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骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用研究

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  【摘 要】目的:探究骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用方法及效果。方法:将我院接收的髋关节置换术患者作为主要的研究对象,本研究中,患者的选取时间在2017年11月-2018年11月,共选取相关患者100例,根据患者意愿将其随机分为两组,分别给予常规护理和骨科康复护理技术,探究其临床应用意义和效果。结果:康复组患者在术后进食时间等各项临床应用效果方面的评分均优于常规组患者评分,康复组护理方法更显著,对其数据差异进行比较,存在统计学意义。结论:在骨科针对髋关节置换术后护理工作的过程中,将康复护理护进行应用,能够有效减轻患者的疼痛程度,提高患者护理满意度。
  【关键词】骨科康复护理;髋关节置换术;应用效果
  在我国人口老龄化发展进程得以不断推进的过程中,我国高龄髋部骨折问题的发生率逐渐增高。就骨折患者来说,其对应的病程相对较长,在卧床的过程中对应的并发症相对较多,而人工髋关节置换术则是目前针对此问题展开治疗的主要手段,其能够在减轻患者疼痛程度的同时,促进患者关节功能的有效恢复,促进患者下床时间,保证患者的生活质量,并减少并发症的发生率[1]。但是在手术后,还需要护理干预的配合,从而能够保证患者的预后效果。本研究将以此为主要内容,通过给予其不同的护理干预,探究骨科康复护理干预的应用效果。
  1 一般资料和方法
  1.1 一般资料
  将我院接收的髋关节置换术患者作为主要的研究对象,本研究中,患者的选取时间在2017年11月-2018年11月,共选取相关患者100例,根据患者意愿将其随机分为两组,分别给予常规护理和骨科康复护理技术,将其分别命名为常规组和康复组,每组50例患者。其中,实验组患者中,其男性患者人数为41人,女性患者9人,患者的年龄为23岁-66岁。而对照组中,男性患者人数和女性患者人数则分别为40人和10人,患者年龄为22岁-68岁。在将统计学方法进行应用的情况下,得出患者的一般资料差异较小,不存在统计学意义,可以进行比较。
  1.2 方法
  本研究给予常规组患者常规护理干预,其中主要包括患者手术前的各项检查工作,在患者手术过程中协助主治医生保证手术的顺利实施,并在术后给予患者病情清洁,心理护理和饮食干预等。
  康复组患者则给予其骨科康复护理干预。在具体的实施过程中,需要在患者入院后,给予患者一定的健康教育,将手术方法的实施必要性告知患者,并将其康复护理方案进行介绍,对患者进行指导,保证其学会深呼吸,能够进行有效咳嗽,股四头肌,臂肌等长收缩动作和肌力训练,并要叮嘱患者在术后三个月后要尽量避免和减少剧烈运动,并要加强对运动体位的注重程度。在手术过程中,护理人员需要协助主治医生,在手术前准备各种手术需要器械,并将患者的实际情况进行掌握,告知主治医生,对患者手术过程中各项生命体征变化情况进行严格观察等。手术后护理,需要从几方面进行入手[2]。第一,要保证患者的舒适程度。将垫枕进行合理使用,并从患者的实际发展情况进行出发,对患者的术后饮食展开有效评估和分析,如果患者不符合进食条件,则需要患者进食少量温水,从而逐渐恢复食谱,保证患者的营养吸取。第二,要避免关节脱位等不良反应情况的发生。在患者手术后,将其送回到病房,这一过程中,需要保证四人平托搬运,保证患者处于平卧位,其对应的患者要始终保持外展位。并在患者髋关节处选取外展微屈位,在患者两条腿之间放置一个枕头,其实施目的主要是为了将患者双腿垫高,从而避免患者双腿肿胀等不良反应的发生。第三,要加强患者足趾屈伸和踝泵训练。在患者的麻醉消除后,要促进患者进行适当的训练,在实际的训练过程中,要对训练时间进行控制,为10次/h,200次/天。并进行膝盖屈伸和患者外展训练,促进患者臀部抬高,在患者逐渐恢复的情况下,给予患者股四头肌抗组肌力训练[3]。第五,给予患者关节屈伸训练,其训练开展的主要部位,为患者的双上肢和健肢侧下肢等各个关节处,给予其主动关节屈伸训练,并要保证患肢得以连续性的被动运动,要对其时间进行控制,30min/次,每天2次。最后,要预防深静脉血栓问题的发生,要在患者术后12h后给予其气压波和高分子肝素干预,对患者的患肢训练进行指导,并每日对患者的腓肠肌进行检查等。
  1.3 统计学方法
  本次研究实验涉及到的数据统计和计算工作均由SPSS19.8.0软件完成,本文涉及到的计数资料率用(%)表示,并应用卡方检验法检验。计量资料以()表示,采取t检验法。且p<0.05,存在差异性,认为此次研究具有统计学意义。
  2 结果
  康复组患者在术后进食时间等各项临床应用效果方面的评分均优于常规组患者评分,康复组护理方法更显著,对其数据差异进行比较,存在统计学意义,具体情况如表1所示。
  3 讨论
  就骨科康复护理技术来说,其是从骨科康复护理需求进行出发,结合其日常工作经验,考虑骨科工作特点等,保证患者肢体功能最大程度恢复,并促进资源配置合理化的康复护理模式[4]。髋关节置换术在临床发展中是较为常见的,患者的术后效果将直接影响到患者的肢体功能恢复,对其日后生活和工作都具有重要影响,在这样的发展情况下,要想保证患者术后恢复程度,就需要将骨科康复护理技术进行应用,给予患者专业性的指导,指导患者术后进行合理运动,并针对患者常见的并发症,给予其有效的护理干预,从而在促进患者肢体功能最大程度恢复的同时,减少患者术后并发症的发生率,提高患者护理满意度,具有较高的临床应用价值[5]。本研究在以此为主要内容,探究骨科康复护理干预的過程中主要对比了常规护理和骨科康复护理的应用效果,结果显示,康复组患者在术后进食时间等各项临床应用效果方面的评分均优于常规组患者评分,康复组护理方法更显著,对其数据差异进行比较,存在统计学意义。
  综上所述,在骨科针对髋关节置换术后护理工作的过程中,将康复护理护进行应用,能够有效减轻患者的疼痛程度,提高患者护理满意度。
  参考文献
  [1]李霞.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):94+96.
  [2]于明媛.分析髋关节置换术后康复护理技术的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(69):369.
  [3]卢薇,李琴.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(03):493+496.
  [4]赵春梅,张吉先.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果[J]. 检验医学与临床,2015,12(05):700-702.
  [5]向黎娜.骨科快速康复在髋关节置换术后的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(35):72+74.
  作者简介
  方红霞,女,四川省成都市人。大学本科学历。现为成都中医药大学附属医院护师。
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