口腔种植患者护理中优质化服务的应用效果探究

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　　[摘要] 目的 口腔种植患者在护理中接受优质化服务的价值。方法 方便选取口腔种植患者为研究对象，例数为100例，时间为2016年5月—2017年5月，以分段随机化法，进行分组，对照组中，接受常规护理，实验组中，接受优质护理干预，分析2组口腔种植患者护理的结果。 结果 2组口腔种植患者护理后的焦虑、抑郁评分均较护理前降低，其中实验组护理后的焦虑评分（43.71±1.45）分、抑郁评分（45.08±2.46）分均低于對照组的焦虑评分（55.19±1.20）分、抑郁评分（59.57±2.88）分，差异有统计学意义（治疗后焦虑评分相比，t=43.129 3，P=0.000 1；治疗后抑郁评分相比，t=27.051 3， P=0.000 1）；实验组的护理总满意率（94.00%）明显高于对照组的护理总满意率（80.00%），差异有统计学意义（χ2=4.332 4，P=0.037 0）；实验组并发症几率（2.00%）较对照组并发症几率（16.00%）低，差异有统计学意义（χ2=5.982 9，P=0.014 0）。结论 口腔种植患者在护理中接受优质化服务，可有效提高其对护理的满意度，改善患者的不良心理状态，对其并发症的发生进行控制，意义重大。
　　[关键词] 口腔种植；护理；优质化服务
　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）03（c）-0158-04
　　[Abstract] Objective To evaluate the value of quality service for patients with oral implantation in nursing. Methods 100 patients with oral implantation were divided into two groups according to the method of sectional randomization from May 2016 to May 2017. The control group received routine nursing and the experimental group received high quality nursing intervention. The results of nursing care of two groups of patients with oral implantation were analyzed. Results The scores of anxiety and depression in the two groups after nursing were lower than those before nursing. The scores of anxiety and depression in the experimental group after nursing were lower than those in the control group （43.71±1.45）points and （45.08 ± 2.46）points， respectively （55.19 ± 1.20）points and （59.57±2.88）points， and the difference was statistically significant （treatment）. Compared with the post-anxiety score， t=43.129 3， P=0.000 1； post-treatment depression score， t= 27.051 3， P= 0.000 1； total nursing satisfaction rate of the experimental group （94.00%） was significantly higher than that of the control group （80.00%），the difference was statistically significant（χ2=4.332 4， P= 0.037 0）； complication rate of the experimental group （2.00%） was significantly higher than that of the control group. The probability （16.00%） was low，the difference was statistically significant（χ2=5.982 9， P=0.014 0）. Conclusion It is of great significance for patients with oral implant to receive high quality service in nursing， which can effectively improve their satisfaction with nursing， improve their bad psychological state and control the occurrence of complications.
　　[Key words] Oral implant； Nursing； Quality service
　　口腔种植技术在不断的完善和改善，目前，口腔义齿种植已经是对牙列缺损治疗的首选方法，其具有成功率高、美观、微创、舒适度高、固位好等特点[1-2]。大量研究显示，在患者接受口腔种植治疗的过程中，同时为患者实施有效的护理干预，则可促进其治疗效果的提高[3-4]。优质化服务的内涵是对基础护理强化，促进护理服务质量的改善，从而将护理的质量提高，更好对优质医患关系建立，以此促进医疗质量的提高[5-6]。为探究口腔种植患者在护理中接受优质护理服务的价值，该研究以2016年5月—2017年5月100例口腔种植患者为研究对象，分组实施常规护理、优质护理，对护理结果分析，总结优质护理的价值，如下。 　　1 资料与方法
　　1.1 资料
　　方便选取口腔种植患者为研究对象，例数为100例，以分段随机化法分组。纳入标准：①存在牙列缺损的情况；②需要接受口腔种植治疗者；③自愿参与该研究。排除标准：①严重肾功能障碍、肝功能障碍、心功能障碍者；②伴精神异常以及智力障碍者；③处于哺乳期、妊娠期的女性；④拒绝参与该研究者。实验组（n=50）中，患者的年龄范围37～56岁，年龄均值为（45.63±2.85）岁，其病程范围为1个月～2年，病程均值为（12.25±2.52）個月，其中男性22例，女性28例。对照组（n=50）中，患者的年龄范围35～55岁，年龄均值为（46.12±3.17）岁，其病程范围为1个月～2.5年，病程均值为（13.51±2.60）个月，其中男性21例，女性29例。2组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组中，患者接受常规护理干预。
