静疗小组在输液患者相关感染中的应用探讨
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【摘要】 目的 探究分析静疗小组在输液患者相关感染中的应用效果与可靠性。方法 50例输液并发生相关感染患者作为研究对象， 随机分为常规组与静疗组， 每组25例。常规组实施常规护理， 静疗组在常规组基础上实施静疗小组护理。比较两组患者的遵医嘱行为情况及护理满意度。结果 静疗组患者的自我监测、定时检查、控制饮食、坚持治疗占比均高于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。静疗组患者的护理满意度为100%， 明显高于常规组的68%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 静疗小组在输液患者相关感染中的应用效果显著， 值得医院推广使用。
【关键词】 静疗小组;输液;相关感染;应用效果
我国医疗技术在不断进步的同时， 护理也得到了相应的发展和完善， 不断有新的护理方案、护理策略出世， 为临床护理提供了更多护理措施[1， 2]。众所周知， 护理在手术治疗、住院治疗及恢复中有着非常高的地位。优质的护理方案能够缩短患者的康复时间， 并为患者提供更为舒心的医护服务[3-5]。静脉输液治疗一直是我国最为常用的治疗方式之一， 但是静脉输液也存在一定风险， 输液过程中可能会出现感染、堵管等不良现象。本研究探讨了静疗小组在输液患者相关感染中的应用效果与可靠性， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年2月～2018年9月本院50例输液并发生相关感染患者作为研究对象， 随机分为常规组与静疗组， 每组25例。常规组中男17例， 女8例;年龄27～78岁， 平均年龄52.5岁。静疗组中男16例， 女9例;年龄32～75岁， 平均年龄53.5岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 常规组实施常规护理。静疗组在常规组基础上实施静疗小组护理， 内容如下。①静疗小组选员， 静疗小组中的护士应该具备过硬的专业护理知识及静脉输液知识。静疗小组由护理部护士长选择， 在本院门诊部选择经验丰富， 责任心强， 服务态度好， 护理质量高， 且拥有较强的穿刺能力的护士。护士还需要灵活的沟通能力以及强大的心理素质， 能够与患者灵活沟通， 并为患者实施相应的心理护理， 促进护理工作顺利开展。②医院根据患者的特点、个性以及门诊科室的特点制定相应的科学管理制度。③静疗小组应该根据患者的详细情况及感染类型制定富有针对性的护理方案， 在实施护理时， 应该结合患者详细情况， 给予个性化护理。并选择合适的静脉输液工具以及静脉输液途径， 避免在静疗护理过程中再次出现感染或静脉炎等不良症状， 提前预防静脉输液的并发症。④静脉输液过程中， 应该严格遵循静疗要求， 选择合适穿刺点， 确定药物后， 选择最为合适的滴速为患者输注， 并及时观察患者输液后的反应， 若患者出现明显不适， 应该立刻给予对症处理， 或是停止输液， 重新选择静脉穿刺输注。⑤感染护理：患者穿刺部位出现血肿、渗血或渗液情况后， 应根据患者感染情况进行处理， 感染较轻的患者， 可以先降低滴速或是停止输液后告知医生。感染较为严重的患者， 不仅要立即停止输液， 还要保留剩余溶液和输液器， 必要时送检验科做细菌培养。出现感染并伴有高热的患者， 应该立刻给予物理降温， 并严格观察生命体征， 必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。出现静脉炎患者， 需要立刻停止输液， 并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液进行湿热敷， 2次/d， 20 min/次。若是患者合并感染， 则还需要给予抗生素治疗。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的遵医嘱行为情况及护理满意度。遵医嘱行为判定通过患者的自我监测、定时检查、控制饮食、坚持治疗这个4个方面统计。护理满意度则是通过本院自制的调查表采集， 从护理人员的服务态度、穿刺手法、责任心等方面评估， 分为很满意、基本满意、不满意3个等级， 护理满意度=（很滿意+基本满意）/总例数× 100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者遵医嘱行为情况比较 静疗组患者的自我监测、定时检查、控制饮食、坚持治疗占比均高于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者护理满意度比较 静疗组患者的护理满意度为100%， 明显高于常规组的68%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
部分患者所患疾病难以治愈， 必须长期静脉输液才能有效控制患者临床症状， 并长期有效。但是长期静脉输液患者在输液过程中容易出现并发症。部分患者虽然需要长期输液， 但是并没有在医院住院。因此， 进行优质护理， 向患者阐明一些注意事项就变得至关重要， 如患者进行输液的手臂不能提重物， 不能托举重物， 穿刺点不能碰水或是清洗。部分老年患者长期输液， 手臂易受到损伤， 出现皮下血肿、局部皮肤发热、胀痛等症状。一旦没有及时处理这些症状， 导致并发症加重， 只会降低患者的身体素质， 甚至影响原本疾病， 加快疾病发展， 影响患者的身体健康。因此， 做好护理至关重要[6]。
实施护理干预能够提高患者对于自身疾病以及输液相关感染的认知， 提高患者自身警惕心， 降低患者的不正确行为（穿刺部位沾水、盆浴等）， 提高患者的自我保护意识。同时， 能够提高患者对于输液感染的重视， 改变患者的生活习惯。静疗小组护理就是在护理过程中不动声色地引导患者自我保护， 提高对感染的重视， 改变患者对于输液感染的认知。同时， 护理干预能够提前帮助患者做好心理准备， 患者在出现感染后能够冷静的面对， 在感觉到不适后能够及时就医， 能够保障患者的安全， 并且能够提高患者对于医院护理服务的满意程度， 提高患者对于护理人员的理解， 建立友好的护患关系。
建立静疗小组， 能够提高小组成员的静脉输液操作能力与理论知识， 能够准确地为患者选择合适的输液仪器， 并且加强了护理人员对患者情况的重视。在患者输液后， 全程关注患者的输液情况及输液质量， 能够有效防止并发症的发生， 加快患者的恢复， 并有利于患者放松精神， 提高患者的护理配合程度， 有利于患者之后的治疗。
综上所述， 在输液患者相关感染中实施静疗小组护理， 效果显著， 临床应用价值较高， 可靠性较强， 能够提高患者的护理满意度。
参考文献
[1] 吴维维. 静疗小组在感染科护理管理中的临床作用分析. 养生保健指南， 2017（48）：175.
[2] 严孝梅. 静疗小组在感染科护理管理中的临床作用分析. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（40）：162-163.
[3] 郭静. 静疗小组对静疗工作的影响初步分析. 中国卫生产业， 2017， 14（22）：170-171.
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[5] 何彬. 静疗小组在重症医学科静脉治疗中的应用. 医学美学美容（中旬刊）， 2015， 24（6）：240.
[6] 李晶， 李中惠， 杨宏艳， 等. 外周静脉输液渗出的追踪观察及影响因素分析. 护理研究， 2014， 28（17）：2126-2128.
[收稿日期：2018-10-17]
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