血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用研究
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【摘 要】目的：研究血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用。方法：从我院收治的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者中任意选择各50例患者作为本次的研究对象，将地中海贫血患者作为检验A组，将缺铁性贫血患者作为检验B组，在其他条件相同的情况下，分别为检验A组和检验B组的患者进行血常规检验，比较两组贫血患者经过血常规检验后的各项指标。结果：检验A组患者的MCHC指标明显高于检验B组患者的指标，MCV、RDW指标明显低于检验B组的指标，而MCH指标与B组检验患者的指标无明显差异，两组患者的血常规检验结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血常规检验在鉴别和诊断地中海贫血和缺铁性贫血的过程中有较为明显的区分指标，能够有效地判断出患者的贫血症状类型，为主治医生提供了可靠的诊断依据，是一项值得推广的应用。
【关键词】血常规检验;地中海贫血;缺铁性贫血
【中图分类号】R556 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01
在我们日常生活中贫血的患者非常多，在临床医学上贫血分为多种症状类型，最为常见的两种贫血类型为地中海贫血和缺铁性贫血。其中地中海贫血产生的主要原因是由于患者本身的珠蛋白基因肽链断裂引起的，导致了血红蛋白转化期间产生贫血的情况。而缺铁性贫血属于一种营养缺乏性疾病，产生的主要原因是由于患者本身体内的铁含量较少，使得红细胞在进行分裂时没有足够的铁元素消耗，引发的失衡情况或者是患者本身对铁元素的吸收能力较弱所引发的疾病。这两种贫血症状在临床医学上都归于细胞性贫血症的范围内，鉴别这两种类型的贫血需要依靠分析血红蛋白和血清铁蛋白来进行，但这种检验方法操作起来十分繁琐，不利于患者的有效治疗。因此，我们将血常规检验应用于贫血类型的鉴别过程中，具体的研究过程如下：
1 贫血患者资料与检验方法
1.1 贫血患者资料
从我院收治的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者中任意选择各50例患者作为本次的研究对象，将地中海贫血患者作为检验A组，将缺铁性贫血患者作为检验B组。检验A组患者的年龄为17-36岁，平均年龄在（28.4±1.6）岁，男患者27例，女患者23例，患者的病程为1-7年，平均病程为（3.3±2.1）年;检验B组患者的年龄为19-35岁，平均年龄在（26.4±1.7）岁，男患者29例，女患者21例，患者的病程为2-6年，平均病程为（3.1±2.5）年。两组进行血常规检验患者的年龄、病程等其他基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 检验方法
为检验A组地中海贫血患者实施血常规检验，具体的操作过程如下：首先在贫血患者清晨空腹的状态下，抽取患者左手肘内侧静脉血2ml，将收集的静脉血样本放置在专门的抗凝血管中，及时的将血管颠倒，以免出现溶血的情况。然后使用全自动血液分析仪对患者的静脉血样本进行检验，每次收集的静脉血要在2h内完成检验。
为检验B组缺铁性贫血患者实施血常规检验，具体的操作过程如下：首先在贫血患者清晨空腹的状态下，抽取患者左手肘内侧静脉血2ml，将收集的静脉血样本放置在专门的抗凝血管中，及时的将血管颠倒，以免出现溶血的情况。然后使用全自动血液分析仪对患者的静脉血样本进行检验，每次收集的静脉血要在2h内完成检验。
1.3 检验效果观察
为两组贫血患者分别进行了血常规检验后，对患者的MCV、MCH、MCHC、RDW指标进行分析，这四种指标的标准参考范围如下：MCV指标的正常参考范围应<79fl;MCH指标的正常参考范围应在28pq左右;MCHC指标的正常参考范围应<300g/L;RDW指标的正常参考范围应在10.5%-15.5%的范围内。若贫血患者的指标均低于标准参考值，则为地中海贫血;若患者的RDW值>15.5%则为缺铁性贫血。
1.4 统计学分析
本次血常规检验在鉴别和诊断贫血类型的研究中用SPSS21.0统计软件进行处理和分析，计量资料用t值进行检验（x±s），计算资料用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
检验A组患者的MCHC指标明显高于检验B组患者的指标，MCV、RDW指标明显低于检验B组的指标，而MCH指标与B组检验患者的指标无明显差异，差（P<0.05）。
3 讨论
在临床医学研究报告中发现，地中海贫血产生的主要原因是由于患者体内的遗传性珠蛋白基因确实，使得血红蛋白合成出现异常所导致的一种溶血性贫血，而缺铁性贫血产生的主要原因是因为患者本身的铁元素含量缺乏，使得造血原料缺失，进而使得血红素的合成出现了紊乱的情况，引发的小细胞低色素性贫血。地中海贫血和缺铁性贫血在临床医学上的表现和检验结果比较相似，但他们的致病因素却存在着差异，可以充分利用致病因素的差异来鉴别地中海贫血和缺铁性贫血，因此可以通过血常规检验对患者的各项血液指标进行分析来判断患者的贫血类型，为主治医生提供可靠的诊断依据。
综上所述，血常规检验在鉴别和诊断地中海贫血和缺铁性贫血的过程中有较为明显的区分指标，能够有效地判断出患者的贫血症状类型，为主治医生提供了可靠的诊断依据，是一项值得推广的应用。
参考文献
袁自佳.地中海贫血和缺鐵性贫血诊断与鉴别诊断中血常规检验的应用价值体会[J].名医，2019（03）：145.
黄德善，李明，张巧霞，杜新.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用分析[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（02）：162-163.
张顺岗.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J].实用医技杂志，2019，26（02）：174-176.
刘小六.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J].基层医学论坛，2018，22（26）：3705-3706.
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