七粒装达克宁联合碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析
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【摘要】 目的 七粒装达克宁联合碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法 100例外阴阴道假丝酵母菌病患者， 随机分为实验组和对比组， 每组50例。对比组患者使用碘伏棉球进行治疗， 实验组在对比组基础上加入七粒装达克宁进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果及复发情况。结果 治 疗后， 实验组患者的治疗总有效率为96.00%（48/50）， 显著高于对比组的80.00%（40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 实验组患者的复发率为0（0/50）， 对比组患者的复发率为8.00%（4/50）;实验组患者的复发率显著低于对比组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用碘伏棉球清洁和达克宁栓置入治疗妇科外阴阴道假丝酵母菌病患者， 不仅可以有效提高治疗的效果， 也可以有效降低病情复发的几率， 具有良好的治疗价值。
【关键词】 达克宁;外阴阴道假丝酵母菌病;碘伏棉球
外阴阴道假丝酵母菌病是一种比较常见的外阴阴道炎症， 主要是由于抗生素使用不当、卫生习惯不良等原因引起的。经过调查得出， 我国大约有50%的女性有此病的病史。外阴阴道假丝酵母菌病患者会出现外阴瘙痒、白带异常、排尿异常等问题， 严重影响到患者的正常生活， 并且容易引发患者焦虑等心理问题[1]。临床上治疗此病的方法有很多， 但是治疗效果不够明显， 而且容易反复发作， 导致治疗期限明显加长。临床上， 碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病具一定的作用， 但是治療效果不够明显， 而七粒装达克宁对治疗此病明显的效果， 将两者结合之后， 对提高患者的恢复速度具有重要的作用， 因此本文择取2016年1～9月在医院妇科接受治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者100例作为研究对象， 对部分患者采用七粒装达克宁进行治疗， 获得了满意的效果， 现报告分析如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 择取2016年1～9月在医院妇科接受治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者100例作为研究对象， 全部患者均知晓和同意此次研究， 将患者随机分为实验组和对比组， 各50例。对比组患者年龄21～54岁， 平均年龄（38.8±10.9）岁。实验组患者年龄22～53岁， 平均年龄（39.2±10.7）岁。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对比组患者使用碘伏棉球进行治疗。每天将妇科用碘伏棉球塞入阴道深部， 在1 d后取出， 操作1次/d， 持续治疗时间为1周。实验组在对比组基础上加入七粒装达克宁进行治疗。棉球使用浓度为0.5%的碘伏进行完全浸泡之后擦洗外阴， 其顺序为从内至外， 然后放入阴道窥阴器， 在直视的情况下采用碘伏棉球擦洗阴道， 使子宫颈、阴道分泌物及菌斑均可以得到全面擦拭， 最后将七粒装达克宁胶囊置入阴道， 每晚1次， 治疗时间为1周。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床治疗效果及复发情况。治疗效果判定分为治愈、显效、有效、无效 4个标准进行评定。治愈：患者的基本症状全部消失， 而且收取阴道分泌物开展涂片检查， 结果显示为阴性;显效：患者的症状得到有效缓解， 而且收取阴道分泌物开展涂片检查， 结果显示为阴性;有效：患者的病情有所好转， 而且收取阴道分泌物开展涂片检查， 结果显示为阳性;无效：患者的病情没有好转， 甚至出现病情加重的情况。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床治疗效果对比 治疗后， 实验组患者的治疗总有效率为96.00%（48/50）， 显著高于对比组的80.00% （40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者复发情况对比 治疗后， 实验组患者的复发率为0（0/50）， 对比组患者的复发率为8.00%（4/50）;实验组患者的复发率显著低于对比组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
外阴阴道假丝酵母菌病主要是由于假丝酵母菌感染而引发的一种念珠菌类真菌疾病， 具有常见性[2]。经过调查发现， 约有50%以上的女性患过此病≥1次。随着生活压力的提升， 人们生活方式的改变， 导致我国患上外阴阴道假丝酵母菌病的患者例数越来越多， 影响到患者的正常生活[3]。从生理构造的方面进行探析， 女性阴道组织当中含有极少数的假丝酵母菌， 在健康的状态下， 常常以酵母菌的方式存在， 而不会引发炎症[4]。但是在患者免疫力下降的情况下， 或者阴道正常生理环境受到破坏的形势下， 假丝酵母菌的数量会明显增加， 导致病症的出现。而临床上比较常用的治疗药物——碘伏属于杀菌消毒剂的一种， 其主要是由表面活性剂、碘络结合而成的不稳定性药物， 其含有有效成分是合成碘， 在进行解聚之后可以转变成游离碘， 在皮肤外部凝结成一层较薄的杀菌膜， 逐渐将有机碘释放出来， 达到氧化细菌的胞质、蛋白酶等的目标， 使细菌不再繁殖， 最终治愈疾病[5-8]。因此采用碘伏冲洗液进行冲洗外阴、阴道， 可以有效消灭阴道皱襞间当中繁殖的霉菌、菌丝等细菌， 完成杀菌的要求。而将碘伏棉球置入阴道当中， 则可以使碘伏棉球到达患者的阴道深处， 这对消灭阴道深处的病原菌有着重要的作用， 因此可以有效提高杀菌的效果。另外， 将达克宁栓等咪唑类栓剂置于阴道， 可以有效抑制白色假丝酵母菌的生长及繁殖[9-11]。这是由于其主要含有的成分为硝酸咪康唑， 可以有效压制真菌细胞膜的合成和生长， 使得真菌无法顺利繁殖， 最终使得外阴阴道假丝酵母菌病得到有效治疗。 经过研究可知， 治疗后， 实验组患者的治疗总有效率为96.00%（48/50）， 显著高于对比组的80.00%（40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 实验组患者的复发率为0（0/50）， 对比组患者的复发率为8.00%（4/50）;实验组患者的复发率显著低于对比组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。表明， 采用碘伏棉球清洁和达克宁栓置入治疗方案可以有效提高治疗效果， 促进患者的早日康复。
综上所述， 采用碘伏棉球清洁和达克宁栓置入治疗妇科外阴阴道假丝酵母菌病患者， 不仅可以有效提高治疗的效果， 也可以有效降低病情复发的几率， 具有良好的治疗价值。
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[收稿日期：2018-10-15]
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