系统口腔护理干预在牙周病患者中应用的效果分析

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　　[摘要] 目的 探討分析系统口腔护理干预在牙周病患者中应用的效果。 方法 方便选取该院自2017年1—12月收治的牙周病患者70例作为研究对象，分成观察组（35例），对该组实施系统口腔护理干预；对照组（35例），对该组实施常规口腔护理干预；观察比较两组在干预前后的牙周健康状况和牙周病认识正确率。 结果 干预前两组的牙龈指数[（2.11±0.35）、（2.13±3.32）]比较差异无统计学意义（t=0.672，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（1.01±0.66）显著低于对照组（2.03±0.58）（t=8.274，P<0.05）；干预前两组的牙龈出血指数[（58.49±9.66）、（58.37±9.52）]比较差异无统计学意义（t=0.547，P>0.05），干预后观察组的牙龈出血指数（21.42±8.29）显著低于对照组（44.29±9.16）（t=13.622，P<0.05）；干预前两组的牙周袋探诊深度[（3.18±2.09）mm、（3.21±2.14）mm]比较差异无统计学意义（t=0.638，P>0.05），干预后观察组的牙周袋探诊深度[（2.02±1.88）mm]显著小于对照组[（3.03±2.04）mm]（t=2.415，P<0.05）；干预前两组的菌斑指数[（2.49±0.82）、（2.47±0.79）]比较差异无统计学意义（t=0.668，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（0.90±0.65）显著低于对照组（2.05±0.49）（t=10.835，P<0.05）。观察组的牙周病认识正确率（91.4%）显著高于对照组（74.3%）（χ2=14.512，P<0.05）。 结论 对牙周病患者实施系统口腔护理干预可以有效改善患者的牙周健康状况，提高患者对牙周病的认识，值得临床应用推广。
　　[关键词] 系统口腔护理干预；牙周病患者；应用效果
　　[中图分类号] R473.78 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）02（b）-0166-03
　　Analysis of the Effect of Systematic Oral Nursing Intervention on Patients with Periodontal Disease
　　XU Feng
　　Department of Stomatology， the First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia， 014010
　　[Abstract] Objective To investigate the effect of systematic oral care intervention in patients with periodontal disease. Methods 70 patients with periodontal disease admitted to our hospital from January 2017 to December 2017 were conveniently enrolled in the observation group （35 cases）. The system was treated with oral care intervention； the control group （35 cases）， The routine oral nursing intervention was performed on the group； the periodontal health status and the correct rate of periodontal disease recognition before and after the intervention were compared between the two groups. Results There was no statistically significant difference in the gingival index [（2.11±0.35）， （2.13±3.32）] between the two groups before intervention （t=0.672， P>0.05）. After the intervention， the gingival index （1.01±0.66） was significantly lower in the observation group. The control group （2.03±0.58） （t=8.274， P<0.05）； there was no statistically significant difference in the gingival bleeding index [（58.49±9.66）， （58.37±9.52）] between the two groups before intervention （t=0.547， P>0.05）. The gingival bleeding index （21.42±8.29） in the observation group was significantly lower than that in the control group （44.29±9.16） （t=13.622， P<0.05）； the depth of probing of the periodontal pockets before the intervention group [（3.18±） 