血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床运用有效性分析

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　　[摘要] 目的 探究血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法 选取2017年7月—2018年7月期间于该院内分泌科收治的糖尿病患者为该次研究对象，共计110例。采用随机数字表法，将所有患者随机分为两组，即对照组与实验组各55例。对照组患者给予尿糖检验，实验组患者给予血糖检验，观察两组患者阳性检出率。结果 对照组阳性检出率为78.18%，实验组阳性检出率则高达92.73%，实验组阳性检出率明显高于对照组（P<0.05）;即患者尿糖检验结果水平越高，其血糖值水平超出正常范围比例越高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者中均具有较高临床诊断价值，二者相比，血糖检验比尿糖检验更具优势，因此，该方法可作为首选检验方案，具有参考价值。
　　[关键词] 糖尿病;尿糖检验;血糖检验;检出率
　　[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）07（a）-0058-03
　　Analysis of Clinical Application Effectiveness of Blood Glucose and Urine Glucose Test in Diabetic Diagnosis
　　REN Yan
　　Department of Laboratory， Caoxian County Hospital， Caoxian， Shandong Province， 274400 China
　　[Abstract] Objective To explore the application value of blood glucose and urine glucose tests in the diagnosis of diabetes. Methods From July 2017 to July 2018， a total of 110 patients with diabetes were admitted to the hospital for endocrinology. Using random number table method， all patients were randomly divided into two groups， namely 55 cases in the control group and the experimental group. The patients in the control group were given a urine glucose test， and the patients in the experimental group were given a blood glucose test to observe the positive detection rate of the two groups of patients. Results The positive detection rate of the control group was 78.18%， and the positive detection rate of the experimental group was as high as 92.73%. The positive detection rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）; The higher the urine glucose test result level of the patient， the higher the proportion of the blood glucose level outside the normal range. The difference between the groups has statistical significance（P<0.05）. Conclusion Both blood glucose test and urine glucose test have higher clinical diagnostic value in diabetic patients. Compared with the two， blood glucose test has advantages over urine glucose test. Therefore， this method can be used as the preferred test program and has reference value.
　　[Key words] Diabetes; Urine glucose test; Blood glucose test; Detection rate
　　 臨床上，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病[1]，而高血糖则是由于生物作用受损或胰岛素分泌缺陷引起[2]，还有可能两者兼有。相关资料显示，引发糖尿病发生的因素主要为遗传因素、生活因素、年龄因素以及外伤和精神刺激等因素[3]，其临床主要症状表现为疲乏无力、肥胖、多饮、多食、多尿以及消瘦等症状[4]。由于糖尿病为慢性代谢性疾病，其病程较长，因此，多数糖尿病患者早期无明显症状，而长期的存在高血糖情况，则极易导致患者身体各种组织发生功能障碍，如肾、眼、血管以及心脏等功能受损[5]，使患者生活安全遭受严重危害，且严重影响患者生活质量，因此，应及早对糖尿病患者作出有效诊断与治疗，以挽救患者生命安全。目前，血糖检验与尿糖检验与糖尿病患者的有效诊断方案，为进一步探讨以上2种方案在糖尿病患者中的检验价值，现对该院于2017年7月—2018年7月期间收治的110例糖尿病患者为研究对象，对其展开研究，旨在探讨对糖尿病患者的最佳检验方式，现报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 将该院内分泌科接收治疗的糖尿病患者作为该次研究对象，共计110例。纳入标准：均对该次研究知情，且签署同意书者;无严重肝、肾功能障碍者;无先天性疾病者。排除标准：不同意参与该次研究者;伴有认知障碍者;伴有恶性肿瘤疾病者。采用随机数字表法，将110例患者平均分为两组，即对照组（n=55）与实验组（n=55）。其中，对照组男23例，女32例;最大年龄为69岁，最小年龄为35岁，平均年龄为（52.2±1.1）岁;平均病程为（4.1±0.5）年。实验组男24例，女31例;最大年龄为67岁，最小年龄为36岁，平均年龄为（51.5±1.1）岁;平均病程为（4.3±0.3）年。将以上两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以开展临床研究。
