彩色多普勒超声用于乳腺癌早期诊断的意义与超声表现分析
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【摘 要】 目的：对彩色多普勒超声用于乳腺癌早期诊断的意义与超声表现进行分析和探讨。方法：选取我院在2013年9月到2018年9月经过病例检查确诊的早期乳腺癌患者作为研究对象，其都采用彩色多普勒超声进行检查，观察检查诊断的符合率以及超声特征。结果：所选取的60例患者，在采用彩色多普勒超声检查出有早期乳腺癌患者患者56例，诊断率为93.3%，诊断符合率为93.33%，56例经彩色多普勒超声检出的患者中，浸润型导管癌患者26例，占比为46.43%;髓样癌患者14例，占比为25.00%;导管原位癌患者10例，占比为17.86%，小管癌伴随浸润性导管癌患者6例，占比为10.71%。结论：在乳腺癌疾病当中应用彩色多普勒超声检查有着非常重要的作用，并且超声特征也非常明显，可以很好的对乳腺癌类型进行判断，在临床中值得大力推广。
【关键词】 彩色多普勒超声;乳腺癌早期诊断;意义;超声表现
【中图分类号】R737.9
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2019）12-026-01
乳腺癌作为女性常见的一种恶性肿瘤，在临床中有着较高的发病率，对女性的身心健康均有着严重影响;因而加强其临床早期诊断对治疗工作的开展有着积极作用。超声诊断在临床应用广泛，能对病变的良性与恶性进行有效诊断。以下就我院2013年9月～2018年9月期间收治的60例乳腺癌患者的临床治疗展开了回顾性分析，就彩色多普勒超声检查与病理诊断的结果进行对比分析，现将本次研究相关内容做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院在2013年9月到2018年9月经过病例检查确诊的早期乳腺癌患者作为研究对象，年龄23～54岁，平均年龄（41.6±4.5）岁。通过相关病例检查，都是乳腺原发性癌变，手术的耐受性非常好，因此可以采用穿刺技术和微创切除技术，相关的病例组织和影响资料学进行完善，所有的患者都需要进行知情同意书的签署。
1.2 方法 所有患者均行超声诊断，检查前帮助患者呈仰卧位状，并使其乳房充分暴露;若患者病变部位在乳房外象限，则需呈侧卧位状。然后用超声诊断仪在其乳房上进行连续平行纵向与横向扫描，并沿乳晕行放射状或旋转状扫描;同时在扫描中要对双侧乳房进行对比扫描，再对患者的腋窝部扫描，对其有无淋巴结肿大、病变形态、大小、部位、内部回声及其肿块周边与内部的血流分布情况进行观察，还需进行频谱检测、测定血流参数，从而对肿块的性质进行判断。
1.3 观察指标及判定标准 对于采用乳腺癌彩色多普勒超声检查的主要诊断标准为，可以对患者的肿块清晰的观察到，边界若是模糊同时不规则，并且肿块当中的血流比较丰富，肿块回声也不均匀，比较常见的就是低回声症状。
2 结果
对于所选取的60例病理检查可以确诊早期乳腺癌患者，通过检查发现有56例乳腺癌患者，检出率为93.3%，诊断符合率为93.33%，56例经彩色多普勒超声检出的患者中，浸润型导管癌患者26例，占比为46.43%;髓样癌患者14例，占比为25.00%;导管原位癌患者10例，占比为17.86%，小管癌伴随浸润性导管癌患者6例，占比为10.71%。见表1。
3 讨论
乳腺病变主要体现在女性方面，很多患者都会产生乳房疼痛以及乳房内有相应的肿块和乳头溢液等情况。乳腺癌作为乳腺病变当中非常常见的一种情况，并且在我国也在呈现出逐渐升高的趋势。因此，对于乳腺癌疾病需要早发现、早治疗，这对于女性身体健康有着非常重要的作用。
彩色多普勒超声可以将组织血流体现出的声音和图像方式。患者采用这种方式在检查当中对机体不会产生损伤，并且不需要进行造影剂的注射。随着当前彩色多普勒超声的发展，其作为临床当中对乳腺癌进行针对的主要方式。在通过多个实践临床可以发现，近些年乳腺肿瘤的发病率在提升，并且呈现出相应的年轻化。通过早期诊断，以及及时治疗，是现阶段临床当中对乳腺癌进行治疗的主要方式。对乳腺癌的病例特征进行观察，有着很明显的改变，并且良性和恶性病例的改变有着非常明显的区别，超声图像显示也有很大的差异。
通过相關统计学分析，在上个实际九十年代开始，全球化的乳腺癌死亡率也在不断下降，这主要就是由于在对乳腺癌的筛查以及有效治疗中加强了重视。所以，在此基础上，就需要在临床中强化对乳腺癌的早期筛查和诊断，这对于患者的生存质量改善非常有意义，其没有创伤，也没有辐射，同时在操作中安全性很高，特别是对于X 线很难清楚呈现的一些致密乳腺组织的相关分辨率，这对于乳腺病变的肿块形态以及大小和部位等实施观察非常有利，从而能够为临床早期的治疗提供相应的依据。
然而，一般在对于乳腺癌患者实际的诊断过程中，因为患者自身的相关因素，会造成漏诊情况出现。比如，一些肥胖患者，其自身的乳房比较大，质地也非常的紧密，在早期诊断过程中，乳腺肿块非常小，和皮肤也就离的越元，所以在诊断中难度很大。并且，对于我国女性乳房来讲，大部分都是呈现致密性的腺体，并且呈扁平状，在显影当中非常的差，肿块基本上都是靠后以及没有非常明显的钙化情况，这样都会造成漏诊情况的出现。但是对于超声诊断来讲，其主要就是采用高频率以及彩色多普勒血流情况进行结合的技术，采用其自身的高分辨率，可以对乳房当中的病灶形态表现出来，实施相应的检测，同时加强对其纵横比实施科学合理的测量，以此来对其血流的分布以及病变状况有效检查。
综上，在乳腺癌疾病的检查和诊断中彩色多普勒超声检查有着很重要的作用，并且早期乳腺癌自身的超声特点非常明显，可以对乳腺癌的类型体现出来，这对于乳腺癌疾病的检查非常有利，并且对于早期对疾病的判断和治疗方案的制定非常有利，在临床中可以大力推广。
参考文献
[1] 罗琼.乳腺癌经彩色多普勒超声联合乳腺钼靶摄片诊断的价值探析[J].现代医用影像学，2017，26（04）：1059-1060+1063.
[2] 安艳萍，罗克文，谢轶，吕淑兰.彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值[J].新乡医学院学报，2015，32（10）：949-950.
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