2.09） mm， （3.21±2.14） mm] showed no significant difference （t=0.638， P>0.05）， and the depth of probing of the periodontal pocket of the observation group after observation （[2.02±1.88） mm] was significantly smaller than that of the control group [（ 3.03±2.04）mm] （t=2.415， P<0.05）； there was nostatistically significant difference in plaque index [（2.49±0.82）， （2.47±0.79）] between the two groups before intervention （t=0.668， P>0.05）. After the intervention， the gingival index （0.90±0.65） of the observation group was significantly lower than that of the control group （2.05±0.49） （t=10.835， P<0.05）. The correct rate of periodontal disease recognition in the observation group （91.4%） was significantly higher than that in the control group （74.3%） （χ2=14.512， P<0.05）. Conclusion Systematic oral care intervention for patients with periodontal disease can effectively improve the periodontal health of patients and improve their understanding of periodontal disease. It is worthy of clinical application. 　　[Key words] System oral care intervention； Periodontal disease patients；Application effect
　　牙周病是由牙周组织慢性感染引起的一种疾病，据相关调查统计显示，我国约有90%的人群有牙周病，可见该病是一种十分常见的疾病[1]。临床对于牙周病患者，应当在科学治疗的同时给予系统的口腔护理干预。该文为分析系统口腔护理干预在牙周病患者中应用的效果，方便选取了该院自2017年1—12月这段期间内接收诊治的牙周病患者70例作为临床研究对象，通过随机对照试验的方法进行研究，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取该院收治的牙周病患者70例作为研究对象，将之按照随机对照分组的方法分成两组：一组为观察组（35例），其中男20例、女15例；年龄20～55岁，平均年龄（37.2±4.8）岁；病程3个月～5年，平均病程（3.2±0.6）年；一组为对照组（35例），其中男21例、女14例；年龄21～53岁，平均年龄（36.8±4.4）岁；病程4个月～5年，平均病程（3.4±0.5）年；两组的性别、年龄、病程等一般资料比较均差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该次研究经过了该院伦理委员会批准，且所有患者及家属亦对此知情同意。
　　1.2 方法
　　对观察组均实施系统口腔护理干预，对对照组均实施常规口腔护理干预。系统口腔护理干预的具体方法为：①心理护理：牙周病虽然不会危害人的生命健康，但却对人的正常生活影响很大，降低了患者的生活质量，更可能给患者心理带来很多阴影，所以护理人员要积极与患者沟通，设身处地了解患者的心情，为其做好心理辅导，帮助其减轻顾虑，提升信心[2]；②健康宣教：耐心详细地给患者讲解口腔健康知识，指导其正确维护口腔卫生及养成良好的口腔卫生习惯，并督促其定期来院进行口腔检查及牙周洁治；③控制菌斑：教给患者科学的刷牙方法，如“三三三”刷牙法、水平颤动拂刷法等，且每次至少3 min，3次/d[3]；督促患者坚持餐后漱口；指导患者正确使用牙线、牙签等；④治疗及复查护理：复诊前护理人员应通过电话、短信等方式提醒患者按时到院，在对患者行洁治术、刮治术及根面平整术等期间，护理人员要协助临床医师做好各项工作、递好各项物品[4]；⑤预防交叉感染：医护人员在对患者执行任何医疗或护理操作前都要先按规定佩戴好口罩和手套等，注意手卫生，以及对室内做好消毒清洁工作。
　　1.3 观察指标
　　观察比较两组在干预前后的牙周健康状况和牙周病认识正确率。
　　1.4 统计方法
　　对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 干预前后的牙周健康状况
　　干预前两组的牙龈指数比较差异无统计学意义（t=0.672，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数显著低于对照组（t=8.274，P<0.05）；干预前两组的牙龈出血指数比较差异无统计学意义（t=0.547，P>0.05），干预后观察组的牙龈出血指数显著低于对照组（t=13.622，P<0.05）；干预前两组的牙周袋探诊深度比较差异无统计学意义（t=0.638，P>0.05），干预后观察组的牙周袋探诊深度显著小于对照组（t=2.415，P<0.05）；干预前两组的菌斑指数比较差异无统计学意义（t=0.668，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数显著低于对照组（t=10.835，P<0.05）。见表1。
