新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
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【摘要】目的：对新生儿缺氧缺血性脑病的护理工作进行分析，找出临床使用的最佳护理方法。方法：随机选取自2017年2月-2019年2月我院所收治的60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，并将其分为研究对象数量相同的观察组与对照组，每组患儿数量各为30例。对观察组患儿实施优质护理方法，而对照组患儿则只接受常规护理方法。经过护理过程后，对两组患儿的治疗效果、家属对护理工作的满意度加以统计、比较与分析。结果：在治疗效果以及家属对护理工作的满意度两个方面，观察组患儿要显著高于对照组患儿，且两组差异具有统计学意义（P<005）结论：在进行新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗过程中，应用优质护理可以实现更好的干预与配合治疗的效果。
【关键词】新生儿；缺氧缺血性脑病；护理方法
【中图分类号】R249
【文献标志码】A
【文章编号】
1005-0019（2019）16-229-01
前言：在我国医疗事业的发展中，缺氧缺血性脑病是对新生儿的生命健康产生严重威胁的疾病之一。引发这一疾病的原因较为复杂，对于足月的新生儿来说，虽然其脑部发育较为完全，但外界的环境因素干扰下仍易于造成其大脑产生缺氧缺血的表现，最终发生病变影响其健康。
1资料与方法
11一般资料
随机选取自2017年2月-2019年2月我院所收治的60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，并将其分为研究对象数量相同的观察组与对照组，每组患儿数量各为30例。所有患者均对本研究的主要内容知情，同意参与本研究并签署知情书，且通过医学伦理委员会的审核及同意。观察组中男性患儿12例，女性患儿18例，日龄1～10d，平均（47±04）d；发病时间1～15h，平均（49±11h），表現为轻度16例、中度9例、重度5例。对照组中男性患儿16例，女性患儿14例，日龄1～11d，平均（49±02）d；发病时间1～14h，平均（47±13h），表现为轻度18例、中度8例、重度4例。对两组患儿的年龄等一般资料进行比较与分析，结果的差异不具有统计学意义（P>005）。
12护理方法
对照组患儿使用常规护理方法，在配合治疗的过程中常规护理主要需要对患儿的病情状况进行实时观察，同时护理人员还要起到监护作用，避免患儿出现意外。护理工作还包括对患儿的按时给药，提醒并协助家长使患儿进药。
观察组患儿在接受常规护理的同时，还要增加优质护理内容。优质护理的具体内容包括6各方面，达到全方位、人性化护理的主要目的。首先是氧气护理，由于患儿年龄偏小，且受到疾病的干扰较为严重，容易造成呼吸不畅等情况产生，所以对患儿进行必要的给氧十分关键。根据患儿的具体呼吸状况，及时对给氧量进行调整。第二个方面是体温护理，患儿的身体机能较为薄弱，所以容易受到外界温度变化的影响，其体温也会发生一些变化，所以护理人员要对患儿的体温进行定时测量，发现体温超过正常波动范围后及时应对。第三个方面是触觉刺激护理，新生儿的活动能力差，其肌肉需要得到必要的伸展，所以护理人员要每天按时对其进行全身的按摩。在按摩过程中要注意力度与重点位置的选择，并且需要从上至下进行有序的按摩。按摩的力度掌握不当极易使患儿皮肤组织受伤，进一步加重其病情的严重性。第四个方面是喂养护理，不同病情状况下患儿的进食需要得到调整，所以护理人员要以患儿的具体表现为标准来对其基本喂养方案进行改变。病情严重的患儿在接受治疗的早期阶段中需要禁食，经过一段时间的治疗后，其病情表现未好转才可进行母乳喂养。合理的喂养方案有利于治疗效果的加强，使患儿的营养得到及时补充。第五个方面是病房管理，患儿对于环境条件的变化较为敏感，护理过程中需要对监护病房的条件进行严格控制。温度、湿度以及卫生情况是较为基本的内容，同时还要避免在监护病房中的较大声音，防止患儿受到外界的惊吓。最后一个方面是家属心理护理，由于对患儿病情以及未来康复情况的担心，大多数家属都表现为极度紧张与焦虑。所以在这种情绪的影响下极易造成对治疗的不配合，这时就需要护理人员与家长进行及时主动的沟通，使家属正确的看待患儿病情，并使其感受到关心与鼓励，进而在治疗中更好每一项配合工作[1]。
13观察指标
根据实际需要本研究共有三个指标，分别为治疗效果、家属对护理工作的满意度以及护理中意外事件的发生情况。
14相关指标的评价标准
治疗效果为显效：疾病相关症状全部消失，患儿智力及运动发育恢复正常；有效：疾病相关症状减轻，患儿智力及运动发育改善大于50%；无效：疾病相关症状没有变化甚至加重，患儿智力及运动发育改善小于50%。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
家属对护理工作的满意度：包括操作基本技能、护理服务态度、医嘱执行能力等方面，患者对以上内容进行打分，以百分制为标准。大于80分为满意，60至80分之间为基本满意，小于60分为不满意。总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。
15统计学方法
使用SPSS 200软件统计，计数资料采用χ2检验，计量资料则进行t检验，P<005说明差异有统计学意义。
2结果
21观察组与对照组患儿治疗效果的对比
22观察组与对照组患儿家属对护理工作满意度的对比
3讨论
缺氧缺血性脑病将对新生儿带来严重危害，例如使其智力产生障碍、引发脑瘫与癫痫等疾病，这些都是造成新生儿生活质量降低以及自理能力丧失的根本原因。所以想要加强我国新生儿的健康状况，从提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果中入手尤为关键，其中探究有效的护理方法具有重要意义[2]。优质护理方法可以促进治疗效果的加强，使患儿家属对治疗过程以及结果更为满意，同时有效避免治疗过程中意外事件的发生。优质护理较常规护理来说具有更好的临床应用价值，值得在未来的发展中进一步探索与研究。
参考文献
[1]赵丽，张林霞，梁晓君，等.护理康复路径应用于新生儿缺氧缺血性脑病护理中的效果观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（14）
[2]张敏，蒙好好，廖爱玲，等.早期多元化护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的影响[J].中国医药科学，2017，7（7）
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