　　1.2  方法
　　 ①对照组患者给予尿糖检验，指导患者于检验前8 h停止禁食，采集患者晨尿10 mL作为标本，应用尿液全自动干化学检侧仪对采集标本进行检验。
　　 ②实验组患者给予血糖检验，指导患者于检验前8 h禁食，采集患者1.5 mL空腹静脉血，饭后采集1.5 mL餐后2 h静脉血作为标本，将采集标本实施离心后提取血清，应用全自动生化分析仪对标本进行检验。
　　1.3  观察指标
　　 ①观察对照组患者与实验组患者疾病阳性检出率。糖尿病评判标准：即患者空腹血糖在6.1 mmol/L以上，餐后2 h患者血糖水平在7.8 mmol/L以上确诊为糖尿病;尿糖检验结果则可根据试纸呈现的颜色反应进行评判，即“+”代表阳性结果，共分6个维度，即4+、3+、2+和+以及±以及-6种情况。
　　 ②分析对照组与实验组患者检验结果关系。
　　1.4  统计方法
　　 将该次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS 14.0统计学软件处理，计数资料应用[n（%）]描述，组间经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  对照组患者与实验组患者疾病阳性检出率对比
　　 经对比，对照组阳性检出率为78.18%，实验组阳性检出率则高达92.73%，实验组阳性检出率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  对照组与实验组患者检验结果关系
　　 两组患者检验结果分析：患者尿糖检验结果水平越高，其血糖值水平超出正常范围比例越高，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3  讨论
　　 临床上，糖尿病为内分泌科多见慢性病与多发病[6]，其发病原因主要为患者胰岛素分泌缺陷和分泌障碍致使患者血糖发生异常的一组多发病[7]。相关资料显示，由于糖尿病为慢性病，早期多无明显症状，但随着该病的迁延，会逐渐引发眼底病变、肾病、冠心病以及高血压等并发症，致使患者疾病进一步加重。目前，临床将糖尿病主要分为两大类型，即Ⅰ型糖尿病与2型糖尿病[8]，其中，Ⅰ型糖尿病患者有多个DNA位点参与发病，且以HLA抗原基因中的DQ位点多态性关系最为密切，而2型糖尿病的基因突变现已明确，主要为胰岛素受体基因、胰岛素基因与葡萄糖激酶基因和线粒体基因等因素[9]，因糖尿病對患者自身健康危害较大，且严重影响患者生活质量，因此，应及早给予患者实施有效诊断，并实施对症治疗，以改善患者不良症状，提高患者生活质量。目前，尿糖检验与血糖检验为糖尿病患者人群主要检验方案，其中，血糖是指患者血液中的糖分，因人体各组织细胞活动都需要一定的葡萄糖成分，因此，体内血糖必须保持在一定范围才能使人体各器官、组织维持正常，而正常人空腹血糖浓度为3.9～6.1 mmol/L，当超过7.0 mmol/L时，即称为高血糖。尿糖是指患者尿液中的糖类，多指葡萄糖，如血糖浓度超过肾糖阈则显示尿糖为阳性，即高血糖，因此，通过对糖尿病患者实施尿糖检验与血糖检验，均可对患者疾病作出有效诊断。该次研究，通过对该院收治的110例糖尿病患者，分别实施血糖检验与尿糖检验，结果发现，实施血糖检验组患者阳性检出率，明显高于实施尿糖组患者检出率，因此说明，血糖检验更具优势。分析其原因主要为当人体中血糖超过160～1 800 mg/dL时，才会有较少的糖分从人体尿液中排出，形成尿糖，因此，血糖检验价值更突出。同时，通过观察尿糖与血糖检验结果关系发现，血糖的高低决定着尿糖的有无，也就是血糖浓度越高，尿糖检验更高。
　　 综上所述，血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者中均具有较高临床诊断价值，但血糖检验比尿糖检验更具优势，该方法具有参考价值。
　　[参考文献]
　　[1]  吴建芬，赖铭波，余琳.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J].实用医技杂志，2017，24（1）：55-56.
　　[2]  韦振空.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果[J].中国社区医师，2017，33（33）：128.
　　[3]  陆爱军.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].当代临床医刊，2017，30（2）：2906-2907.
　　[4]  卢恩田.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值探讨[J].中国现代药物应用，2017，11（2）：41-43.
　　[5]  徐会芹.探讨血糖与尿糖在糖尿病诊断中的检验价值[J].世界最新医学信息文摘，2017（71）：53.
　　[6]  张海珍.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界，2018，21（4）：62-63.
　　[7]  马瑞鑫.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值体会[J].中国医药指南，2019，17（16）：47-48.
　　[8]  赖寒光，李勇，江峰，等.糖尿病临床诊断中血糖检验及尿糖检验的临床应用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：51-52.
　　[9]  王高桥.分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].按摩与康复医学，2019，10（3）：52-53.
　　（收稿日期：2020-04-02）
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