关于生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用研究

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　　【摘 要】 目的：分析在肾上腺皮质疾病患者的临床诊断当中，应用生化检验的实际效果。方法：选择我院2017年5月至2018年6月收治的98例肾上腺皮质疾病患者为相关对象，将其随机均匀分成对照组与实验组，对照组患者接受常规方式检验，实验组患者则接受针对性生化检验，对两组患者的确诊情况进行观察。结果：实验组患者接受生化检验后的确诊例数明显多于对照组，相关数据对比后差异存在意义（P<0.05）。结论：在肾上腺皮质疾病患者的具体诊断方案选择中，生化检验的应用效果較好，该方案可在临床中推广。
　　【关键词】 肾上腺皮质疾病;生化检验;血液检验;诊断;确诊
　　【中图分类号】R446.1【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-216-01
　　肾上腺皮质疾病是临床中一种较为常见的疾病，一般来讲，根据患者发病部位的不同，主要可以分为球状带异常病变、束状带异常以及网状带异常病变。肾上腺皮质疾病患者的发病原因主要是其体内肾上腺糖皮质激素分泌出现过量，且患者多数为中年女性[1]。肾上腺皮质疾病患者患病之后，很容易出现性功能减退症状，部分患者甚至会出现不孕不育、恶性肿瘤等较为严重的继发后果，这对于患者的生命安全与健康状况极为不利，且会不断降低患者的生活质量[2-3]。我院针对患有该病的患者分别选择两类诊断方式，现结合研究情况进行相关论述：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　在2017年5月—2018年6月时间段内在我院接受诊治的肾上腺皮质疾病患者当中随机择取98例对象开展实验，本研究通过相关部门的审批，且预先征得患者及其家属的同意。患者的纳入标准为：个人资料完整、自愿入组、意识状态正常。我院排除如下对象：精神功能障碍患者、血液系统疾病患者、言语及行为障碍对象、肝肾功能不全对象、临床资料缺失对象、意识紊乱患者、无法配合研究进行患者。将其随机均匀分作对照组与实验组，每组各49例对象。对照组男性
　　患者24例，女性患者为25例，患者年龄为34—67岁，病程为1—8年;实验组患者中男性23例，女性26例，年龄则为36—69岁，病程为2—9年，两组对象的年龄、病程等资料接受对比后无任何差异（P>0.05），因而存在可比性。
　　1.2 方法
　　对照组患者入院后接受常规模式血液生化检验，护士在患者晨起空腹状态下抽取适量血样作为样本，将所抽取的静脉血液放入真空管，并且贴好患者的标签，及时送至检验科，检验人员需要对患者血液中的甘油三酯、血清总蛋白、钙、钾、钠等进行检验分析。
　　实验组患者则接受针对性生化检验，检验人员需要对患者身体24小时尿醛固酮进行检验，同时对其血浆醛固酮进行检验，两种检验的方式都为RIA检验方法。检验人员在患者24小时尿醛固酮检验的时候，需要对醛固酮增多、减少情况进行分析，如果患者生化检验显示尿醛固酮增多，则提示为原发性或继发性醛固酮增多症。如果患者的尿醛固酮出现下降，则提示其存在慢性全垂体功能减退情况。检验人员在进行检验的时候，需要将其与其它检验项目进行综合分析，并且在进行检验的过程中做好无菌操作，并且按照检验规范进行处理[4]。
　　1.3 临床观察指标
　　对两组患者入院后分别接受不同类型诊断方案处理后的确诊情况，并进行总结。
　　1.4 统计学处理
　　针对研究中的相关数据，我院利用SPSS21.0软件包加以检验，计数资料用n（%）表示，并接受X2检验，若主要数据比较后显示P<0.05，即为存在统计学意义。
　　2 结果
　　对照组患者接受诊断后有30例被确诊为肾上腺皮质疾病，而实验组患者的确诊例数则为45例，两组患者这一数据对比后X2为12.783，P=0.000<0.05，差异存在意义。
　　3 讨论
　　肾上腺皮质疾病是目前临床中较为常见的一种症候群，患者发病的因素类型较多，根据流行病学相关研究数据显示，目前临床中肾上腺皮质疾病患者的发病率可达到8.9%左右[5]。肾上腺皮质疾病患者主要是因为体内肾上腺皮质长期分泌大量的皮质醇，导致身体当中肾上腺素、垂体以及下丘脑的功能出现了严重混乱，很多患者会同时存在下丘脑垂体严重性病变。肾上腺皮质疾病患者很容易出现其它继发性症状，因此，针对这类患者进行科学、有效的临床诊断十分关键。
　　在肾上腺皮质疾病患者的诊断方式中，常规的血液生化检验较为常用，但是这种检验方式的内容较为单一，针对性不够强，所以在实际应用当中很容易出现漏诊、误诊等，对于患者临床诊断十分不利。我院针对肾上腺皮质疾病患者选择应用针对性生化检验，检验人员会重点对激素与蛋白类物质成分进行获取，并且通过RIA检验方式对患者的24小时尿醛固酮、血浆醛固酮指标进行检测，通过患者体内醛固酮的增多以及减少等而对患者实际病情进行检验、判断。这种诊断方式较为高效，且稳定性较好，检验人员可以通过醛固酮指标的变化掌握患者的身体指标变化，并且对患者身体内激素分泌异常情况予以分析，从而保证患者临床诊断的可靠性与准确度。检验人员在进行检验操作的时候，一定要按照检验规范进行处理，并且确保无菌操作。
　　在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同模式的临床检验。在对比相关数据后可看出，实验组患者的确诊例数明显多于对照组患者，两组患者的相关数据接受对比后存在显著差异。从这一研究结果可知，生化检验对于肾上腺皮质疾病患者的诊断存在明显的应用优势。
　　4 结语
　　对于患有肾上腺皮质疾病患者的诊断来讲，让其接受针对性生化检验后病情确诊率更高，该诊断方式可在此类患者临床诊断当中大范围实施。
　　参考文献
　　[1] 王麒，赵春香.生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床应用价值研究[J].山西医药杂志，2018，47（22）：2728-2729.
　　[2] 慕博斌，肖振清.生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（73）：152+154.
　　[3] 李冰，袁淑丽，赵光磊.生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（53）：173-174.
　　[4] 刘艳丽.生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析[J].临床研究，2018，26（04）：142-144.
　　[5] 王麒，赵春香.关于生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用研究[J].数理医药学杂志，2018，31（11）：1630-1631.
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