临床护理路径在老年高血压护理中的应用
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【摘 要】目的：评价临床护理路径在老年高血压护理中的应用价值，为老年高血压护理提供参考。方法：选择我院2017年-2018年收治的老年高血压患者（n=92），随机分为基础护理、临床护理路径的参照组、试验组，各46例。对比2组老年高血压患者干预期间血压水平变化、生活质量评分以及遵医行为情况。结果：试验组老年高血压患者干预后血压控制效果优于参照组、生活质量评分高于参照组、运动以及用药等遵医行为占比率高于参照组，P<0.05。结论：临床护理路径的应用可以提高老年高血压患者的遵医行为、血压控制效果、生活质量，具有应用价值。
【关键词】临床护理路径；老年高血压；生活质量；血压水平
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06--02
高血压是常见慢性疾病，各个年龄段均可患病，当下老年高血压患者发病率明显上升，血压不稳定严重影响患者生活质量。高血压以控制饮食、合理运动以及用药控制血压水平，但是老年患者遵医行为较差，导致治疗预后效果不佳。相关资料指出，临床护理路径可以提高治疗患者遵医行为以及预后效果[1]。基于此，本文就我院老年高血压患者为例，总结临床护理路径价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 实验对象选自2017年6月-2018年6月，总计92例。纳入标准：（1）确诊的老年高血压患者；（2）患者无交流障碍问题，思维正常；（3）患者无其他严重疾病。排除标准：（1）无法配合实验患者；（2）合并恶性肿瘤等疾病患者。进行分组比较，各46例老年高血壓患者。参照组：男26例，女20例；年龄61-78岁，均值（72.30±2.30）岁；病程2-20年，均值（13.20±2.50）年。试验组：男24例，女22例；年龄62-79岁，均值（72.05±2.50）岁；病程2-18年，均值（13.03±2.35）年。老年高血压患者组间基本资料比较，P>0.05。
1.2 方法 参照组：本组老年高血压患者接受药物降压、血压水平监测、复诊监督等基础护理。
试验组：本组老年高血压患者接受临床护理路径。（1）住院当日。制定高血压临床护理路径，考虑入院患者健康问题，及时加以修改和补充治疗的临床路径，主动向患者、家属介绍医院环境、主治医师、责任护士情况，减少陌生环境造成的患者身心不适感。（2）住院2-3d。参照临床路径表落实护理计划，进行高血压患者常规护理，协助患者进行心电图、彩超等检查，指导患者用药、饮食，患者饮食上侧重低盐、低脂、低胆固醇，适当补充蛋白质，强调合理饮食、运动对血压的影响，综合患者情绪表现进行心理状态安抚、疏导。（3）住院第4-7d。遵医嘱给予药物治疗，指导患者及其家属正确检测血压，以提高患者治疗配合度，稳定患者治疗期间心态。另外，和患者、家属沟通以了解其需求，并再次进行疾病知识普及。（4）出院日护理。告知患者出院后饮食、运动等方面注意事项，留取有效联系方式以便随时回访，叮嘱患者秉持乐观、积极心态，叮嘱患者遵医嘱用药、及时复查、定期进行血压测量。
1.3 观察指标 记录老年高血压患者遵医行为占比率、血压水平、生活质量评分。
1.4 生活质量评分标准[2] 参考生活质量评分表——GQOLIQ，包括社会功能、心理功能、躯体功能以及生活态度，各指标总分100分。
1.5 统计学方法 经SPSS21.0计算老年高血压患者观察指标。患者遵医行为占比率以%形式展开，检验；患者血压水平、生活质量评分以 形式展开，t检验。P<0.05，表示有统计学意义结果。
2 结果
2.1 血压水平比较 试验组、参照组老年高血压患者干预期间舒张压、收缩压水平见表1。干预后血压水平对比，P<0.05。
3 讨论
高血压多以药物、运动以及合理饮食达到降压效果，若血压不稳定会明显增加冠心病等心血管疾病发生率，严重影响日常生活。临床护理路径以患者个体疾病、需求为出发点，通过不同时间的因病施治、协同护理，优化护理工作，可以明显提高护理效果、护理整体质量。老年高血压患者遵医行为较差，通过临床护理路径可以有计划、目的性的落实护理服务，符合患者护理需求，提高护理干预对血压控制的积极效果。张婧研究指出，老年高血压患者应用临床护理路径可以明显提高患者满意率[3]。结果显示：老年高血压患者组间遵医行为以及干预后生活质量评分、舒张压水平、收缩压水平比较，P均<0.05。观察组护理满意率97.1%高于对照组85.7%，且血压更加平稳。
综上所述，老年高血压护理中临床护理路径的应用可以提高患者遵医行为、生活质量，更利于患者血压水平稳定。
参考文献
钱可可.分析临床护理路径应用在老年高血压护理中的效果[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：235-237.
毛惠琼，杨亿平，胡来等.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J].现代医药卫生，2015，（3）：443-445.
张婧.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果评价[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：248-249.
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