舒适护理对老年血液透析病人生活质量和依从性的影响

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　　【摘 要】目的：阐述并分析，对于老年血液透析的患者，实施舒适护理对其生活质量以及依从性的影响。方法：此次研究涉及患者例数为80例，入院治疗时间为2017年3月～2018年4月，分为两组进行观察，分别为对照组，采用常规护理模式，观察组采用舒适护理模式，分析患者的生活质量以及依从性。结果：观察组患者生活质量明显高于对照组，同时依从性评分也高于对照组。结论：对于老年实施血液透析治疗的患者，采用舒适护理干预，提升患者的生活质量，能降低不良反应的发生率，改善患者透析状态，提高患者的依从性，保证治疗效果。
　　【关键词】舒适护理；血液透析；老年患者；生活质量；依从性
　　【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01
　　血液透析是临床中常见的治疗方式，是利用透析机将患者的血液内有毒物质进行排除，可以达到纠正水电解质平衡的作用，但是由于血液透析过程中需要格外的注意，并且血液透析会给患者的日常生活带来一定的印象，因此在临床治疗的过程中要进行有效的护理干预，特别是老年患者，其年龄较大，身体各机能不如年轻人，因此更应注重临床护理措施[1]，而本文主要阐述并分析，对于老年血液透析的患者，实施舒适护理对其生活质量以及依从性的影响。特进行如下报道。
　　1 资料和方式
　　1.1 患者资料 此次研究涉及患者例数为80例，入院治疗时间为2017年3月～2018年4月，所有患者均接受血液透析治疗，将上述患者分为两组进行比较，观察组和对照组，观察组患者为40例，年龄跨度为60～83岁，平均年龄为（71.83±2.14）岁，男性患者和女性患者比例为20：20，余下40例患者为对照组，年龄跨度为61～84岁，平均年龄为（71.48±2.51）岁，男性患者和女性患者比例为21：19，上述所有患者的相关数据比较后，差异较小，p>0.05.
　　1.2 护理方式 对照组患者采用常规的护理干预，而观察组患者则实施舒适护理干预：
　　1.2.1 透析前舒适护理 ①确保患者环境的舒适和整洁，这样能提高患者心理舒适度。②由于患者对血液透析的不了解，因此很容易出现紧张、恐惧的心理，护理人员应耐心的告知患者相关流程，并对其实施心理疏导，消除患者的恐惧感，让其以良好的心态进行检查。③对患者的病情进行详细地了解，询问其病史，分析临床相关指标。④物品准备：护理人员应对仪器的性能进行检查，并做好急救药品准备，确保仪器在良好状态；⑤根据不同的患者进行针对性的宣教，告知患者如何正确配合透析，并且老年患者的心理压力较大，护理人员应及时和患者进行沟通，了解患者内心，通过不断的沟通、不断的疏导，消除患者心理压力，树立患者对治疗的信心，确保治疗的顺利实施[2]
　　1.2.2 透析中舒适护理 ①帮助患者取合适的卧位。②病情控制，在治疗的过程中，护理人员应密切观察患者生命体征变化，确保其血压、心率、呼吸等平稳。随后并发症干预，血压异常是血液透析过程中常见的并发症，因此一旦出现这种情况，应及时告知主治医师，降低血泵的流速，相应治疗，必要下立刻停止透析治疗。
　　1.2.3 透析后干预 在患者实施透析治疗后，应在观察患者一段时间，了解患者是否出现不适情况，如果出现异常，应及时进行对症处理，同时在护理过程中严格要求无菌操作[4].
　　1.3 观察范围 观察上述患者护理后生活质量，同时比对两组患者的依从性，利用我院自拟依从性调查量表，对患者主要陪护者进行依从性评估，满分为100分，分数越高，陪护者的依从性越高[3]。
　　1.4 统计学方式 文章中所涉及到的数据均采用spss21.0软件进行处理，计量资料采用（）表示。实施t检验，计数资料采用x2检验，当p<0.05具有统计学差异。
　　2 结果
　　2.1 分析两组患者干预后生活质量情况 观察组患者的生活质量分值躯体功能、心理功能、精神健康分值分别为（24.22±3.44）分、（23.96±2.94）分、（24.27±2.68）分，而对照组则为（17.92±3.71）分、（17.05±3.48）分、（18.16±2.77）分，观察组分值明显高于对组，p<0.05。
　　2.2 比较两组患者的依从性 观察组患者的依从性分值为（93.17±2.66）分，对照组患者的依从性分值为（80.13±3.05）分，观察组患者依从效果明显高于对照組，p<0.05。
　　3 讨论
　　对于透析治疗的老年患者而言，其透析带来的不良反应较为严重，因此要进行有效的护理模式干预，舒适护理服务干预时临床常用的护理措施，秉持着以患者为中心的护理服务理念，从患者的角度对待问题，为患者打造优质的、科学的干预模式[4]，而在老年血液透析治疗过程中，进行舒适护理干预，在身体功能和心理功能两大方面入手，可以让老年患者处于一个安静舒适的治疗环境，逐渐放松其心情，对疾病后续的治疗和护理奠定良好基础，随后在饮食方面、透析过程方面等进行干预，可有效提高患者的生活质量，降低并发症的发生率，改善预后。另外，采用舒适护理干预可以增加护患之间的交流，建立良好的护患关系，提高患者对医护人员的信赖，也确保治疗和护理的顺利实施[5].。
　　通过此次研究结果得出，观察组患者生活质量明显高于对照组，同时依从性评分也高于对照组。进一步说明，对于老年实施血液透析治疗的患者，采用舒适护理干预，提升患者的生活质量，能降低不良反应的发生率，改善患者透析状态，提高患者的依从性，保证治疗效果。
　　参考文献
　　李金艳， 贾秀萍. 舒适护理对老年维持血液透析病人心理指标及并发症的影响[J]. 全科护理， 2015（18）：1717-1719.
　　左娜， 龙秀丽. 舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者舒适度负性情绪及依从性的影响[J]. 河北医学， 2016， 22（6）：1023-1025.
　　解彩丽， 史桂群. 舒适护理对维持性血液透析患者护理效果评价[J]. 医学临床研究， 2015， 32（9）：1775-1777.
　　许慧姝. 对老年血液透析患者采用舒适护理的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（52）：241-242.
　　余雅云， 周丽. 舒适护理在老年血液透析患者中的应用[J]. 中医药管理杂志， 2016（12）：86-87.
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