多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析
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[摘要] 目的 探究多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响。方法 将该院2018年4月—2019年8月期间治疗的68例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者作为观察对象，在患者及家属签署知情同意书后将其平均分成观察组、对照组（每组34例患者）。医护人员给予对照组患者常规方法进行治疗，给予观察组患者综合治疗。在两组患者治疗期结束后，医护人员将其妊娠情况及治疗满意度进行分析对比。 结果 观察组中有12例妊娠患者，妊娠几率为（35.29%），对照组中有10例妊娠患者，妊娠几率为（29.41%），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良妊娠几率显著低于对照组患者（P<0.05）;观察组与对照组患者治疗满意度分别为，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 综合治疗对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者治疗效果极佳，能够有效提升患者妊娠几率及治疗满意度，改善其不良妊娠情况，治疗方法安全且疗效十分显著，应推广使用。
[关键词] 多囊卵巢综合征;糖尿病;综合治疗;妊娠结局
[中图分类号] R246.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）03（b）-0022-02
多囊卵巢综合征是一种较为常见的妇科疾病，患者通常伴有内分泌失调或生殖障碍，这一病症也是导致女性不孕的主要原因[1]。多囊卵巢综合征患者能够通过促排卵的方式提升妊娠几率，但由于内分泌紊乱这一因素提升了患者妊娠后并发症发生几率，从而出现不良妊娠结局[2]。而且，大部分多囊卵巢综合征合并糖尿病患者妊娠后会发生自然流产的现象。因此，正确的治疗方法对患者有着非常重要的作用，能够改善其不良妊娠情况并提升患者妊娠几率[3]。该文对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响进行分析探讨，并将该院2018年4月—2019年8月期间治疗的68例患者给予不同方法进行治疗，探究综合治疗对妊娠综合结局的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对该院治疗的68例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行病情回顾分析，取得患者及家属同意后，将其平均分成观察组与对照组。观察组患者年龄区间在22～35岁之间，平均年齡为（28.27±4.26）岁，病程区间在2～8年之间，平均病程为（6.1±1.1）年;对照组患者年龄区间在23～37岁之间，平均年龄为（29.17±3.29）岁，区间在3～9年之间，平均病程为（6.8±2.1）年，患者基础数据差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准
月经期及排卵期异常的患者、雄性激素分泌异常的患者、存在妊娠需求的患者、患者及家属签署知情同意书并自愿加入此次分组治疗的患者、此次研究经医护伦理会审核并同意。
1.3 排除标准
存在卵巢肿瘤或子宫肌瘤的患者、治疗依从性不高无法配合医护人员完成治疗的患者。
1.4 方法
1.4.1 对照组 医护人员在患者月经结束第5天开始给予患者达英-35口服治疗，每日服用1次，用药21 d为1疗程，当患者用药3疗程后给予患者二甲双胍片进行治疗，每日服用2次，每次服用500 mg，连续用药3个月。
1.4.2 观察组 医护人员在对照组患者治疗的基础上给予观察组患者综合治疗，以患者机体代谢需求及病情发展情况进行针对性综合治疗：①生活指导。医护人员应指导患者养成良好的饮食作息习惯，按时吃饭睡觉，保持自律作息，拥有充足睡眠。②饮食指导。医护人员应以患者检查结果为依据帮助患者制定科学合理的饮食计划，每日适量补充机体所需微量元素，不可暴饮暴食，注意营养均衡，饮食遵循少食多餐的原则。③运动指导。医护人员应根据患者身体素质为其制定合理的运动计划[4]，以增强患者机体免疫力并有效调节机体状态。
1.5 观察指标
对两组患者的自然妊娠几率、自然流产几率、妊娠期高血压几率、妊娠期糖尿病几率及治疗满意度进行对比分析。患者妊娠时间<28周且胎儿体重<1 kg为早产;当妊娠20周时，患者收缩压>140 mmHg、舒张压>90 mmHg，产后10周后血压值恢复正常且尿蛋白检测结果呈阴性为妊娠期高血压;患者空腹血糖>5 mmol/L或腹糖后1 h血糖值>10 mmol/L，腹糖后2 h血糖值>8.5 mmol/L为妊娠期糖尿病。
1.6 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件分析两组患者治疗数据，计量资料用（x±s）表示、计数资料用率（%）表示，分别采用t、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者妊娠几率对比
观察组中有12例妊娠患者，妊娠几率为（35.29%），对照组中有10例妊娠患者，妊娠几率为（29.41%），观察组患者妊娠几率高于对照组患者妊娠几率，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者不良妊娠情况对比
观察组中有1例自然流产患者，1例妊娠期高血压患者，0例妊娠期糖尿病患者，观察组患者自然流产几率、妊娠期高血压几率与妊娠期糖尿病几率分别为2.94%、2.94%、0.00%，不良妊娠几率为5.88%;对照组中有3例自然流产患者，2例妊娠期高血压患者，3例妊娠期糖尿病患者，对照组患者自然流产几率、妊娠期高血压几率与妊娠期糖尿病几率分别为8.82%、5.88%、8.82%，不良妊娠几率为23.52。观察组患者不良妊娠几率显著高于对照组患者不良妊娠几率（P<0.05）。见表1。 2.3 两组患者治疗满意度对比
观察组与对照组患者治疗满意度分别为97.05%、58.82%，觀察组患者治疗满意度高于对照组患者治疗满意度（P<0.05）。见表2。
3 讨论
多囊卵巢综合征合并糖尿病是妇科中较为常见的病症，患者主要临床表现为多毛、痤疮、绝经、月经期紊乱等，对患者身体健康及生活质量产生了非常消极的影响[5]。据相关医学研究结果可知[6]，多囊卵巢综合征合并糖尿病患者自然流产几率显著高于常人。达英-35中含有炔雌醇与醋酸环丙孕酮，能够有效改善患者雄激素分泌情况，对多囊卵巢综合征患者的治疗有非常好的疗效，但是该药物的服用会使患者体重增加，无法调节患者内分泌紊乱的这一情况。因此，在对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗时应根据其病情发展情况制定针对性治疗计划，以促进患者病情早日康复。
根据该院研究结果可知，观察组中有12例妊娠患者，妊娠几率为（35.29%），对照组中有10例妊娠患者，妊娠几率为（29.41%）（P<0.05）;观察组患者不良妊娠几率显著低于对照组患者（P<0.05）;观察组与对照组患者治疗满意度分别为97.05%、58.82%（P<0.05）。
综上所述，综合治疗对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者治疗效果极佳，能够有效提升患者妊娠几率及治疗满意度，改善其不良妊娠情况，治疗方法安全且疗效十分显著，应推广使用[7]。
[参考文献]
[1] 王玉.多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：50-51.
[2] 高彬燕.多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：37-38，64.
[3] 牟春红.多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：34-35.
[4] 黄金.细节管理对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠结局的影响[J].中国当代医药，2018，25（28）：191-193.
[5] 马金利.多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响观察[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：37-38.
[6] 付蕾，朱玉林，袁景川，等.多囊卵巢综合征患者的体质量指数对助孕妊娠结局的影响[J].中国计划生育和妇产科，2018， 10（6）：60-63.
[7] 曾富容.综合治疗对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响[J].养生保健指南，2017（21）：245.
（收稿日期：2019-12-07）
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