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系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果分析

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  【摘 要】目的:分析在小儿急性阑尾炎护理中应用系统性护理的效果。方法:将本院接收的急性阑尾炎小儿56例作为研究对象,而2017年1月-2018年2月作为病例筛选时间,以不同的护理方案作为分组依据,将56例患儿分为对照组、观察组,每组28例。对照组常规护理,观察组系统性护理。对比疼痛程度评分、并发症发生率。结果:疼痛程度评分、并发症发生率与对照组相比,观察组较低P<0.05(统计学有意义)。结论:系统性护理应用于小儿急性阑尾炎护理中,既可改善疼痛程度,又可减少并发症发生率,临床应用价值较高。
  【关键词】小儿急性阑尾炎;系统性护理;疼痛程度;并发症
  【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06--02
  小儿急性阑尾炎属于临床最常见的急腹症,以5岁以小儿最为多见,病情较重,恶心、腹痛、严重呕吐等为主要临床表现,如治疗不及时,随着病情的进展,以阑尾穿孔发病率最为常见,严重时还会出死亡,因此,必须采取相应的治疗措施[1]。随着微创技术的不断进步,腹腔镜手术被广泛应用于临床疾病的治疗中。将其用于小儿急性阑尾炎治疗中,与常规手术相比具有创伤小、并发症少 、治愈率高等特点。在小儿急性阑尾炎治疗中,由于小儿天性所致,如好动,易出现多种应激反应(焦虑、恐惧等不良情绪),不适感不仅会对患儿情绪造成较大影响,加重病情,影响手术的顺利开展,还不利于病情的有效控制,故需要实施系统性护理,对患儿实施针对性的安抚,缓解患儿紧张、恐惧等不良情绪,对改善应激反应,保证治疗顺利开展[2]。本次研究分析在小儿急性阑尾炎护理中应用系统性护理的效果,取56例我院在2017年1月-2018年2月收治的急性阑尾炎患儿展开研究,现将方法汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  取本院于2017年1月-2018年2月收治的56例急性阑尾炎小儿作为研究对象,分组依据:护理方案,将研究对象分为对照组、观察组。对照组(28例):15例男性患儿、13例女性患儿;年龄3-11岁,年龄均值(7.45±2.53)岁,病程1.5-11.5小时,平均病程(6.25±3.41)小时;观察组(28例):16例男性患儿、12例女性患儿;年龄3-12岁,年龄均值(7.55±3.05)岁,病程2.0-12.0小时,平均病程(7.05±3.55)小时。对比2组基本资料,差异不明显,P>0.05。本院院委員会已批准本次研究。参与研究者家长均同意本次研究,并签署知情书。
  1.2 方法 患儿入院后,根据临床体征实施相应检查,明确病情后,均给予针对性治疗,基于此,对照组用常规护理,观察组用系统性护理,方法如下:(1)心理护理:采用亲切、和蔼的语言鼓励患儿,主动亲近患儿,积极与其家长沟评测,普及疾病相关知识与注意事项,让其明白治疗的必要性,提高治疗配合度。(2)环境护理:为患儿营造一个舒适、安静的病房环境,提高患儿睡眠质量。(3) 饮食干预:术后要求患儿进食流食或是进食半流质性食物,即食用豆浆、牛奶等产气信物,坚持低脂、低糖饮食,多喝水。(4)其它护理:术后保证切口清洁、干燥,避免尿路感染,及时更换敷料,鼓励患者尽早下床活动,逐渐增加运动量。
  1.3 分析指标 对比疼痛程度评分、并发症发生率。疼痛程度用VAS量表实施评价,分数越高疼痛感越强[3]。
  1.4 统计学方法 本次研究的计量及计数资料用SPSS20.0软件统计,分别用( )、%表示,组间做t、检验,P<0.05,统计学有意义。
  2 结果
  疼痛程度评分、并发症发生率与对照组相比,观察组较低,P<0.05,见表1。
  3 讨论
  急性阑尾炎属于临床常见病,其具有发病急、腹痛部位于脐周围,且腹痛位置还会随时出现转移等特点。在转移过程中,疼痛感会不断加重。急性阑尾炎还会在发病中伴发便秘 、恶心、腹泻等症状,发病早期,只会出现全身乏力,症状并不明显,随着病情的进展,症状会加重,直接威胁患者生命安全。临床统计发现,小儿急性阑尾炎发病率较高,其对患儿生活质量及生命安全造成严重影响。临床证实致病原因为淋巴增生,从而导致粪石梗塞,再加上寄生虫的侵袭引起急性阑尾炎。小儿急性阑尾炎起病较急,病情发展较快,且患者还伴有剧烈的疼痛感。而小儿对疼痛较为敏感,易出现烦躁、好动等情况,从而影响治疗,故实施系统护理干预至关重要。
  系统性护理注生整体、全面、系统化,通过心理干预,改善患儿与家属不良情绪,提高治疗配合度;为患儿创造舒适的病房环境,有效减少感染发生率;通过饮食指导,避免腹胀的同时提高机体抵抗力,促使患者病情尽快康复;此外,系统性人员能够时可缓解患儿疼痛感,改善生活质量,护理价值较高。
  综上所述,在小儿急性阑尾炎护理中应用系统性护理,对改善患儿疼痛感、减少并发症发生率具有积极作用,值得临床推广应用。
  参考文献
  杨红燕.系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(27):172-174.
  韩立梅.系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):175.
  李艳,张丽萍.系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(50):245+248.
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