浅谈糖尿病视网膜病变的预防

来源:用户上传      作者: 吕茜

　　【关键词】糖尿病视网膜病变;预防
　　【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0300-01
　　
　　糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一，也是四大致盲眼病之一，其发病率和致盲率呈逐年上升趋势[1]。因早期糖尿病视网膜病变患者眼部无不适，当出现视力下降，眼前黑影、视物变形等不适时才来就医，往往已经对视力造成不可逆的损害，进而失明。因此早期预防和早期诊治对糖尿病视网膜病变的发生和发展至关重要。
　　1.糖尿病视网膜病变的临床特征为视网膜微血管损害包括微血管瘤,出血,渗出,斑片,视网膜内微血管异常,静脉串珠样改变,新生血管及纤维组织增生等眼底改变，从而不同程度的对视力造成损害。当出现眼部不适时，需及时就医，控制好血糖的同时,适当应用一些改善眼底微循环,营养视网膜、营养神经等药物,适时玻璃体切割术及视网膜激光光凝更重要。
　　2.自我监测血糖
　　目前，普遍应用袖珍式快速毛细血管血糖计来用于自我监测血糖，此方法由患者自己操作且简单、快捷、准确。
　　3.自我监测尿糖
　　 目前较普遍，常用的简便和准确的方法是尿糖试纸法。通过此方法早期发现及预防肾脏损害。
　　4.加强对糖尿病的认识，不能待出现并发症时才认识到其危害性。因此，健康体检、健康教育和人文关怀需要普及。
　　5.定期到医院检查且遵医嘱用药
　　 及时定期就医，积极控制糖尿病.是预防和延缓糖尿病视网膜病变的重要措施。
　　6定期查眼底
　　早期糖尿病者每半年或每年查眼底；对出现早期糖尿病视网膜病变者每月或每三个月查一次眼底。
　　7.心理及饮食
　　糖尿病患者饮食需得当，增加有氧运动，不要做剧烈运动，适合散步、太极拳等活动。紧张、焦虑、烦躁、易怒等情绪对预防和控制糖尿病视网膜病变的发生和发生和发展不利。糖尿病视网膜病变是一个较漫长的过程，随着糖尿病病情的发展还会出现其他脏器功能受损，给患者及家属带来很多负面心理。需要医护人员以及家属的关心爱护和照顾，增加医患沟通，多给予患者及家属一些鼓励和耐心，增加患者和家属对生活的信心，减少负面心理，使患者及家属持着积极乐观的态度配合治疗，对预防和延缓病情起着很大作用。
　　8.监测血压和血脂
　　如有高血压，血压控制不稳定，很容易引起糖尿病视网膜病变的发生。持续高血脂会增加视网膜渗出、斑块发生的机会，当病变发生在黄斑时，对视力的损害是不可逆的。
　　9.改善全身营养状况，改善肾功能。
　　因此，预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展，保存视力，提高患者的生活质量是我们医护工作人员以及患者、患者家属的愿望。糖尿病因是终身携带的慢性病，所以需经常提醒病情、鼓励给予信心等，同时也需要我们医护人员有足够的耐心和不断进步的医疗技术来为患者解除痛苦，达到良好的预防和控制延缓视网膜病变病变发展的目标。
　　
　　参考文献
　　[1]刘家琦,李凤鸣.实用眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:480-481.

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