妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期阴道炎临床疗效观察
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【摘 要】 目的：观察妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗更年期阴道炎的临床治疗效果。。方法：本文选取我院于2016年2月-2018年4月收治的70例更年期阴道炎患者，随机分为联合组和对照组各35例，对照组采用醋酸清洗液联合保妇康栓进行治疗，联合组采用妇舒能洗剂与维生素E胶丸进行治疗，对比两组患者的临床疗效和阴道健康评分情况。结果：联合组治疗总有效率为100%，对照组为88.6%，两组比较，P<0.05，差异有显著性;两组患者的阴道健康评分情况结果对比，P<0.05，差异有显著性。结论：更年期阴道炎患者采用妇舒能洗剂与维生素E胶丸开展治疗过程，能够有效的提高患者的阴道健康评分状况，疗效好，不良反应少，值得在临床中推广应用。
【关键词】 更年期阴道炎;妇舒能洗剂;维生素E胶丸
【中图分类号】 R181.3+2 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-083-01
女性外阴道结构较为特殊，因此易滋生细菌，在正常情况下，阴道对病原菌的侵入具有防御功能，但是一旦防御功能遭受破坏，则易导致病原菌入侵，发生阴道炎。更年期女性体内的雌激素水平明显下降，导致阴道內的环境被改变，抵抗力下降，因此更容易引发阴道炎的发生 [1]。更年期阴道炎多发生于自然绝经后的妇女，其原因是卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道内的PH值升高，从而降低了阴道内的抵抗力。阴道炎的主要临床表现为阴道内的分泌物增加，有烧灼感以及瘙痒，严重的影响了患者的正常工作[2]。为探讨更年期阴道炎的有效治疗方法，我们对2016年2月-2018年4月收治的70例更年期阴道炎患者分别采用两种不同的治疗方式，对比两组患者的临床疗效和阴道健康评分情况，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次试验选取的患者均为2016年2月-2018年4月在我院进行治疗的70例更年期阴道炎患者，随机分为联合组和对照组各35例，联合组年龄48-62岁，平均年龄（53.5±1.5）岁。对照组年龄48-63岁，平均年龄（53.0±2.0）岁。更年期阴道炎临床主要表现为[3]：①阴道分泌物异常，白带多为稀薄液体，常带血丝。阴部痒、灼痛、尿痛、性交痛等;②妇科检查：阴道皱襞消失、弹性差、粘膜变薄干燥、苍白或充血、散在小出血点、浅表溃疡等，白带呈稀薄浑浊或脓性，有时为血性;③实验室检查：pH 6～8;阴道分泌物涂片镜检：基底层上皮细胞和白细胞，偶见红细胞，滴虫，霉菌等。纳入标准：自然绝经1年以上;符合上述诊断标准;无合并特异性阴道炎霉菌、滴虫;愿意接受随访观察。排除标准：具有全身性疾病，如贫血、自身免疫性疾病、急性感染性疾病等;1个月内使用过抗生素、雌激素;肿瘤患者;受检者有严重不良反应;依从性差和失访者。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 ①对照组采用醋酸清洗液联合保妇康栓进行治疗，选取浓度为0.50%的醋酸清洗液对患者的阴道以及外阴部位置进行清洗退，之后将保妇康栓放置患者的阴道后穹窿位置，每天用药一次，持续治疗两周，治疗一周后将药物改为两天用药治疗一次。②治疗组采用妇舒能洗剂与维生素E胶丸进行治疗，妇舒能洗剂每天需要按照一定的比例和温水配成冲洗液，清洗患者的外阴部和阴道位置[4]，每天一次，之后利用维生素E胶丸将其刺破后进行涂抹，将其涂抹于患者的阴道以及外阴部位置，每天一次，每次0.1，持续治疗两周。
1.3 疗效判断依据 ①痊愈：患者的阴道炎症状评分结果为0分-2分;显效：患者的阴道炎症状评分结果为3分-4分;有效：患者的阴道炎症状评分结果为5分-7分;无效：患者的阴道炎症状评分结果为8分以上[5]。②阴道健康评价标准，经过治疗后主要是对患者的阴道弹性、湿润度、分泌情况等进行评分，其中表现良好得分在11分到15分之间，表现中等得分在6分到10分之间，表现较差得分在5分及其5分以下。
1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效结果对比 联合组35例患者痊愈18例，显效12例，有效5例，治疗总有效率为100%，对照组35例患者痊愈13例，显效11例，有效7例，无效4例，治疗总有效率为88.6%，两组比较，P<0.05，差异有显著性。
2.2 两组患者的阴道健康评分情况结果对比 联合组35例患者的阴道健康评分情况，良好11例，中等23例，较差1例，对照组35例患者的阴道健康评分情况，良好5例，中等19例，较差11例，两组比较，P<0.05，差异有显著性。
3 讨论
更年期又称为围绝经期，此阶段实质上为卵巢功能退化、生殖能力停止的以性腺为主的老化过程。很多研究表明，女性更年期的年龄阶段约为45-55岁。妇女更年期是指妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段，是介于生育期和老年期之间的一段时期，亦是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。更年期阴道炎是由于绝经后体内雌激素水平明显降低而引起[6]，绝经后妇女患病率为30%，这是由于更年期妇女阴道乳酸杆菌减少，阴道pH值上升为6～8，利于细菌生长繁殖，同时阴道上皮变薄，弹性消失，易受伤，这些为细菌入侵繁殖创造有利条件。目前广谱抗生素的滥用，耐药菌株的出现，使阴道炎的复发率增高，且有不少副作用，容易致阴道的菌群失调等。有研究显示，采用妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗更年期阴道炎，效果好，能够有效的提高患者的阴道健康评分状况，这与本组结论相一致，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1] 高连.妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的效果[J].北方药学，2014，04：24-25.
[2] 刘学霞.妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗更年期阴道炎的临床疗效观察[J].航空航天医学杂志，2014，11：1566-1567.
[3] 曲秀娥.妇舒能洗剂联合维生素E丸治疗更年期阴道炎的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗，2013，16：3648-3649.
[4] 黄雪梅.妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗阴道炎的临床疗效分析[J].中国卫生产业，2014，27：186-187.
[5] 梁秀琼 妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗阴道炎的临床分析[J]. 现代养生，2014，06：171.
[6] 李鸿霞.妇舒能洗剂与维生素E胶丸治疗更年期阴道炎疗效观察[J].中国全科医学，2012，03：320-321.
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