保持同一直线,并前后移动,沿曲线步行,并在两条平行线间步行,或者预先将脚印画好,真确踏着该脚印步行;(6)日常生活有关能力训练,根据患者的情况进行动作设计,将入厕、穿衣、饮食等日常活动纳入训练中,其方式为助力活动与主动活动。整个康复训练过程中,家属需协助进行。
  1.3 观察指标
  将对照组患者与观察组患者肢体功能,进行对比分析。
  肢体功能:使用Fugl-Meyer运动功能评价法进行评估,满分为100分,轻度障碍(96-99分),中度障碍(85-95分),明显障碍(50-84分),严重障碍(<50分)。
  1.4 统计学方法
  运用SPSS 20.0的统计学软件,进行数据统计,计量资料是采用x±s表示,对于组之间的比较实用配对t试验。计数资料是用“n/n%”表示,采用x2检验,以(P<0.05)作为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 肢体功能比较
  比对两组患者干预后的上肢功能评分與下肢功能评分,干预组改善均优于常规组,组间差异呈P<0.05,表示存在统计学意义。
  3 讨论
  近治疗脑卒中的过程较为漫长,并非一蹴而就,而长时间住院费用较大,患者多需归家治疗,简单有效且经济的治疗措施对患者的治疗具有重要意义。大量临床实践表明,中枢神经系统神经干细胞具有自我更新与分化潜能作用,在正常状态下处于休眠状态,当遇到适宜刺激时,因应激反应而激活[2]。但脑卒中后内源性神经干细胞数量较少,自身修复作用不理想,在康复过程中,需实施适宜频率与强度刺激,激活内源性神经干细胞,促进神经系统自我修复的能力。脑卒中后大脑皮质、脑室下区、海马等区域神经干细胞具有迁移、分化与增值为神经元与胶质细胞作用,且对部分受损神经元与功能进行代替[3],从而使中枢神经系统结构充足,恢复自然能力,并通过患肢学习促进大脑功能的修复。
  本次研究结果中显示,观察组肢体功能恢复明显更优,表明中医运动疗法作用效果显著。
  综上所述:对脑卒中后肢体运动康复中使用中医运动疗法,有效改善肢体功能,具有显著的作用效果。
  参考文献
  [1] 李梦晓,关历,凌仲春, 等.中医运动疗法在脑卒中后肢体运动康复中自应用研究进展[J].中国疗养医学,2017,26(3):241-244.
  [2] 赵琳.运动想象疗法对脑卒中患者下肢远程康复护理的随机对照研究[D].山东大学,2017.
  [3] 潘锌洺.早期应用运动疗法联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者 肢体功能恢复情况影响研究[J].当代医学,2017,23(23):77-79.
论文来源:《健康大视野》 2019年7期
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