阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效探讨
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[摘要] 目的 探究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法 将2018年1月—2019年3月这一时段内于该院接受医治的96例2型糖尿病患者，以随机分组的方法分成两个不同的组别，每组为48例;其中，对照组给予二甲双胍治疗，观察组在此基础上加用阿卡波糖，对比两组临床疗效。结果 治疗前，两组临床指标差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组FPG（6.52±1.13）mmol/L、2 hPG（7.46±0.87）mmol/L、HbAlc（6.23±0.52）%显著下降，下降程度大于对照组FPG（7.45±1.03）mmol/L、2 hPG（9.54±1.47）mmol/L、HbAlc（8.80±0.64）%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病，降糖效果显著且稳定。
[关键词] 阿卡波糖;二甲双胍;治疗;2型糖尿病;疗效
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）04（a）-0073-02
[Abstract] Objective To investigate the efficacy of acarbose combined with metformin in the treatment of type 2 diabetes. Methods A total of 96 patients with type 2 diabetes who were treated in the hospital during the period from January 2018 to March 2019 were randomLy divided into two different groups， with 48 in each group. Among them， the control group was treated with metformin， and the observation group was added with acarbose to compare the clinical efficacy of the two groups. Results Before treatment， there were no significant differences in clinical indicators between the two groups（P>0.05）. After treatment， the FPG （6.52±1.13）mmol/L， 2 hPG （7.46±0.87）mmol/L， and HbAlc （6.23±0.52）% in the observation group decreased significantly， and the decline was greater than that in the control group of FPG （7.45±1.03）mmol/L， 2 hPG （9.54±1.47）mmol/L， and HbAlc （8.80±0.64）%. The data of the two groups were statistically significantly different（P<0.05）. Conclusion Acarbose combined with metformin in the treatment of type 2 diabetes has a significant and stable hypoglycemic effect.
[Key words] Acarbose; Metformin; Treatment; Type 2 diabetes; Efficacy
糖尿病，為内分泌科常见的一种疾病，该疾病以2型糖尿病居多，即成人发病型糖尿病，此类在糖尿病中占据比例高达90%，其病因为胰岛素生物作用缺陷，以过度肥胖、疲乏无力为主要临床表现[1-2]。长期血糖偏高，会导致人体内部水电解质紊乱，脂肪、糖类、蛋白质代谢异常，造成多种器官功能障碍或衰竭，危害甚大，因此需实施有效的医治方案。该次主要分析评价阿卡波糖联合二甲双胍在其中的医治疗效，特选取2018年1月—2019年3月该院收治的96例2型糖尿病患者为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次选取该院收治的96例2型糖尿病患者，均知情签署相关医治同意书;此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分成两个不同的组别，每组48例;其中，观察组，男28例、女20例;年龄跨度为42～76岁，平均年龄为（61.8±1.2）岁;病程为2～11年，平均为（5.6±0.3）年。对照组，男29例、女19例;年龄为43～75岁，平均年龄为（61.9±1.1）岁;病程为2～12年，平均为（5.7±0.2）年。在基本资料方面，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比的价值。
1.2 方法
该次纳入研究的对照组患者采取二甲双胍（国药准字H20054790）医治，3次/d，首次给药剂量为250 mg，7 d后以患者的具体血糖水平，合理调整药物剂量。此次观察组患者采取阿卡波糖联合二甲双胍医治，即基于对照组的基础上采取阿卡波糖（国药准字H19990205）医治，3次/d，50 mg/次，用药期间监测血糖变化，日剂量可增加至300 mg。
两组均持续用药3个月，治疗完成之后对两组临床疗效进行比较。 1.3 观察指标
比较两组治疗前后相关血糖指标水平变化情况，包括：空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件处理数据，计数資料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在FPG、P2 hPG、HbAlc 3项血糖指标水平方面，治疗前两组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
由于糖尿病为临床常见的慢性疾病，会对患者的生活质量造成较大程度的影响，所以需采取有效医治方法[3-4]。
从现状来看，临床医治糖尿病主要采取二甲双胍、阿卡波糖等药物。其中，二甲双胍能够使肝脏中葡萄糖的输出及转运得到有效降低，使小肠的葡萄糖吸收率有效减弱，并发挥预防低血糖的作用，该药物使用方便，价格较低，安全高效。阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，由于结构与寡糖类似，可在小肠上部细胞刷状缘处与寡糖竞争，与α-葡萄糖苷酶可逆性结合，从而抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶等α-葡萄糖苷酶的活性，使淀粉分解成葡萄糖受到医治，使肠道吸收葡萄糖的速度降低，避免餐后高血糖的发生，进一步提升胰岛素的敏感性，与二甲双胍联用，降糖效果显著，且可减少二甲双胍用量，安全性更高[5-9]。
在该次研究过程中，观察组患者采取二甲双胍联合阿卡波糖医治，结果显示治疗结束后在各项血糖指标水平方面均明显优于单用二甲双胍治疗的对照组（P<0.05）;从中可知，联合用药方法具备实施的科学性及有效性。
综上所述，阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病，降糖效果显著且稳定。
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（收稿日期：2020-01-03）
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