　　2.2 牙周病认识正确率
　　观察组的牙周病认识正确率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=14.512，P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　牙周病严重者可能会破坏牙槽骨等牙周组织，造成牙齿松动或牙列缺损，从而大大降低人的口腔咀嚼功能，还会破坏口颌系统的平衡，引起其他一系列并发症[5]。为此，临床应重视对牙周病的治疗和护理。特别是在对牙周病患者的护理中，不能仅采取常规护理方式，而应通过系统口腔护理干预，给予患者全面的指导，使患者了解牙周病知识、知晓正确的口腔保护方法，并积极配合医疗工作，做好自我护理[6-7]。
　　在该研究中，首先在干预前后的牙周健康状况方面，结果示：干预前两组的牙龈指数[（2.11±0.35）、（2.13±3.32）]比较差异无统计学意义（t=0.672，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（1.01±0.66）显著低于对照组（2.03±0.58）（t=8.274，P<0.05）；干预前两组的牙龈出血指数[（58.49±9.66）、（58.37±9.52）]比较差异无统计学意义（t=0.547，P>0.05），干预后观察组的牙龈出血指数（21.42±8.29）显著低于对照组（44.29±9.16）（t=13.622，P<0.05）；干预前两组的牙周袋探诊深度[（3.18±2.09）mm、（3.21±2.14）mm]比较差异无统计学意义（t=0.638，P>0.05），干预后观察组的牙周袋探诊深度[（2.02±1.88）mm]显著小于对照组[（3.03±2.04）mm]（t=2.415，P<0.05）；干预前两组的菌斑指数[（2.49±0.82）、（2.47±0.79）]比较无显著差异（t=0.668，P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（0.90±0.65）显著低于对照组（2.05±0.49）（t=10.835，P<0.05）。无独有偶，在张岩[8]的研究中结果示：干预前两组的牙龈指数[（2.13±0.32）、（2.12±3.30）]比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（1.03±0.63）显著低于对照组（2.01±0.56）（P<0.05）；干预前两组的牙龈出血指数[（58.52±9.48）、（57.36±9.45）]比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的牙龈出血指数（21.33±8.31）显著低于对照组（43.62±9.32）（P<0.05）；干预前两组的牙周袋探诊深度[（3.22±2.13）mm、（3.20±2.11）mm]比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的牙周袋探诊深度[（2.04±1.96）mm]显著小于对照组[（3.01±2.07）mm]（P<0.05）；干预前两组的菌斑指数[（2.46±0.78）、（2.42±0.65）]比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的牙龈指数（0.92±0.63）显著低于对照组（2.04±0.45）（P<0.05）。由此可见，通过实施系统口腔护理干预，可以有效改善牙周病患者的牙周健康状况。
　　其次，在牙周病认识正确率方面，结果示：观察组的牙周病认识正确率（91.4%）显著高于对照组（74.3%）（χ2=14.512，P<0.05）。而在孙杰[2]的研究中结果示：观察组的牙周病认识正确率（90%）显著高于对照组（75%）（P<0.05）。可以看出，实施系统口腔护理干预可以有效提高患者对牙周病的认识，从而提升其护理依从性，进而促进预后。
　　综上所述，对牙周病患者实施系统口腔护理干预可以有效改善患者的牙周健康状况，提高患者对牙周病的认识，值得临床应用推广。
　　[参考文献]
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　　[2] 孙杰.系统口腔护理干预在牙周病患者口腔保健中的运用[J].中国医药指南，2018，16（15）：280-281.
　　[3] 王娜.系統口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响[J].影像研究与医学应用，2018，2（6）：230-231.
　　[4] 闫秋菊.系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响价值研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（1）：1，3.
　　[5] 马兴乐.系统口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响分析[J].双足与保健，2018，27（10）：114.
　　[6] 王莉华，王丽娟.系统口腔护理干预对牙周病患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（21）：62-64.
　　[7] 朱小青.系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响[J].中医药管理杂志，2015，23（1）：49-50.
　　[8] 张岩.系统口腔护理干预在牙周病患者中应用的效果分析[J].锦州医科大学学报，2018，39（3）：83-84.
　　（收稿日期：2018-11-16）
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