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临床护理路径在老年高血压护理中的应用

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  【摘 要】目的:评价临床护理路径在老年高血压护理中的应用价值,为老年高血压护理提供参考。方法:选择我院2017年-2018年收治的老年高血压患者(n=92),随机分为基础护理、临床护理路径的参照组、试验组,各46例。对比2组老年高血压患者干预期间血压水平变化、生活质量评分以及遵医行为情况。结果:试验组老年高血压患者干预后血压控制效果优于参照组、生活质量评分高于参照组、运动以及用药等遵医行为占比率高于参照组,P<0.05。结论:临床护理路径的应用可以提高老年高血压患者的遵医行为、血压控制效果、生活质量,具有应用价值。
  【关键词】临床护理路径;老年高血压;生活质量;血压水平
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)06--02
  高血压是常见慢性疾病,各个年龄段均可患病,当下老年高血压患者发病率明显上升,血压不稳定严重影响患者生活质量。高血压以控制饮食、合理运动以及用药控制血压水平,但是老年患者遵医行为较差,导致治疗预后效果不佳。相关资料指出,临床护理路径可以提高治疗患者遵医行为以及预后效果[1]。基于此,本文就我院老年高血压患者为例,总结临床护理路径价值。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 实验对象选自2017年6月-2018年6月,总计92例。纳入标准:(1)确诊的老年高血压患者;(2)患者无交流障碍问题,思维正常;(3)患者无其他严重疾病。排除标准:(1)无法配合实验患者;(2)合并恶性肿瘤等疾病患者。进行分组比较,各46例老年高血壓患者。参照组:男26例,女20例;年龄61-78岁,均值(72.30±2.30)岁;病程2-20年,均值(13.20±2.50)年。试验组:男24例,女22例;年龄62-79岁,均值(72.05±2.50)岁;病程2-18年,均值(13.03±2.35)年。老年高血压患者组间基本资料比较,P>0.05。
  1.2 方法 参照组:本组老年高血压患者接受药物降压、血压水平监测、复诊监督等基础护理。
  试验组:本组老年高血压患者接受临床护理路径。(1)住院当日。制定高血压临床护理路径,考虑入院患者健康问题,及时加以修改和补充治疗的临床路径,主动向患者、家属介绍医院环境、主治医师、责任护士情况,减少陌生环境造成的患者身心不适感。(2)住院2-3d。参照临床路径表落实护理计划,进行高血压患者常规护理,协助患者进行心电图、彩超等检查,指导患者用药、饮食,患者饮食上侧重低盐、低脂、低胆固醇,适当补充蛋白质,强调合理饮食、运动对血压的影响,综合患者情绪表现进行心理状态安抚、疏导。(3)住院第4-7d。遵医嘱给予药物治疗,指导患者及其家属正确检测血压,以提高患者治疗配合度,稳定患者治疗期间心态。另外,和患者、家属沟通以了解其需求,并再次进行疾病知识普及。(4)出院日护理。告知患者出院后饮食、运动等方面注意事项,留取有效联系方式以便随时回访,叮嘱患者秉持乐观、积极心态,叮嘱患者遵医嘱用药、及时复查、定期进行血压测量。
  1.3 观察指标 记录老年高血压患者遵医行为占比率、血压水平、生活质量评分。
  1.4 生活质量评分标准[2] 参考生活质量评分表——GQOLIQ,包括社会功能、心理功能、躯体功能以及生活态度,各指标总分100分。
  1.5 统计学方法 经SPSS21.0计算老年高血压患者观察指标。患者遵医行为占比率以%形式展开,检验;患者血压水平、生活质量评分以 形式展开,t检验。P<0.05,表示有统计学意义结果。
  2 结果
  2.1 血压水平比较 试验组、参照组老年高血压患者干预期间舒张压、收缩压水平见表1。干预后血压水平对比,P<0.05。
  3 讨论
  高血压多以药物、运动以及合理饮食达到降压效果,若血压不稳定会明显增加冠心病等心血管疾病发生率,严重影响日常生活。临床护理路径以患者个体疾病、需求为出发点,通过不同时间的因病施治、协同护理,优化护理工作,可以明显提高护理效果、护理整体质量。老年高血压患者遵医行为较差,通过临床护理路径可以有计划、目的性的落实护理服务,符合患者护理需求,提高护理干预对血压控制的积极效果。张婧研究指出,老年高血压患者应用临床护理路径可以明显提高患者满意率[3]。结果显示:老年高血压患者组间遵医行为以及干预后生活质量评分、舒张压水平、收缩压水平比较,P均<0.05。观察组护理满意率97.1%高于对照组85.7%,且血压更加平稳。
  综上所述,老年高血压护理中临床护理路径的应用可以提高患者遵医行为、生活质量,更利于患者血压水平稳定。
  参考文献
  钱可可.分析临床护理路径应用在老年高血压护理中的效果[J].中国继续医学教育,2016,8(28):235-237.
  毛惠琼,杨亿平,胡来等.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J].现代医药卫生,2015,(3):443-445.
  张婧.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果评价[J].大家健康(下旬版),2017,11(4):248-249.
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