替格瑞洛+阿司匹林对冠心病心绞痛患者心电图、不良反应的影响

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　　【摘 要】目的：分析探讨替格瑞洛+阿司匹林对冠心病心绞痛患者心电图、不良反应的影响。方法：依托样本分析法，选取来我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的82例冠心病心绞痛患者作为研究主体，按照临床干预治疗方案的差异性将入选患者分成参照组（n=41）和干预组（n=41），选取研究对象的范围为2016年1月-2018年7月，参照组接受阿司匹林干预治疗，干预组患者接受替格瑞洛+阿司匹林治疗，观察入组患者的不良反应及心电图变化情况。结果：对比两组患者取得的心电图总有效率，干预组明显高于参照组（92.6%：78.0%），数据差异性显著（p<0.05）;干预组的不良反应发生率为12.1%（5/41），虽略高于参照组的9.7%（4/41），但数据差异性无统计学意义（p>0.05）。结论：替格瑞洛+阿司匹林联合干预是临床治疗冠心病心绞痛患者的理想方法，可显著减轻患者的心绞痛症状，且不会提升不良反应，临床效果可靠，安全性较高，值得推广。
　　【关键词】替格瑞洛;阿司匹林;冠心病心绞痛;心电图;不良反应
　　【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01
　　冠心病心绞痛为临床发生率较高的心血管疾病，以胸闷、心绞痛为临床主要症状，患者受到情绪激动、体力劳动过量及其他因素的影响而诱发临床症状，严重的可表现出心力衰竭、心律不齐甚至休克现象，危及患者的生命安全[1]。本次研究笔者为探讨替格瑞洛+阿司匹林对冠心病心绞痛患者心电图、不良反应的影响，将我院收治的82例冠心病心绞痛患者作为研究主体，进行以下分析研究：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 依托样本分析法，选取来我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的82例冠心病心绞痛患者作为研究主体，按照临床干预治疗方案的差异性将入选患者分成参照组（n=41）和干预组（n=41），选取研究对象的范围为2016年1月-2018年7月，参照组接受阿司匹林干预治疗，干预组患者接受替格瑞洛+阿司匹林治疗。参照组入选患者包含男21例（51.0%），女20例（48.7%），年龄范围在45-75岁之间，中位数年龄为（58.6±3.7）岁，患者心功能分级如下：Ⅰ级11例，Ⅱ级25例，Ⅲ级5例;干预组入选患者包含男22例（53.6%），女19例（46.3%），年龄范围在45-76岁之间，中位数年龄为（58.8±3.8）岁，患者心功能分级如下：Ⅰ级12例，Ⅱ级23例，Ⅲ级6例;入组患者均享有完全知情权且签署参与研究书面文件，基础资料数据间对比无明显差异性（p>0.05）。
　　1.2 方法 参照组患者单纯接受阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字：J20130078）治疗，饭前用适量水送服， 100-300mg/天;干预组患者接受替格瑞洛+阿司匹林治疗，阿司匹林药物生产商及服用方法与参照组一致，替格瑞洛（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20171077），饭后温水冲服，每次90mg，即一片。连续治疗3个月后评价其对不良反应及心电图有效率的影响。
　　1.3 评价标准 连续治疗3个月后评价其对不良反应及心電图有效率的影响。心电图疗效：显效（干预后，心电图恢复至正常水平）;有效（干预后，缺血性 ST 段抬高大于1.0mV）;无效（干预后，心电图无改善）。总有效率为有效占比+显效占比之和。
　　1.4 统计学方法 运用SPSS23.0统计学软件对本次研究收集的数据进行系统的分析和统计。以（）揭示计量材料（研究数据范畴内），以±揭示个体间变异程度，将t作为数据检验;使用率（%）表示研究数据中的计数资料，并使用χ2进行检验。当p<0.05，则可知数据间差异性，在可允许的误差范围内。
　　2 结果
　　2.1 观察对比入组患者的不良反应 干预组41例患者中，共计5例患者出现不良反应，包含2例恶心呕吐，2例鼻出血及1例头痛患者;参照组41例患者中，共计4例患者出现不良反应，包含2例恶心呕吐，1例鼻出血及1例头痛患者;干预组的不良反应发生率为12.1%（5/41），虽高于参照组的9.7%（4/41），但数据差异性无统计学意义（p>0.05）。
　　2.2 观察对比入组患者的心电图有效率情况 干预组41例患者中，显效23例（56.0%），有效15例（36.5%），无效3例（7.3%），其总有效率为92.6%（38/41）;参照组41例患者中，显效19例（46.3%），有效13例（31.7%），无效9例（21.9%），其总有效率为78.0%（32/41）;对比两组患者取得的心电图总有效率，干预组明显高于参照组（92.6%：78.0%），数据差异性显著（p<0.05）
　　3 讨论
　　阿司匹林是临床干预治疗冠心病的常用药物，可有效地降低环氧化酶的活性，同时抑制花生四烯酸转化血栓烷 A 2的进度及血小板的聚集，具有镇痛消炎的功效;替格瑞洛是临床常用的二磷酸腺苷受体拮抗剂，作用在二磷酸腺苷受体中，起到抑制血小板活化及凝聚的作用，因此两者连用可起到镇痛消炎，缓解患者心绞痛及其他临床症状的效果[2]。本次研究笔者为探讨格瑞洛+阿司匹林对冠心病心绞痛患者心电图、不良反应的影响，将我院收治的82例冠心病心绞痛患者作为研究主体，研究结果显示：对比两组患者取得的心电图总有效率，干预组明显高于参照组（92.6%：78.0%），数据差异性显著（p<0.05）;干预组的不良反应发生率为12.1%（5/41），虽略高于参照组的9.7%（4/41），但数据差异性无统计学意义（p>0.05）。
　　综上所述，替格瑞洛+阿司匹林联合干预是临床治疗冠心病心绞痛患者的理想方法，可显著减轻患者的心绞痛症状，且不会提升不良反应，临床效果可靠，安全性较高，值得推广[3]。
　　参考文献
　　廖婉玲，郭海军.替格瑞洛应用于冠心病治疗的效果观察[J].医学理论与实践，2018，31（19）：2882-2883.
　　高莉.中医特色护理在冠心病心绞痛病人中的实践效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：83.
　　冯云红.丹红注射液联合瓜蒌皮注射液治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的疗效分析[J].中国中医药科技，2016，23（03）：344-346.
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