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彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

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  【摘 要】目的:研究了彩色多普勒超声应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的临床实践效果。方法:选取我院2016年1~8月的糖尿病患者共计120例作为研究组,并将同期接受健康体检的非糖尿病患者共计120例作为对照组,之后對两组患者的下肢动脉病变情况进行对比。结果:研究组患者的下肢动脉病变概率显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:借助彩色多普勒超声设备对糖尿病下肢血管病变情况进行诊断,可大幅度提升诊断效率,临床推广价值较高。
  【关键词】彩色多普勒;超声诊断;糖尿病;下肢血管病变;分析
  【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  对于糖尿病患者而言,下肢血管病变是最为常见的大血管病变之一,其主要的病理改变为动脉粥样硬化,患者常见临床表现为感觉异常、肢体麻木、疼痛等,严重时可出现下肢缺血性坏死、间歇性跛行等等。本文主要对120例糖尿病患者进行彩色多普勒超声下肢动脉检查,同时对120例非糖尿病患者进行下肢动脉检查,之后对比两组患者的检查结果,对色多普勒超声应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的临床实践效果进行研究,具体阐述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院2016年1~8月的糖尿病患者共计120例作为研究组,并将同期接受健康体检的非糖尿病患者共计120例作为对照组,之后对两组患者的下肢动脉病变情况进行对比。研究组中包括男性患者66例,女性患者54例,年龄42~83岁。对照组中包括男性患者63例,女性患者57例,年龄44~82岁,两组患者一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 选用彩色多普勒超声诊断设备,探头频率为7.5~11MHz,检查过程中,使患者四肢充分暴露,沿着股动脉依次向下检查,具体包括股浅动脉、股深动脉、腘动脉、足背动脉等等,双侧同步进行检查。对患者大血管内中膜厚度进行检查,正常范围在1.0mm以下。对官腔内经进行检查,同时观察斑块的形成情况。借助彩色多普勒超声诊断设备对患者的血流状况进行观察,并获取相关血流参数,具体包括阻力指数、峰值速度、频谱形态等等。
  1.3 判断标准 对两组患者的下肢动脉病变发生概率进行对比,具体包括囊血栓形成、血管闭塞、斑块形成等等。判定标准为:患者血管壁连续性好,光滑,内中膜厚度在1.0mm以内,为“正常”;血管内中膜厚度在1.0mm以上,血管壁连续性不佳,光滑度差,为“病变”。
  1.4 统计学方法 采用SPSS20.0对相关参数进行处理,同时行“t”和卡方检验,P<0.05代表差异具备统计学意义。
  2 结果
  检查结果显示,研究组患者发生下肢动脉病变概率显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05),具体如下表:
  3 讨论
  近年来,我国的糖尿病发病率开始呈逐年上升趋势,且症种多种多样,严重时可致患者出现足、眼以及肾等部位的病变和衰竭,治愈难度较高,尤其是下肢血管病变,对患者的生活质量以及生命安全均产生了严重威胁。对于糖尿病患者而言,其血管的不规则样硬化是下肢血管病变的常见表现,且会有很大的概率形成斑块。随着患者病情的不断发展和演变,还有可能会引发继发性血栓,导致血管闭塞,若患者得不到及时的诊断和医治,将会对患者下肢远端动脉产生严重影响[1]。
  正常情况下,糖尿病患者下肢血管病变初期表现并不显著,在早期阶段,很难通过临床症状做出诊断,但由于病情发展迅速,一旦延误,便会导致病情恶化,后果不堪设想。针对上述情况,目前较为常见的诊断方式包括冠脉造影、发射性核素检查等等,通过前者能够对患者血管官腔狭窄现象进行及时发现;通过后者,亦能够尽早的发展各种异常情况。但上述两种检查方式的缺陷在于检查的成本费用偏高,接受检查的患者数量较少,因此,很有可能使患者错过最佳的诊断时间,延误病情[2]。
  鉴于上述情况,近年来,彩色超声多普勒诊断设备应运而生,并在糖尿病患者下肢血管病变诊断工作中进行了广泛应用,效果尤为显著。随着现代科技的不断发展,也为彩色超声多普勒诊断设备的应用普及提供了便利条件,使得很多难以诊断的疾病都得以确诊。由于该诊断方式具有无创伤、操作简单便捷、安全性高以及成本费用低廉等优势特征,因此可以很好的弥补传统诊断方式的缺陷。在实际检查过程中,可通过发射声波进入到人体内部,通过检测图像更加精准的了解患者斑块形成、动脉内膜厚度和血流情况等,从而为糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断与治疗提供依据[3]。
  在本次研究中,通过对研究组糖尿病患者实施彩色超声多普勒诊断,相比与对照组的普通患者,其下肢动脉病变概率更高,具备统计学意义(P<0.05),必须要进行及时有效的处理,以免产生严重后果[4]。
  综上所述,通过彩色超声多普勒设备对糖尿病患者的下肢血管病变进行诊断,具有很重要的现实意义,检测精准度较高,能够为疾病的早期治疗提供参考和依据,可在今后的临床实践中进行推广和普及,以此为糖尿病患者的身心健康保驾护航[5]。
  参考文献
  王少璐, 刘艺, 陶山.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果分析[J].中国继续医学教育, 2017, 44(1):228-263.
  王素萍.观察并分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的诊断效果及临床价值[J].心理医生, 2016, 22(35):589-660.
  何明海, 杨文翔, 刘学彬,等.彩色多普勒超声检查对诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值[J].西部医学, 2016, 23(7):1246-1247.
  韦荣文, 韦景秋, 王惠香.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的诊断价值[J].中国当代医药, 2014, 21(8):127-129.
  孙建浩, 来永飞, 诸纪明.彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用[J].中华全科医学, 2016, 14(1):116-118.
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