盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病治疗中的应用效果分析
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：探讨盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病治疗中的应用效果。方法：对我社区2017年5月～2018年5月间的240例糖尿病患者进行回顾性分析，根据用药方案差异性分为研究组（n=120）以及对照组（n=120）。对照组采取盐酸二甲双胍普通片治疗，研究组采取盐酸二甲双胍缓释片治疗，对比两组患者血糖水平。结果：经过治疗，两组患者FBG水平均有所下降，但研究组水平低于对照组（t=4.522，P=0.001）。两组患者2hPBG水平均有所下降，但研究组水平低于对照组（t=3.970，P=0.001）。结论：在社区糖尿病治疗期间通过盐酸二甲双胍缓释片可进一步控制患者病情发展。
【关键词】 盐酸二甲双胍缓释片;糖尿病;血糖
【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-058-01
糖尿病是常见的慢性终身性疾病，其主要特征为糖代谢紊乱，血糖升高。随着糖尿病病情发展，患者还可能出现糖尿病足、糖尿病周围神经病等并发症，会严重影响患者生存质量[1]。现阶段糖尿病治疗以药物控制血糖为主，我社区医院对120例糖尿病采取了盐酸二甲双胍缓释片治疗，效果较优，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入标准[2]：所选入患者均符合WHO关于2型糖尿病相关诊断标准，餐后2h血糖≥11mmol/L;空腹血糖≥7mmol/L，生活习惯相对健康，无严重吸烟、酗酒者。所有患者已签署知情同意书。
排除标准[2]：存在糖尿病足溃烂者;严重器质性疾病者;严重糖尿病周围神经病变者;
回顾性分析2017年5月～2018年5月间在我社区医院接受治疗的240例2型糖尿病患者，根据用药方案的不同分为研究组（n=120）以及对照组（n=120）。对照组中男69例，女51例，年龄为50～74岁，平均年龄为（62.34±6.53）岁，病程为1～12年，平均病程为（6.22±2.43）年;研究组中男72例，女48例，年龄为52～75岁，平均年龄为（63.11±6.68）岁，病程为1～13年，平均病程为（6.45±2.55）年。两组患者在基础资料方面如性别、年龄、病程等对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对研究组及对照组患者进行健康指导，督促其养成良好的饮食习惯，严格控制糖摄入量，并为其制定科学的运动计划。对照组采取盐酸二甲双胍普通片（国药准字H20023370，中美上海施贵宝制药有限公司产，规格：0.5g/片）进行治疗，餐中或者餐后立刻服用，起始剂量为0.25 g/次，3次/d，后期可根据患者病情增加至1～1.5 g/d，最大剂量不得超过2 g/d，连续用药8周;研究组采取盐酸二甲双胍缓释片（国药准字H20060230，山东司邦得制药有限公司产，规格。规格：0.5g/片），餐中或者餐后立刻服用，起始剂量为0.5g/d，之后结合患者病情调节剂量，最大剂量不超过2.0g/d，1次/d，连续用药8周。
1.3 观察指标
对比两组患者空腹血糖（FBG）以及餐后2h血糖（2hPBG）水平
1.4 统计学分析
此次研究当中有关数据采取SPSS 22.0软件包进行分析，计量资料进行t检验，用（x±s ）表示，P<0.05说明差异存在统计学意义。
2 结果
治疗前，研究组FBG水平与对照组比较无显著差异（t=0.105，P=0.916）;经过治疗，两组患者FBG水平均有所下降，但研究组水平低于对照组（t=4.522，P=0.001）。治疗前，研究组2hPBG水平与对照组比较无显著差异（t=0.317，P=0.751）;经过治疗，两组患者2hPBG水平均有所下降，但研究组水平低于对照组（t=3.970，P=0.001），具体见下表1：
3 讨论
目前临床治疗糖尿病尚无根治方法，需要通过降糖药物控制血糖水平，稳定病情发展。盐酸二甲双胍是临床治疗糖尿病的常见药物，该药物能够增强周围组织对胰岛素的敏感性，可强化胰岛素介导的葡萄糖利用，同时能够抑制肝糖原异生，有利于控制肝糖输出，并且能够抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。另外，盐酸二甲双胍对胆固醇生物合成以及贮存可产生抑制作用，能够降低甘油三酯、总胆固醇水平。盐酸二甲双胍包括普通片与缓释片，普通片虽然能够控制患者病情，但也有研究表明部分患者用药后降糖效果有限[3]。
此次研究当中，研究组采取了盐酸二甲双胍缓释片治疗，从结果来看，经过治疗后，研究组与对照组FBG以及2hPBG水平均有所下降，但研究组水平更低（P<0.05），说明盐酸二甲双胍缓释片能够获得更好的降糖效果。二甲双胍缓释片进入患者机体后，分解速度相对稳定，在合理剂量下能够维持有效药物浓度，可延长药效，其生物利用率较普通片更高[4]。另外，二甲双胍缓释片可增加周围组织对胰岛素产生的敏感能力，使组织内血糖被充分吸收，并预防肝糖原流失;有利于提升纤溶系统活性能力，能够预防血小板堆积。
综上所述，在社区糖尿病治疗期间使用盐酸二甲双胍缓释片可进一步稳定患者血糖水平。
参考文献
[1] 高才秀.盐酸二甲双胍缓释片用于老年2型糖尿病患者临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（31）：34，36.
[2] 谭勇燕.盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病治療的临床疗效分析[J].糖尿病新世界，2017，20（10）：194-195.
[3] 王春凤.盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果[J].糖尿病新世界，2016，19（22）：46-47.
[4] 葛云康.使用盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（19）：68-69.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14764183.htm
