无创呼吸机治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的护理干预效果观察
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[摘要] 目的 分析無创呼吸机治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的护理干预效果。方法 方便选择该院2017年1月—2018年6月收治的慢性阻塞性肺病患者80例，随机分成研究组（40例）和对照组（40例），对照组进行常规的治疗，研究组实施无创呼吸机治疗，对两组患者使用不同的治疗方式的效果进行比较。 结果 研究组使用无创呼吸机治疗总有效是93.5%，对照组是73.4%，差异有统计学意义（χ2=10.254，P<0.05）。而且研究组在PaO2（91.24±28.57） mmHg、SaO2（94.12±3.65） %数值显示比较对照组（80.63±11.76）mmHg、 （91.76±2.68）%高，差异有统计学意义（t=8.624，9.356，P<0.05）。研究组患者住院时间（14.86±3.64）d比对照组短（17.45±4.67）d，差异有统计学意义（t=7.596，P<0.05）;研究组患者的神志好转12.5%、神志清醒27.5%比例均显著高于对照组的2.5%、17.5%，神志昏迷比例显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.639，9.576，P<0.05）。 结论 对慢性阻塞性肺病患者进行无创呼吸机治疗具有很好的临床效果，值得在临床推广。
[关键词] 慢性阻塞性肺病;无创呼吸;治疗效果
[中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）05（a）-0139-03
[Abstract] Objective To analyze the effect of non-invasive ventilator on the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Methods Eighty patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to our hospital from January 2017 to June 2018 were convenient selected and randomly divided into study group （40 cases） and control group （40 cases）. The control group received routine treatment and the study group implemented non-invasive ventilator treatment. The effects of different treatments in the two groups of patients were compared. Results The total effective rate was 93.5% in the study group and 73.4% in the control group. The difference was statistically significant （χ2=10.254， P<0.05）. Moreover， the values of Pa O2（91.242±8.57） mmHg and SaO2（94.12±3.65）% in the study group were higher than those in the control group （80.63±11.76） mmHg and （91.76±2.68）%， and the difference was statistically significant （t=8.624±9.356， P<0.05）. The hospitalization time of patients in the study group （14.86±3.64）d was shorter than that of the control group （17.45±4.67） d， the difference was statistically significant （t=7.596， P<0.05）. The patients in the study group improved their consciousness by 12.5% and consciously 27.5%. The proportions were significantly higher than 2.5% and 17.5% of the control group. The proportion of conscious coma of the study group was significantly lower than that of the control group， and the difference was statistically significant （χ2=8.639、9.576， P<0.05）. Conclusion Non-invasive ventilator therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease has a good clinical effect and is worthy of clinical promotion.
[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease; Non-invasive breathing; Therapeutic effect 该次研究选择40例（对照组）进行常规治疗，40例（研究组）进行无创呼吸机治疗，研究组治疗效果明显比对照组好（P<0.05），而且治疗72 h后，患者PO2、SO2、PaCO2支均得到到了改善，研究组优于对照组（P<0.05），研究组患者住院时间比对照组段，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的神志好转、神志清醒比例均显著高于对照组，神志昏迷比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者在血气改善、呼吸改善等方面均优于对照组，而且患者在治疗中没有出现不良反应，同时患者治疗依从性比较高。秦国平[8]在研究中得出观察组患者的PO2、pH值、PCO2分别为（64±8）、（7.44±0.03）、（49±10）mmHg，均明显优于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05），指出无创呼吸机治疗COPD急性加重期以及稳定期患者可收到满意效果，与该次研究结果一致。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床比较严重的疾病，患者而死亡率和致残率非常高。造成COPD疾病的因素多是由于抽烟造成的，所以，临床需要加强预防。另外，造成该疾病的还有环境的污染、遗传、气道高血压、婴孩期感染、职业解除、气道高血压等。无创通气就是直接进行肺泡通气，它需要借助无创呼吸机进行治疗，由此也可以发现无创呼吸机在老年慢性阻塞性飞机疾病患者治疗中具有重要应用价值。总之，对慢性阻塞性肺病进行无创呼吸治疗，具有很好的临床效果。患者住院时间短，医疗费用少，这不仅能够有效改善患者病情，也能减少患者疾病治疗费用，值得临床推广。
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（收稿日期：2019-01-26）
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