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早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义分析

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  【摘 要】目的:对早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义进行评价分析,为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法:选择2017年1月-2018年9月间我院接受妇科体检的育龄妇女788例作为研究对象,对其展开宫颈刮片、人乳头瘤病毒、宫颈液基薄层细胞学检测,对早期宫颈癌进行筛查。结果:人乳头瘤病毒联合宫颈刮片检查、人人乳头瘤病毒检测联合宫颈液基薄层细胞学检测的阳性率明显高于各项检查单独使用(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中,宫颈刮片、人乳头瘤病毒、宫颈液基薄层细胞学检测联合应用对提高早期筛查阳性率具有重要意义,临床价值显著,值得关注。
  【关键词】宫颈癌;妇科体检;宫颈刮片;人乳头瘤病毒;宫颈液基薄层细胞学
  【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06--02
  临床上,宫颈病变属于一种常见妇科疾病,宫颈癌为女性常见恶性肿瘤。曾有研究显示,宫颈癌的研究现在已经进入到比较缓慢的阶段,对宫颈癌早期干预、预防进行强化,对于改善患者预后具有十分重要的意义[1]。近几年,关于宫颈癌早期筛查的研究引起人们的重视。本次研究中以对早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义进行评价分析为目的,对788例接受妇科体检的育龄妇女的体检资料展开了回顾性分析,结果汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 研究中资料来源于我院体检客户,接受妇科体检的育龄妇女,共计选择788例作为研究对象。将患者按照检查方式分成单独接受宫颈刮片检查组(A)组、单独接受宫颈液基薄层细胞学检测组(B)组、人乳头瘤病毒检测联合宫颈刮片检查组(C组)、宫颈液基薄层细胞学检测联合人人乳头瘤病毒检测组(D组),每组197例。各组受检者的年龄、婚姻状况等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性,所有受试者均自愿接受临床妇科体检,并签署了知情同意书,符合医院伦理委员会要求。
  1.2 方法 宫颈刮片检查:采集受试者宫颈脱落细胞,涂抹在在玻片上,染色处理完成后,经显微镜进行观察,将宫颈细胞情况展开分级处理。宫颈细胞显示正确为Ⅰ级,若是可观察到癌细胞,则标记为Ⅱ-Ⅴ级;宫颈液基薄层细胞学检测:经液基对脱落细胞进行收集,作为标本,在显微镜玻片上进行自动化处理,如果显示细胞正常或者是存在炎症,则记录结果为阴性;若是观察到不典型林状细胞或者是以上病变,则记录为TCT阳性;人乳头瘤病毒检测:采集宫颈组织作为标本,制成石蜡切片后,进行DNA样品提取,进行聚合酶链反应扩增、显色处理,经人乳头瘤病毒试剂盒对人乳头瘤病毒感染情况进行检测。
  1.3 数据处理 采取SPSS18.0统计学软件进行数据处理,计量资料经()形式表示,统计分析采取t检查,计数资料统计分析采取检验,P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
  2 结果
  人乳头瘤病毒联合宫颈刮片检查、人乳头瘤病毒检测联合宫颈液基薄层细胞学检测的阳性率明显高于各项检查单独使用(P<0.05);两种联合检测方法的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
  3 讨论
  临床上,妇科宫颈癌、宫颈癌前病变是持续高危型人乳头瘤病毒感染引起的妇科疾病。经临床组织病理学研究发现,宫颈上皮内瘤变同样也是造成宫颈浸润癌发生的病因[2]。在妇科体检过程中,对于宫颈癌、宫颈癌前病变等进行有效筛查,可充分保障女性健康。近几年有研究显示,宫颈癌的发病率呈现逐年升高的趋势,对育龄女性身心健康构成了严重威胁,针对这一恶性疾病,早期筛查、早期干预、早期治疗,对于改善患者预后,提高患者生存质量具有十分重要的意义[3]。目前临床上对宫颈癌诊断的研究显示,宫颈刮片、宫颈液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒检测等均为临床诊断筛查的常用手段,临床应用比较广泛,受到广大医患的青睐[4]。
  本次研究中以对早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义进行评价分析为目的,对788例接受妇科体检的育龄妇女的体检资料展开了回顾性分析,结果发现,人乳头瘤病毒联合宫颈刮片检查、人乳头瘤病毒检测联合宫颈液基薄层细胞学检测的阳性率明显高于各项检查单独使用。这一结果与相关文献[5]报道结果相似,由此证实,在宫颈癌筛查中,宫颈刮片、人乳头瘤病毒、宫颈液基薄层细胞学检测联合应用对提高早期筛查阳性率具有重要意义,临床价值显著,值得关注。
  参考文献
  韩汝芳,颜杰文,王瑞姣.液基细胞学结合 HPV 检测在宫颈癌筛查中的价值评估[J].现代诊断与治疗,2015,26(13):3071-3072.
  赵军芳,姚海山,董婷.液基细胞学联合人类人乳头瘤病毒检测在宫颈癌癌前病变筛查中的应用[J].山西医药杂志,2017,46(9):1093-1094.
  赵群,陈志恒,朱小玲,等.湖南省 24817 例体检妇女筛查宫颈病变结果分析[J].基础医
  学与临床,2015,35(4):435-438.
  王海英.浅析妇科普查应用在早期宮颈癌筛查诊断中的临床有效性[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(4):48-49.
  崔莹莹,荣风年,张蓓.宫颈癌筛查系统及薄层液基细胞学检测在妇女健康体检宫颈病变筛查中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(6):129-129.
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