　　实验组中，患者接受优质护理干预，具体为以下几方面。
　　1.2.1 观念转变 在医疗部门对宣传栏设置，为患者发放疾病、疾病治疗等知识的宣传卡，给予患者温暖的服务，以此为患者营造良好的治疗氛围。
　　1.2.2 组织护理人员学习 定期组织护理人员至院外对相关的优质服务内容学习，之后对学习的内容总结和分析。定期开展讲座，为护理人员讲解护理相关的知识，组织其学习，强化其服务的观念，在为患者实施护理服务中，渗入优质化服务，以此提高护理人员的整体素质[7]。
　　1.2.3 完善各项护理制度 在实施护理服务中，护理人员必须对相关的规章制度遵守，但是医疗部门中的相关规章制度仍然存在不完善的情况，因此，应加强相关规章制度的完善干预，根据科室具体情况，制定相应工作流程，对于可能存在的突发事件，做好应急预案，并组织相关护理人员，积极对规章制度的内容学习[8]。鼓励护理人员对工作中的问题总结，并分析问题出现的相关原因，之后制定和实施相应的纠正方案[9]。
　　1.2.4 护理文书简化 在确保护理文书内容完整的条件下，对其内容简化，尽量将书写的时间进行缩短，能够使得护理人员有更多的时间来为患者实施护理服务，从而将护理干预的质量提高，对护理的效果确保[10]。
　　1.2.5 积极接待患者 在护理人员接待患者时，应保持亲切和蔼的态度，为其介绍医疗部门的相关信息，尽量获得患者的信任感，更好对优质护患关系建立。
　　1.2.6 心理护理 护理人员强化与患者的沟通干预交，分析患者性格特点，为其实施针对性、科学化的护理干预。同时，鼓励和安慰患者，尽量以患者的角度，来对问题思考，合理解决问题，使护患关系更协调，以此将患者疾病认知程度提高[11]。指导患者，积极面对自身疾病，尽量将疾病治疗的自信心提高，更好配合临床治疗干预，以及其护理干预。
　　1.2.7 口腔护理 在实施口腔种植前，鼓励和安慰患者，尽量缓解其心理压力，保持积极态度面对治疗。加强患者口腔的护理，保证其口腔处于清洁的状态，并告知其治疗的相关注意事项，从而做好充分的准确接受口腔种植治疗[12]。
　　1.3 观察指标
　　对2组口腔种植患者护理前后的焦虑、抑郁状态作观察分析，并对比2组护理满意度以及并发症发生率的差异性。
　　焦虑、抑郁状态：采用SAS焦虑自评量表评价焦虑状态，采用SDS抑郁自评量表评价抑郁状态，其SAS评分、SDS评分越高，即代表患者的焦虑、抑郁程度越明显。
　　护理满意度：以问卷表（0～100分）评价，主要包括特别满意（80～100分）、基本满意（60～79分）、不满意（60分以下），以特别满意率+基本满意率作为总满意率。
　　并发症：主要包括种植区出血、局部感染等。
　　1.4 统计方法
　　数据通过SPSS 21.0统计学软件作处理，护理满意率、并发症几率等计数资料通过χ2检验，而焦虑、抑郁评分等计量资料以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 焦虑、抑郁评分
　　2组口腔种植患者护理后的焦虑、抑郁评分均较护理前降低，其中实验组护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 护理满意度
　　实验组口腔种植患者的护理总满意率（94.00%）明显高于对照组的护理总满意率（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。
　　2.3 并发症分析
　　实验组口腔种植患者的并发症几率（2.00%）明显低于对照组并发症的几率（16.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。如表3。
　　3 讨论
　　口腔种植是一种口腔矫形技术，其在临床口腔疾病治疗中应用，有着较高的价值。义齿种植是通过人工种植体植入颌骨来支持义齿，其能够最大限度免除或减小基托，增加患者的舒适感，且固位效果好[13]。义齿种植，可将患者的咀嚼力，将其颌骨面上进行上传，以此对功能刺激形成，于其植入部位的相关骨组织处作用，延缓牙槽骨被吸收萎缩的速度，从而对患者的发音、咀嚼等功能进行改善，增加患者的满意度，将护理的质量提高[14]。
　　大量研究显示，在口腔种植患者治疗的过程中，同时配合有效的护理干预，则可促进治疗效果的提高。优质化服务是人性化服务的一种，其可对护理人员的护理工作进行指导，使得护理人员在为患者实施护理服务的过程中，能够对其身心的舒适保持，从而将患者的护理、治疗配合度提高，促进其康复效果的提高。本研究显示，2组口腔种植患者护理后的焦虑、抑郁评分均较护理前降低，其中接受优质护理服务的实验组患者，其护理后的焦虑、抑郁评分均低于常规护理干预的对照组；实验组的护理总满意率（94.00%）明显高于对照组的护理总满意率（80.00%）；同时，实验组并发症几率较对照组低（16.00%）。表明优质护理服务的应用，能够有效改善口腔种植患者的不良心理状态，提高其对护理服务的满意度，且可对局部感染等并发症的发生进行控制。该文研究中，优质护理中的观念转变可为患者提供温暖的服务，为患者营造良好的治疗氛围；组织护理人员学习可提高护理人员的整体素质，更好为患者提供优质护理服务；完善各项护理制度则可对护理人员更加规范实施护理服务进行保证；护理文书简化不仅可保证护理文书书写的质量，且能够使得护理人员更加充分为患者提供护理服务；积极接待患者，应保持亲切和蔼的态度，可更好对优质护患关系建立[15]；心理护理的实施，可改善患者存在的不良心理，使其积极态面对疾病和疾病的治疗；口腔护理则可使患者做好充分的准确接受口腔种植治疗，以此提高治疗的效果。贾丽琴等[16]在《优质护理服务在口腔种植手术中的应用效果》中表明，接受优质护理服务的观察组口腔种植手术患者，其并发症几率（1.56%）明显低于对照组并发症的几率（15.69%），同时观察组患者的口腔知识知晓率（85.94%）明显高于对照组的口腔知识知晓率（60.78%）。该文研究结果与贾丽琴等在《优质护理服务在口腔种植手术中的应用效果》中的研究结果结果相比，一致性较高，虽然该文未进行口腔知识知晓率的研究，但是该文同时加入了护理满意度、心理状态的研究，表明该研究具有一定的参考价值。 　　综上所述，优质化服务应用于口腔种植患者中，有着较高的价值，其可改善患者的不良心理状态，促进护理满意度的提高，减少并发症的几率，对改善口腔种植患者的预后，意义重大，值得推广。
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　　（收稿日期：2018-12-27）
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